Ozempic மற்றும் Wegovy போன்ற GLP-1 மருந்துகள்
- அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் அறிவியல் அமர்வுகளில் வழங்கப்பட்ட புதிய ஆராய்ச்சி, ஓசெம்பிக் மற்றும் வீகோவியின் செயலில் உள்ள பொருளான செமகுளுடைடு இதய ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.
- GLP-1 என்ற மருந்துடன் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் குறைவதாக சான்றுகள் காட்டுகின்றன.
- செமகுளுடைடு சிகிச்சையின் போது இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளும் மேம்பட்டன.
Semaglutide, ஒரு GLP-1 மருந்து ஆரம்பத்தில் நீரிழிவு மற்றும் பின்னர் உடல் பருமன், விரைவில் இருதய நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.
வார இறுதியில், அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் சயின்டிஃபிக் அமர்வுகள் 2023 இல், மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதில் செமகுளுடைடின் (வெகோவி மற்றும் ஓசெம்பிக் என்ற பிராண்ட் பெயர்களில் விற்கப்படுகிறது) செயல்திறன் பற்றிய உறுதியான ஆதாரங்களை ஆராய்ச்சியாளர்கள் முன்வைத்தனர்.
இதய செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகளை மேம்படுத்தவும், குறிப்பாக பாதுகாக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பகுதியுடன் (HFpEF) இதய செயலிழப்புக்கான அறிகுறிகளை மேம்படுத்தவும் மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம் என்பதை மற்ற ஆராய்ச்சிகள் நிரூபித்துள்ளன.
ஒன்றாக எடுத்துக்கொண்டால், இரண்டு ஆய்வுகள், பின்னர் முக்கிய மருத்துவ இதழ்களில் வெளியிடப்பட்டன, பெரிய பாதகமான இருதய நிகழ்வுகள் மற்றும் இதய செயலிழப்பு அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிகிச்சை விருப்பமாக செமகுளுடைடுக்கான வாக்குறுதியைக் காட்டுகின்றன.
இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், Ozempic மற்றும் Wegovy தயாரிப்பாளரான Novo Nordisk மூலம் ஆராய்ச்சி நிதியுதவி செய்யப்பட்டது.
செமகுளுடைடுக்கு இருதய நன்மை உள்ளதா?
இந்த வார இறுதியில் வழங்கப்பட்ட மற்றும் நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினில் ஒரே நேரத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு, செமகுளுடைடுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் இருதய விளைவுகளை ஆய்வு செய்வதற்காக நோவோ நார்டிஸ்க் நடத்திய பல மைய, இரட்டை குருட்டு, சீரற்ற, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனையின் முடிவுகளை ஆய்வு செய்தது. மருந்துப்போலிக்கு எதிராக.
இந்த வார இறுதியில் வழங்கப்பட்ட ஆய்வு, நீரிழிவு நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதங்கள், ஆபத்தான மாரடைப்பு மற்றும் ஆபத்தான பக்கவாதம் ஆகியவற்றைப் பார்க்கிறது. இந்த மருந்து வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த நிகழ்வுகளைக் குறைப்பதாக முன்னர் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
17 நாடுகளில் 000க்கும் மேற்பட்ட பங்கேற்பாளர்கள் பங்கேற்ற இந்த சோதனையானது டேனிஷ் மருந்து நிறுவனத்தால் நடத்தப்பட்ட மிகப்பெரிய சோதனையாகும்.
இந்த ஆய்வு அக்டோபர் 2018 மற்றும் மார்ச் 2021 க்கு இடையில் நடத்தப்பட்டது மற்றும் நோயாளி பின்தொடர்தல் நேரம் உட்பட ஐந்து ஆண்டுகள் நீடித்தது.
சோதனையின் போது, பங்கேற்பாளர்களில் பாதி பேர் செமகுளுடைடைப் பெற்றனர் (வாரத்திற்கு ஒரு முறை 2,4 மிகி அளவு), மற்ற பாதி பேர் மருந்துப்போலியைப் பெற்றனர். சோதனையில் உள்ள நோயாளிகள் 45 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்கள், பிஎம்ஐ 27 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் முன்பே இருக்கும் இருதய நோய்களைக் கொண்டிருந்தனர். அவர்களுக்கு சர்க்கரை நோயின் வரலாறு இல்லை.
செமகுளுடைடை எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகள் தீவிர இருதய பிரச்சனைகளின் அபாயத்தை பலகையில் குறைத்தனர்: இருதய நிகழ்வின் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து 20%, மாரடைப்பு ஆபத்து 28% மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து 7% குறைந்துள்ளது.
கூடுதல் நன்மைகளும் இருந்தன. செமகுளுடைடு குழுவானது 9,39% உடல் எடையை இழந்தது, இது மருந்துப்போலி குழுவில் 1% க்கும் குறைவாக இருந்தது. அவர்கள் இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் மற்றும் HbA1c அளவுகளில் முன்னேற்றங்களைக் கண்டனர்.
Novo Nordisk முன்பு ஆகஸ்ட் மாதம் SELECT சோதனை முடிவுகளின் அடிப்படைத் தரவை வெளியிட்டது.
இதய செயலிழப்புக்கு செமாகுளுடைடு உதவுமா?
ஆய்வு நவம்பர் 12 அன்று வெளியிடப்பட்டது சுழற்சிஅமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷனின் முதன்மை வெளியீடு, இதய செயலிழப்பின் மிகவும் பொதுவான வடிவமான பாதுகாக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பகுதியுடன் இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகளை மேம்படுத்த செமகுளுடைடு சிகிச்சையை ஆய்வு செய்தது.
கன்சாஸ் சிட்டி கார்டியோமயோபதி கேள்வித்தாளை (KCCQ) பயன்படுத்தி வாழ்க்கைத் தரம், சமூக வரம்புகள் மற்றும் உடல் வரம்புகள் போன்ற பல்வேறு நடவடிக்கைகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கவனித்தனர், இது தொடர்ச்சியான காரணிகளின் அடிப்படையில் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளுக்கான மதிப்பெண்ணை வழங்குகிறது.
52-வாரம், சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை 529 பங்கேற்பாளர்களை உள்ளடக்கியது. பங்கேற்பாளர்களில் பாதி பேர் வாரந்தோறும் 2,4 மில்லிகிராம் செமாகுளுடைடைப் பெற்றனர், மற்ற பாதி பேர் மருந்துப்போலியைப் பெற்றனர். நோயாளிகளுக்கு உடல் பருமன் மற்றும் HFpEF இன் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வரலாறு இருக்க வேண்டும்.
Semaglutide சிகிச்சை பெற்றவர்கள் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தை அனுபவித்தனர், இது KCCQ மதிப்பெண்ணில் முன்னேற்றம், உடல் எடையில் அதிக குறைப்பு மற்றும் உடல் வரம்புகள் மற்றும் உடற்பயிற்சி செயல்பாட்டில் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றால் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
"இந்தச் சிக்கல்களுக்கு உடல் பருமன் தான் காரணம் என்ற திசையில் நம்மைச் சுட்டிக்காட்டும் தரவுகளின் பனிச்சரிவின் சரிவில் நாங்கள் இப்போது இருக்கிறோம். இந்தச் சிக்கல்களைத் திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கு, நாம் உடல் பருமனை நிவர்த்தி செய்ய வேண்டும், உடல் பருமனை இலக்காகக் கொள்ள வேண்டும்,” என்று செயிண்ட் லூக்கின் ஹெல்த் சிஸ்டத்தின் ஆராய்ச்சியின் துணைத் தலைவரும் ஆய்வின் முதன்மை ஆசிரியருமான டாக்டர் மைக்கேல் கோசிபோரோட், இருதயநோய் நிபுணர். ஆய்வு, ஹெல்த்லைன் கூறினார்.
முடிவுகள் இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில் வெளியிடப்பட்ட முந்தைய கண்டுபிடிப்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.
HFpEF என்பது பலவிதமான இதய செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது, இதில் இதயம் சரியாக நிரப்ப முடியாத அளவுக்கு கடினமாக உள்ளது.
இதய செயலிழப்பு மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை தனித்தனி சுகாதார நிலைகள் என்றாலும், அவை பெரும்பாலும் ஒன்றாக நிகழ்கின்றன. ஒரு விமர்சனம் JAMA இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில், அதிக எடை அல்லது பருமனான பிஎம்ஐ உள்ளவர்களுக்கு HFpEF ஆபத்து அதிகம் என்று கண்டறியப்பட்டது.
டாக்டர். லின் வார்னர் ஸ்டீவன்சன், வாண்டர்பில்ட்டின் இருதய மருத்துவப் பேராசிரியரும், அவர்களின் கார்டியோமயோபதி திட்டத்தின் இயக்குநருமான, ஆராய்ச்சியில் தொடர்பில்லாதவர், ஹெல்த்லைனிடம் கூறினார்:
"உடல் பருமன், நீரிழிவு மற்றும் இதய நோய் போன்ற நோயின் வென் வரைபடமாக நான் கருதும் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பைக் குறைப்பதற்கான வழியைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிப்பது இந்த அலையின் உச்சக்கட்டமாகும். பாதுகாக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பகுதியுடன் தோல்வி.
GLP-1 மருந்துகள் நீரிழிவு, உடல் பருமன் மற்றும் இதய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவுகின்றன
"எல்லோரும் உற்சாகமாக இருப்பதாக நான் நினைக்கிறேன், நாங்கள் அனைவரும் காத்திருக்கிறோம், குறிப்பாக SELECT சோதனை, இது ஒரு நல்ல செய்தி என்று நான் நினைக்கிறேன்," டாக்டர் சன் கிம், ஸ்டான்ஃபோர்டில் இருந்து பல்கலைக்கழகத்தில் உட்சுரப்பியல் மருத்துவத்தின் இணை பேராசிரியர் ஹெல்த்லைனிடம் கூறினார். அவள் ஆராய்ச்சியில் பங்கேற்கவில்லை.
"எண்டோகிரைனாலஜிஸ்டுகள் இந்த வகை மருந்துகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட தொடர்பைக் கொண்டுள்ளனர், ஏனெனில் அவை முதலில் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சைக்காகவும் இரத்த சர்க்கரை மேலாண்மைக்காகவும் அங்கீகரிக்கப்பட்டன, ஆனால் அவை பல கூடுதல் நன்மைகளைக் கொண்டிருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளன," என்று அவர் அறிவித்தார்.
உடன் வரும் தலையங்கத்தின் ஆசிரியர்கள் என்ற தலைப்பில் பிரசுரிக்கப்பட்டுள்ள NEJM எழுதினார்: "உடல் பருமன் மற்றும் கார்டியோமெட்டபாலிக் ஆபத்துக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு புதிய சகாப்தத்தில் நாங்கள் இருக்கிறோம். SELECT சோதனையானது நீரிழிவு இல்லாத நிலையில் GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகளுடன் மேம்படுத்தப்பட்ட இருதய நோய் விளைவுகளுக்கான சான்றுகளை வழங்குகிறது.
இருப்பினும், செமகுளுடைட்டின் விலை மற்றும் அணுகல் பலருக்கு குறிப்பிடத்தக்க தடையாக உள்ளது என்றும் அவர்கள் குறிப்பிட்டனர்.
நோவோ நார்டிஸ்க், Wegovy இன் லேபிளைப் புதுப்பிக்க ஒரு விண்ணப்பத்தைத் தாக்கல் செய்து, பெரிய பாதகமான இருதய நிகழ்வுகளைக் குறைப்பதற்கான அறிகுறியைச் சேர்க்கிறது. இந்த கூடுதல் புதிய மருந்து பயன்பாட்டிற்கான மேம்படுத்தல் முன்னுரிமை மதிப்பாய்வை FDA வழங்கியுள்ளது.
நோவோ நார்டிஸ்கில் உள்ள மருத்துவ விவகாரங்களுக்கான கார்டியோரெனல் தெரபி ஏரியா லீடர், பார்ம்டி, டாக்டர் மைக்கேல் ஸ்கின்னரின் பின்வரும் அறிக்கையுடன் நிறுவனம் ஹெல்த்லைனை வழங்கியது:
"AHA இல் வழங்கப்பட்ட முழுமையான SELECT முடிவுகள் உடல் பருமன் அறிவியலில் ஒரு திருப்புமுனையைக் குறிக்கிறது. அதிக எடை அல்லது பருமனாக உள்ளவர்கள் மற்றும் அவர்களின் பராமரிப்பில் பங்குதாரர்களாக இருக்கும் சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு இந்த விருப்பத்தை வழங்குவதற்கான அடுத்த படிகளில் கட்டுப்பாட்டாளர்களுடன் இணைந்து பணியாற்ற நாங்கள் எதிர்நோக்குகிறோம்.
மிக
செமகுளுடைடு இருதய ஆரோக்கியம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளை கொண்டிருக்கக்கூடும் என்று வளர்ந்து வரும் சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன.
நோவோ நோர்டிஸ்கின் SELECT சோதனையின் தரவுகளின்படி, செமகுளுடைடுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது கடுமையான பாதகமான இருதய நிகழ்வுகளின் ஒட்டுமொத்த அபாயத்தை 20% குறைத்துள்ளனர்.
பாதுகாக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பகுதியுடன் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மருந்து பயனுள்ளதாக இருந்தது என்று ஒரு தனி சோதனை காட்டுகிறது.
மேலும் படிக்க மேலும் படிக்க மேலும் படிக்க மேலும் படிக்க மேலும் படிக்க மேலும் படிக்க மேலும் படிக்க மேலும் படிக்க மேலும் படிக்க மேலும் படிக்க