Autisme mangrupakeun cacad developmental rumit sarta ngabingungkeun, sarta éta dina gugah.
The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nembe ngumumkeun yén Prévalénsi autisme parantos ningkat kana 1 dina 59 kalahiran di Amérika Serikat.
Taun 2007, CDC ngalaporkeun yén 150 tina 2002 murangkalih ngagaduhan autisme (dumasar kana data 14 ti XNUMX komunitas).
Henteu écés sabaraha kanaékan Prévalénsi ieu kusabab statistik anu langkung saé ngalangkungan kasadaran autisme sareng aksés anu langkung saé kana jasa.
Paduli, lolobana panalungtikan nunjukkeun yén autisme henteu disababkeun ku vaksin, masih aya alesan tunggal dipikawanoh.
Élmuwan nalungtik kamungkinan sapertos gen anu teu stabil, masalah nalika kakandungan atanapi ngalahirkeun, sareng faktor lingkungan sapertos inféksi virus sareng paparan kimiawi.
Dr Alan S. Brown, MPH, a psikiater jeung epidemiologist di Columbia University, geus spent loba karirna nalungtik faktor résiko pikeun autisme ogé schizophrenia jeung karusuhan bipolar.
Studi panganyarna ngeunaan autisme tiasa janten anu paling penting.
Brown sareng tim internasionalna nalungtik kamungkinan hubungan antara autisme sareng inséktisida DDT.
DDT (dichlorodiphenyltrichloroethane) kungsi loba dipaké di Amérika Serikat tapi dilarang dina 1972 ku Badan Perlindungan Lingkungan (EPA) di handapeun Présidén Richard Nixon sabab dianggap ngabahayakeun pikeun lingkungan, sato jeung bisa - malah manusa.
Janten naha Brown bakal nyéépkeun waktos diajar semprot pelindung anu dilarang di Amérika Serikat ampir lima puluh taun ka pengker?
Kusabab DDT persists dina ranté dahareun, cenah. Butuh waktu nepi ka sababaraha dekade nepi ka ambruk, hasilna ngajaga kontak jeung manusa, kaasup ibu hamil.
Brown jeung studi tim internasional-Na ngeunaan leuwih ti sajuta kakandungan di Finlandia némbongkeun tumbu antara tingkat luhur métabolit DDT dina getih ibu hamil sarta ngaronjat résiko autis di barudak maranéhanana.
Daptar eusi
Naon ulikan wangsit
Hasil panilitian, dipimpin ku Brown sareng peneliti sanés di Columbia University's Mailman School of Public Health and Department of Psychiatry, diterbitkeun dinten ayeuna dina American Journal of Psychiatry.
Dilaksanakeun dina kolaborasi jeung peneliti ti Universitas Turku jeung National Institute of Kaséhatan jeung Karaharjaan di Finlandia, ulikan ieu kahiji numbu inséktisida jeung resiko autis maké biomarkers paparan indungna.
Panaliti ogé ningali paparan ibu-ibu ka PCB (polychlorinated biphenyl), kelas polutan lingkungan anu sanés, sareng nyimpulkeun yén teu aya hubungan antara zat ieu sareng autisme.
Brown ceuk timnya ngaidentipikasi 778 kasus autisme di barudak dilahirkeun antara 1987 jeung 2005 diantara awéwé enrolled dina cohort maternity Finlandia, ngalambangkeun 98% ibu hamil di Finlandia.
Aranjeunna cocog pasangan indung-anak ieu sareng grup kontrol turunan indung jeung turunan tanpa autis.
Getih indung anu dikumpulkeun awal kakandungan dianalisis pikeun DDE, métabolit DDT, sareng PCB.
Penyidik ceuk aranjeunna mendakan yén kamungkinan autisme sareng cacad intelektual di murangkalih ningkat dua kali pikeun indung anu tingkat DDE dina kuartil luhur.
Pikeun sakabéh sampel kasus autisme, odds éta ampir sapertilu leuwih luhur diantara barudak kakeunaan tingkat luhur DDE maternal.
Hasilna tetep saatos nyaluyukeun sababaraha faktor sapertos umur indung sareng riwayat jiwa. Henteu aya hubungan antara PCB maternal sareng autisme, saur Brown.
"Ulikan ieu nyayogikeun kami faktor résiko anyar anu kaprah di lingkungan sareng tiasa ngawakilan minoritas kasus, tapi sanés minoritas leutik dina hal résiko," Brown ngawartoskeun Healthline.
Hanjakal, ceuk Brown, bahan kimia ieu masih aya di lingkungan sarta kapanggih dina getih jeung jaringan urang.
"Dina ibu hamil, aranjeunna dikirimkeun ka janin anu ngembang," saurna. "Salian faktor genetik sareng lingkungan, hasil kami nunjukkeun yén paparan prenatal kana racun DDT tiasa janten pemicu autisme."
Tim Brown nawiskeun dua alesan naha aranjeunna ningali yén paparan maternal ka DDE aya hubunganana sareng autisme, tapi paparan maternal ka PCB henteu.
PCB, atanapi biphenyl polychlorinated, mangrupikeun produk industri atanapi bahan kimia anu dilarang di Amérika Serikat dina 1979.
Kahiji, tim Brown urang ngajelaskeun, EDD maternal pakait sareng beurat kalahiran low, faktor résiko well-replicated pikeun autisme. Kontras, paparan maternal ka PCBs teu pakait sareng beurat kalahiran low.
Kadua, tim Brown urang highlights beungkeutan reséptor androgén, prosés konci dina neurodevelopment.
Panaliti beurit mendakan yén DDE ngahambat beungkeutan reséptor androgén, hasilna ogé katingal dina modél beurit autisme.
Sabalikna, PCB ningkatkeun transkripsi reséptor androgén.
Komentar ti élmuwan séjén
Sapertos seueur panilitian anu ngalibetkeun autisme, kajian ieu nyababkeun sababaraha kaayaan teu satuju di antara para ahli.
Tracey Woodruff, Ph.D., MPH, anu nalungtik kaséhatan reproduksi jeung lingkungan di University of California, San Fransisco, ngawartoskeun Alam kiwari yén ulikan "saleresna luar biasa. »
Anjeunna nyarios yén anjeunna kagum ku jumlah sareng kualitas sampel dina pangkalan data Finlandia sareng mendakan hubungan antara DDT sareng autisme janten keuna.
"Ieu ngan negeskeun yén larangan [DDT] mangrupikeun ide anu saé," saur anjeunna
Tapi Thomas Frazier, PhD, lulugu perwira ilmiah Autism Speaks, rada kurang sumanget ngeunaan pangajaran.
Anjeunna disebut penting tapi teu revolusioner.
"Ieu nunjukkeun faktor résiko lingkungan poténsi sejen, DDT, tapi ogé teu ngayakeun réplikasi faktor résiko dicirikeun saméméhna, PCBs," ngawartoskeun anjeunna Healthline. "Ieu nyorot kabutuhan réplikasi sampel anu ageung, khususna pikeun faktor résiko autisme. »
Frazier ceuk mékanisme ku nu DDT bisa ningkatkeun autisme "henteu dipikawanoh, sarta eta bisa jadi teu patut speculating dugi kapanggihna ieu replicated. Aya kamungkinan yén DDT salaku toksin mangaruhan éksprési gén dina otak ngembang. »
"The caveat penting lianna dina ulikan ieu," Frazier ditambahkeun, "nyaeta pakaitna teu imply musabab. Sanaos pangarang ngaidentipikasi kasus sareng kontrol anu sami sareng disaluyukeun pikeun faktor anu relevan, teu mungkin pikeun ngaluarkeun panjelasan anu sanés. ”
"Bottom line: Ulikan ieu teu groundbreaking, tapi ieu dipigawé ogé sarta nunjukkeun kabutuhan réplikasi jeung tinimbangan ati DDT dina mangsa nu bakal datang," ceuk Frazier.
Tanggapan ti pupuhu pangajian
Brown cenah sapuk jeung loba naon ceuk Frazier, tapi teu kabeh.
"Kuring satuju yén aya anu peryogi pikeun réplikasi, tapi naha ulikan ieu groundbreaking atanapi henteu, ieu ulikan dumasar-biomarker munggaran, sarta yén sia noting," ceuk Brown.
Brown ngungkabkeun yén panilitian ngabutuhkeun panilitian salajengna ningali mékanisme sanés sareng bahan kimia sanés, kalebet inséktisida sanés.
"Ieu, sareng bukti sanésna, bakal ngabantosan urang langkung ngartos biologi autisme," saur Brown. "Kami diajar unggal dinten sareng kami ngarepkeun diajar deui. »
Brown ceuk ulikan ieu teu matak ngageter awéwé anu ngantosan.
Cenah seuseueurna awéwé, sanajan kalawan tingkat luhur métabolit DDT, teu boga turunan jeung autis.
Ieu nunjukkeun yén pikeun ngembangkeun autisme, kedah aya kombinasi faktor résiko anu sanés, kalebet kamungkinan mutasi genetik.
"Bisa jadi nu peryogi sababaraha nurun predisposition genetik" gandeng jeung paparan lingkungan pikeun meunangkeun autis, cenah.
Brown ceuk jenis ieu panalungtikan pamustunganana bisa ngakibatkeun perlakuan ku identifying a subclass jalma kalawan faktor genetik tangtu.
"Koncina nyaéta pikeun ngaidentipikasi target khusus, anu bakal ngalihkeun ieu ka arah ubar precision," saur Brown.
Anjeunna nambahan yén aya ogé bukti yén dina autisme komponén sistem imun "bisa jadi dysregulated."
Autisme jeung sistim imun
Ulikan penting séjén ngeunaan autisme, diterbitkeun ngan sababaraha minggu ka tukang, menyimpulkan yén ngembangkeun autisme memang ditangtukeun ku microbiome sahiji ibu hamil nalika kakandungan.
Papanggihan ti élmuwan di Universitas Virginia (UVA) Sakola Kadokteran nunjukkeun yén sababaraha bentuk autisme bisa dicegah.
Dina ulikan diterbitkeun bulan panungtungan dina The Journal of Immunology, élmuwan menyimpulkan yén mikroorganisme maternal nalika kakandungan calibrate interleukin-17A (IL-17A) réspon, nu maénkeun peran konci dina ngembangkeun gangguan autisme.
Interleukin-17A nyaéta molekul radang anu dihasilkeun ku sistem imun awak.
Panaliti UVA nyimpulkeun yén épék mikrobiom dina kamekaran autisme tiasa dicegah ku ngarobih mikrobiom ibu hamil ku cara ningkatkeun dietna, nyayogikeun suplemén probiotik ka ibu hamil, atanapi ngalaksanakeun cangkok bangku.
Solusi anu sanés nyaéta langsung meungpeuk sinyal IL-17A, tapi ieu bakal langkung masalah.
"Urang ditangtukeun yén microbiome mangrupa faktor konci dina nangtukeun karentanan [kana gangguan autis-kawas]. Jadi ieu nunjukkeun yén anjeun bisa sasaran microbiome maternal atawa molekul radang ieu, IL-17A," ceuk panalungtik. poko, John Lukens, PhD, Jurusan Neurosains UVA.
"Anjeun ogé tiasa nganggo ieu [IL-17A] salaku biomarker pikeun diagnosis awal," saur Lukens dina siaran pers.
Anjeunna ngajelaskeun yén microbiome tiasa ngabentuk otak ngembang ku sababaraha cara.
"Mikrobioma penting pisan pikeun nangtukeun kumaha sistem kekebalan turunan bakal ngabales inféksi, tatu atanapi setrés," saurna.
Panaliti Lukens nunjukkeun yén mikrobiom anu teu séhat dina indungna tiasa nyababkeun turunanna rentan ka gangguan neurodevelopmental, tapi éta tiasa gampang dirobih.
Pendekatan ieu sadayana milarian mulangkeun kasaimbangan anu séhat antara mikroorganisme anu béda-béda anu hirup dina peujit, sanaos panaliti henteu acan ngadamel rekomendasi diet khusus.
Meungpeuk IL-17A ogé tiasa nawiskeun cara pikeun nyegah autisme, tapi Lukens nyarios yén jalur éta langkung seueur résiko.
"Upami anjeun mikir ngeunaan kakandungan, awak nampi jaringan asing, nyaéta orok," saurna. "Hasilna, ngajaga kaséhatan émbrionik merlukeun kasaimbangan kompléks régulasi imun, jadi jalma condong ulah manipulasi sistim imun nalika kakandungan. »
IL-17A parantos aya hubunganana dina patologi sapertos rematik rheumatoid, multiple sclerosis sareng psoriasis. Geus aya pangobatan nu sadia pikeun merangan éta.
Tapi Lukens nyatet yén molekul éta ngagaduhan tujuan anu penting pikeun merangan inféksi, khususna inféksi jamur.
Ngahalangan éta, saurna, "tiasa ngantepkeun anjeun rentan ka sagala rupa inféksi. Sareng ngalakukeun kitu nalika kakandungan tiasa gaduh épék ripple anu kompleks dina kamekaran budak anu kedah dibongkar ku para ilmuwan. »
Perdebatan ngeunaan inséktisida sareng herbisida terus
Cilaka anu disababkeun ku inséktisida sareng herbisida pikeun manusa parantos lami diperdebatkeun.
DDT, anu munggaran disintésis taun 1874, dianggo ku militér nalika Perang Dunya II pikeun merangan malaria, typhus, kutu awak sareng wabah bubonic.
Patani ngagunakeun DDT dina sagala rupa pepelakan pangan di Amérika Serikat sareng di sakumna dunya, sareng DDT ogé dianggo dina wangunan pikeun ngontrol hama.
Sakuliah dunya, DDT masih dipaké dina jumlah leutik di nagara pikeun éféktif maéhan reungit, kaasup nu mawa malaria.
DDT jadi populér sabab éféktif, rélatif murah nyieun, sarta lasts lila di lingkungan.
Taun 2006, Organisasi Kaséhatan Dunia ngadukung péstisida salaku cara pikeun merangan malaria.
Sababaraha kelompok lingkungan ngadukung panggunaan terbatas DDT pikeun ngatasi krisis malaria, tapi kelompok anu sanés nyarios nyemprot DDT ngabahayakeun.
Sababaraha, sapertos Cato Institute, hoyong nyandak DDT deui ka Amérika Serikat.
Nanging, panilitian nunjukkeun yén DDT sareng DDE métabolitna ngagaduhan rupa-rupa épék pikeun kaséhatan manusa, kalebet kaguguran sareng beurat kalahiran rendah, karusakan sistem saraf sareng ati, sareng kanker payudara, sareng kanker sanésna, telat perkembangan sareng infertilitas lalaki.
Inséktisida dina perangna ti Monsanto
Monsanto, parusahaan kimiawi embroiled dina kontrovérsi leuwih loba produk dumasar-kimiawi na - ti PCBs mun hormon pertumbuhan bovine, polystyrene sarta Agen Oranyeu (dioxin) - éta salah sahiji pabrik mimiti DDT.
Monsanto keukeuh sababaraha dekade yén DDT aman. Sareng ayeuna herbisida Monsanto sanés kabakaran kusabab disangka nyababkeun kanker.
Minggu kamari, juri San Fransisco maréntahkeun yén Monsanto's Roundup, anu paling laris di dunya, nyababkeun limfoma urut non-Hodgkin ka staf sakola.
Dewayne Johnson, anu dilaporkeun bakal maot tina kanker, dileler $ 289 juta karusakan.
Saatos putusan, Monsanto ngaluarkeun pernyataan anu nyatakeun yén éta ngadeg ku panilitian anu nunjukkeun yén Roundup henteu nyababkeun kanker.
"Kami bakal banding kaputusan ieu sareng teras-terasan ngajaga produk ieu, anu parantos dianggo aman salami 40 taun sareng tetep janten alat anu penting, efektif sareng aman pikeun patani sareng anu sanésna," saur Scott Partridge, Wapres Monsanto.
Kameunangan Johnson tiasa janten precedent pikeun rébuan kasus sanés anu nyatakeun herbisida populér Monsanto nyababkeun limfoma non-Hodgkin.
Kasus Johnson mangrupikeun anu munggaran diadili, sabab anjeunna parantos maot. Di California, penggugat anu maot tiasa nyuhunkeun sidang gancang
Monsanto ngagaduhan pertahanan anu sami pikeun Agen Oranye, herbisida anu kasohor ku Departemen Urusan Veteran ayeuna ngaku ngarugikeun puluhan rébu veteran Amérika.
"Ulas Perusahaan Monsanto ngadamel DDT ti 1944 dugi ka 1957, nalika éta ngeureunkeun produksi kusabab alesan ékonomi," perusahaan nyerat dina situs wéb na.
"Pareuman ieu lumangsung lami sateuacan aya masalah lingkungan anu dibawa ka méja sareng, dugi ka ayeuna, kami henteu ngahasilkeun atanapi ngadistribusikaeunana. Aya kitu, hal anu bisa disebutkeun pikeun kauntungan DDT. Organisasi Kaséhatan Dunia nyatakeun yén DDT mangrupikeun ukuran pencegahan anu épéktip ngalawan malaria, panyakit bawaan reungit anu nyababkeun jutaan jiwa unggal taun. »
Monsanto nembe dibeuli ku Bayer, pausahaan farmasi global nu taun ka tukang narima persetujuan ti Administrasi Pangan sarta Narkoba pikeun pasar salah sahiji ubar panganyarna na paling ngajangjikeun, Aliqopa, nu ngubaran lymphoma non-Hodgkin urang.
