Naha milih rumah sakit atanapi posisi kalahiran, ibu hamil gaduh seueur anu kedah dipertimbangkeun nalika ngarencanakeun kadatangan orok.
Tapi ieu mangrupikeun hiji deui anu aranjeunna nambihan kana daptar masalah: opioid.
Seueur dokter resep opioid pikeun awéwé pikeun ngaleungitkeun nyeri postpartum, khususna upami aranjeunna ngalahirkeun ku cara caesarean.
Tapi sabagéan ageung ibu-ibu énggal - sakitar 9 dina 10 awéwé - prihatin ngeunaan nginum obat-obatan ieu nalika sareng saatos ngalahirkeun, dumasar kana survey Moms Meet panganyarna ngeunaan 1 moms sareng moms-to-be anyar.
Aranjeunna gaduh alesan pikeun prihatin, saur Dr Alyssa Dweck, hiji OB-GYN di Scarsdale, New York. Opioid tiasa gaduh efek samping anu tiasa mangaruhan kamampuan indung pikeun miara orokna.
"Seueur awéwé janten ketat pisan sareng kabebeng, anu langkung tekenan kana daérah awak anu parantos tegang saatos ngalahirkeun," saur Dweck. "Awéwé hoyong janten mobile sareng tiasa miara orokna sacara mandiri. Aranjeunna teu hoyong janten dina kaayaan disorientation. »
Salaku tambahan, opioids pisan adiktif sareng pikeun seueur ibu hamil, waktos salami sareng saatos ngalahirkeun tiasa janten waktos anu munggaran kakeunaan pangobatan ieu.
Naha awéwé peryogi opioid atanapi panawar nyeri sanés gumantung kana pangalamanana nalika sareng saatos ngalahirkeun.
Sareng jumlah nyeri anu dirasakeun awéwé saatos ngalahirkeun gumantung kana naha aranjeunna ngalahirkeun heunceut atanapi ku C-section sareng naha aya komplikasi.
Tapi narkotika sanés hiji-hijina cara pikeun ngubaran nyeri.
Daptar eusi
Pilihan relief nyeri heubeul jeung anyar
Kombinasi ubar anti radang nonsteroidal, sapertos ibuprofen sareng acetaminophen sering tiasa cukup pikeun ngaleungitkeun nyeri saatos kalahiran heunceut, saur Dweck.
Nalika Sakola Médis Dell di Universitas Texas di Austin sareng sadaya rumah sakit Seton Healthcare Family nganggo kombinasi acetaminophen sareng ibuprofen salaku panawar nyeri standar pikeun awéwé ngalahirkeun nembe, panggunaan opioid di rumah sakit dilaporkeun turun ku 40%.
Moms ogé bisa ngandelkeun téhnik alternatif pikeun mantuan ngatur ngarareunah ngalahirkeun, ceuk Dweck.
Panaliti di Brazil nunjukkeun yén mandi panas sareng latihan perineal tiasa ngirangan nyeri sareng kahariwang di awéwé nalika ngalahirkeun.
"Seueur awéwé nganggo téknik rélaxasi, Lamaze sareng Bradley. Meunang kana zona mindfulness - ngagunakeun engapan jeung téhnik rélaxasi otot - geus suksés pikeun loba awéwé. Kami ogé ngagunakeun terapi urut minyak atsiri di rumah sakit kuring, ”saurna.
Bari kalahiran heunceut uncomplicated nginjeumkeun sorangan ogé pikeun solusi manajemén nyeri non-opioid, awéwé anu ngalahirkeun ku bagian cesarean kedah nyangka narima narkotika salila jeung sanggeus prosedur.
Hiji studi kapanggih yén 91% awéwé dikirimkeun ku bagian cesarean diperlukeun opioids Cope jeung nyeri.
Dina piwuruk panganyarna na on manajemén nyeri postpartum, nu Amérika College of Obstetricians na Gynecologists nyarankeun yén dokter ngawartosan penderita sarta kulawarga maranéhanana nalika ibu butuh opioids ngeunaan resiko pangobatan ieu pasang aksi pikeun kaséhatan awéwé jeung orok.
"Teu aya anu ngarepkeun anjeun ngagaduhan operasi utama tanpa pangobatan nyeri - éta teu manusiawi," saur Dweck. "Tapi éta lumrah ngagunakeun pangobatan séjén dina kombinasi sareng atanapi gaganti opioids. »
Anjeunna rutin ngagunakeun ubar keur ngabius injectable, disebutna bupivacaine, di situs tina incision C-bagian pikeun masihan penderita relief nyeri post-operative sababaraha poé. Ubar éta nyababkeun panurunan 78% dina konsumsi opioid, numutkeun panyusun obat Pacira Pharmaceuticals.
Salaku tambahan, ngokolakeun ekspektasi pasien sareng dokter ngeunaan nyeri postpartum tiasa jalan jauh pikeun ngirangan katergantungan opioid, saur Dweck.
"Baheula, kami dilatih supados jalma henteu sangsara. Tujuanana éta nol nyeri. Tapi ayeuna urang mamatahan penderita nyangka nyeri cageur. Jalma anu angkat ka sakola médis ayeuna bakal gaduh pandangan anu béda ti kuring 20 taun ka pengker - éta mekar dina waktosna, ”saurna.
Ngobrol ka dokter
Henteu aya rumus tunggal pikeun ngaleungitkeun nyeri awéwé saatos ngalahirkeun. Ieu mangrupikeun kaputusan pribadi anu kedah dilakukeun ku awéwé dina gawé bareng sareng dokterna.
Sanaos kahariwang ibu-ibu ngeunaan narkotika, ngan 11% responden survéy nyarios yén aranjeunna ngabahas solusi manajemén nyeri non-opioid sareng dokter sateuacan gaduh orok.
“Bisa jadi topik tabu. Awéwé bisa jadi sieun nanyakeun ngeunaan manajemen nyeri. Sareng awéwé sareng dokter gaduh waktos terbatas, anu tiasa nyorong hal-hal ka handap, ”saur Dweck. "Tapi urang nuju sering ngobrol ngeunaan éta. »
Paguneman basajan tiasa ngabantosan ngirangan jumlah opioid anu dipasihkeun ku jalma, anu tiasa nyalametkeun nyawa.
Numutkeun kana National Institute on Drug Abuse, overdosis opioid maéhan langkung ti 115 jalma di Amérika Serikat unggal dinten. Ngurangan pamakean opioid diantara ibu-ibu tiasa janten léngkah anu leres dina merangan krisis ieu, saur Dweck.
Data anu sayogi ti sababaraha nagara bagian, sapertos Virginia sareng Maryland, nunjukkeun yén panggunaan narkoba sareng overdosis mangrupikeun faktor utama maotna diantara awéwé hamil atanapi dina sataun.
"[Ngalahirkeun] dina sababaraha kasus nyaéta paparan munggaran awéwé pikeun panawar nyeri, sabab paling ngora, awéwé cageur teu mindeng teuing di kamar operasi," ceuk manehna.
Hiji studi manggihan yén ngeunaan 1 dina 300 awéwé anu geus pernah ngagunakeun narkotika bisa jadi pamaké opioid pengkuh sanggeus ngalahirkeun cesarean.
Résiko opioid bahkan tiasa mangaruhan jalma anu henteu resep nginum obat. Dina hiji panilitian, langkung ti 95% awéwé anu resep opioid saatos operasi caesaréan henteu gaduh kaleuwihan pil, ngajantenkeun aranjeunna sareng anggota rumah tanggana rentan ka nyalahgunakeun atanapi nyiksa.
"Sajaba ti éta, awéwé mangrupikeun titik éntri kana dunya perawatan kaséhatan pikeun kulawargana. Aranjeunna sering anu ngadamel kaputusan pikeun murangkalih sareng pasanganna. Janten langkung penting yén aranjeunna dididik ngeunaan bahaya opioid, ”saur Dweck.
Wabah opioid henteu hartosna ibu-ibu énggal kedah ngahindarkeun panawar nyeri anu efektif ieu. Sanajan kitu, ngurangan jumlah opioids aranjeunna prescribed sarta ngagunakeun téhnik manajemén nyeri lianna bisa hartosna yén pangsaeutikna awéwé jadi gumantung opioids atawa kudu nungkulan efek samping tina pangobatan ieu.
