Одустајање од глутена може бити највећи здравствени тренд у последњој деценији, али постоји конфузија око тога да ли је глутен проблематичан за све или само за оне са одређеним здравственим стањима.
Јасно је да би неки људи требало да га избегавају из здравствених разлога, као што су људи са целијакијом или нетолеранцијом.
Међутим, многи у свету здравља и веллнесса сугеришу да свако треба да следи дијету без глутена, без обзира да ли има нетолеранцију или не.
Ово је навело милионе људи да одустану од глутена у нади да ће изгубити тежину, побољшати расположење и постати здравији.
Ипак, можда се питате да ли ове методе подржава наука.
Овај чланак вам говори да ли је глутен заиста лош за вас.
Садржај
Шта је глутен?
Иако се често сматра једним једињењем, глутен је колективни појам који се односи на много различитих врста протеина (проламина) који се налазе у пшеници, јечму, ражи и тритикалеу (укрштање пшенице и ражи) ().
Постоје различити проламини, али сви су повезани и имају сличне структуре и својства. Главни проламини у пшеници укључују глиадин и глутенин, док је главни у јечму хордеин ().
Протеини глутена, као што су глутенин и глијадин, су веома еластични, због чега су зрна која садрже глутен погодна за прављење хлеба и других пекарских производа.
У ствари, додатни глутен у облику прашкастог производа који се зове витални пшенични глутен се често додаје печеним производима како би се повећала снага, раст и рок трајања готовог производа.
Житарице и храна која садржи глутен чине велики део, са процењеним уносом у западној исхрани око 5 до 20 грама дневно ().
Протеини глутена су веома отпорни на ензиме протеазе који разграђују протеине у вашем дигестивном тракту.
Непотпуна пробава протеина омогућава пептидима - великим јединицама протеина, који су градивни блокови протеина - да прођу кроз слузницу вашег танког црева у остатак вашег тела.
Ово може да изазове имуне одговоре који су индиковани код бројних стања повезаних са глутеном, као што је целијакија ().
Абстрацт
Глутен је генерички термин за породицу протеина званих проламини. Ови протеини су отпорни на варење људи.
Нетолеранција на глутен
Термин се односи на три врсте услова ().
Иако следећи услови имају неке сличности, они се у великој мери разликују у погледу порекла, развоја и тежине.
Целијакија
Целијакија је инфламаторна аутоимуна болест узрокована и генетским и еколошким факторима. Погађа отприлике 1% светске популације.
Међутим, у земљама као што су Финска, Мексико и специфичне популације у Северној Африци, процењује се да је преваленција много већа – око 2-5% (, ).
То је хронична болест повезана са конзумацијом житарица које садрже глутен код осетљивих особа. Иако целијакија укључује многе системе у вашем телу, она се сматра запаљенским поремећајем танког црева.
Гутање ових зрна код људи са целијакијом оштећује ентероците, ћелије које облажу ваше танко црево. Ово доводи до оштећења црева, малапсорпције хранљивих материја и симптома као што су губитак тежине и дијареја ().
Друге манифестације целијакије укључују анемију, остеопорозу, неуролошке поремећаје и кожне болести, као што је дерматитис. Ипак, многи људи са целијакијом можда немају никакве симптоме (, ).
Болест се дијагностикује интестиналном биопсијом – која се сматра „златним стандардом“ за дијагнозу целијакије – или тестовима крви за одређене генотипове или антитела. Тренутно, једини лек за болест је потпуно избегавање глутена ().
Алергија на пшеницу
Алергија на пшеницу је најчешћа код деце, али може утицати и на одрасле. Људи са алергијама на пшеницу имају абнормални имуни одговор на специфичне протеине у пшеници и производима од пшенице ().
Симптоми могу да варирају од благе мучнине до тешке и по живот опасне анафилаксе – која може изазвати отежано дисање – након узимања пшенице или удисања пшеничног брашна.
Алергија на пшеницу се разликује од целијакије и могуће је имати оба стања.
Алергије на пшеницу обично дијагностикују алерголози користећи крвне или кожне тестове.
Осетљивост на глутен без целијакије
Велика популација људи пријављује симптоме након једења глутена, чак и ако немају целијакију или алергију на пшеницу ().
Нецелијакија (НЦГС) се дијагностикује када особа нема једно од горе наведених стања, али и даље има симптоме црева и друге симптоме – као што су главобоља, умор и бол у зглобовима – када конзумира глутен ().
Целијакија и алергија на пшеницу морају се искључити када се дијагностикује НЦГС јер се симптоми преклапају у свим овим условима.
Попут људи са целијакијом или алергијом на пшеницу, људи са НЦГС пријављују побољшане симптоме када прате дијету без глутена.
Абстрацт
Интолеранција на глутен се односи на целијакију, алергију на пшеницу и ЦГС. Иако се неки симптоми преклапају, ова стања имају значајне разлике.
Друге популације које могу имати користи од дијете без глутена
Истраживања су показала да је дијета без глутена ефикасна у смањењу симптома повезаних са неколико стања. Неки стручњаци су то повезивали и са превенцијом одређених болести.
Болест аутоимуне
Постоји неколико теорија о томе зашто глутен може изазвати или погоршати аутоимуне болести, као што су Хашимотов тироидитис, дијабетес типа 1, Гравеова болест и реуматоидни артритис.
Истраживања показују да аутоимуне болести деле заједничке гене и имуне путеве са .
Молекуларна мимикрија је механизам који је предложен као средство којим глутен иницира или погоршава аутоимуне болести. То је када страни антиген – супстанца која подстиче имуни одговор – дели сличности са антигенима у вашем телу ().
Конзумирање хране која садржи ове сличне антигене може довести до производње антитела која реагују и са прогутаним антигеном и са сопственим ткивима вашег тела ().
У ствари, целијакија је повезана са већим ризиком од других аутоимуних болести и чешћа је код људи са другим аутоимуним болестима ().
На пример, процењује се да је преваленција целијакије до четири пута већа код људи са Хашимотовим тироидитисом – аутоимуном болешћу – него у општој јавности ().
Стога, многе студије показују да дијета без глутена користи многим људима са аутоимуним болестима ().
Друга стања
Глутен је такође повезан са цревним болестима, као што су (ИБС) и инфламаторна болест црева (ИБД), која укључује Кронову болест и улцерозни колитис ().
Поред тога, показало се да мења цревне бактерије и повећава пропусност црева код људи са ИБД и ИБС ().
Коначно, истраживања показују да дијете без глутена користи људима са другим стањима, као што су фибромијалгија, ендометриоза и шизофренија ().
Абстрацт
Бројне студије повезују глутен са иницијацијом и напредовањем аутоимуних болести и показују да његово избегавање може бити корисно за друга стања, укључујући ИБД и ИБС.
Да ли сви треба да избегавају глутен?
Јасно је да многи људи, као што су они са целијакијом, ЦНС и аутоимуним болестима, имају користи од дијете без глутена.
Ипак, нејасно је да ли сви, без обзира на здравствено стање, треба да промене своје навике у исхрани.
Развијено је неколико теорија које објашњавају зашто људско тело можда није у стању да поднесе глутен. Нека истраживања сугеришу да људски пробавни системи нису еволуирали да би пробавили врсту или количину протеина житарица који су уобичајени у модерној исхрани.
Поред тога, неке студије показују могућу улогу других протеина пшенице, као што су (специфични типови угљених хидрата), инхибитори трипсин амилазе и аглутинини пшеничних клица, у доприносу симптомима везаним за ЦНС.
Ово указује на компликованији биолошки одговор на пшеницу ().
Број људи који избегавају глутен значајно се повећао. На пример, амерички подаци из Националног истраживања о здрављу и исхрани (НХАНЕС) показују да се преваленца избегавања више него утростручила од 2009. до 2014. године ().
Код људи са пријављеним НЦГС-ом који се подвргавају контролисаном тестирању, дијагноза је потврђена само у приближно 16–30% (, ).
Ипак, пошто су разлози за НЦГС симптоме углавном непознати и тестирање на НЦГС још није усавршено, број људи који могу негативно реаговати на глутен остаје непознат ().
Иако постоји јасан притисак у свету здравља и веллнесса да се избегава глутен за свеукупно здравље – што утиче на популарност глутена – такође је све више доказа да се преваленција НЦГС-а повећава.
Тренутно, једини начин да сазнате да ли бисте ви лично имали користи од дијете без глутена након што искључите целијакију и алергију на пшеницу јесте избегавање глутена и праћење симптома.
Абстрацт
Тренутно поуздано тестирање за НЦГС није доступно. Једини начин да видите да ли бисте имали користи од дијете без глутена је избегавање глутена и праћење симптома.
Зашто се многи људи осећају боље
Постоји неколико разлога зашто се већина људи осећа боље на дијети без глутена.
Прво, избегавање глутена генерално укључује смањење уноса глутена, јер се налази у широком спектру високо прерађене хране, као што су брза храна, пекарски производи и слатке житарице.
Ове намирнице не само да садрже глутен, већ су обично и богате калоријама, шећером и нездравим мастима.
Многи људи кажу да губе на тежини и имају мање болова у зглобовима на дијети без глутена. Вероватно је да се ове предности приписују искључивању нездраве хране.
На пример, исхрана богата рафинисаним угљеним хидратима и шећерима повезана је са повећањем телесне тежине, умором, боловима у зглобовима, лошим расположењем и проблемима са варењем, а сви симптоми су повезани са НЦГС (, , , ).
Поред тога, људи често замењују храну која садржи глутен здравијим опцијама, као што су поврће, воће, здраве масти и протеини, што може унапредити здравље и благостање.
Поред тога, пробавни симптоми се могу побољшати услед смањења уноса других уобичајених састојака, као што су ФОДМАП (угљени хидрати који обично изазивају проблеме са варењем као што су надимање и гасови) ().
Иако побољшање симптома на исхрани без глутена може бити повезано са НЦГС-ом, ова побољшања могу такође бити последица горе наведених разлога или комбинације ова два.
Абстрацт
Искључивање хране која садржи глутен може побољшати здравље из неколико разлога, од којих неки можда нису повезани са глутеном.
Да ли је ова дијета безбедна?
Иако многи здравствени радници сугеришу другачије, придржавање дијете без глутена је мудро, чак и за људе којима то није нужно.
Исецање пшенице и других житарица или производа који садрже глутен неће имати штетне последице по здравље, све док се ови производи замењују хранљивом храном.
Сви хранљиви састојци који се налазе у житарицама које садрже глутен, као што су витамини Б, влакна, цинк, гвожђе и калијум, могу се лако заменити придржавањем добро избалансиране формуле која се састоји од поврћа, воћа, здравих масти и хранљивих извора протеина.
Да ли су производи без глутена здравији?
Важно је напоменути да само зато што је производ без глутена не значи да је здрав.
Многе компаније продају колачиће, колаче и другу високо обрађену храну без глутена као здравије од својих колега који садрже глутен.
У ствари, једно истраживање је показало да 65% Американаца мисли да је храна без глутена здравија, а 27% одлучује да је једе ().
Иако се показало да су производи без глутена корисни за оне којима су потребни, нису здравији од оних који садрже глутен.
И док је придржавање дијете без глутена безбедно, имајте на уму да било која дијета која се у великој мери ослања на прерађену храну вероватно неће имати никакве здравствене користи.
Осим тога, још увек се питамо да ли је усвајање ове дијете корисно за здравље људи без нетолеранције.
Како се истраживања у овој области развијају, вероватно ће се боље разумети однос између глутена и његовог утицаја на опште здравље. До тада, само ви можете одлучити да ли је избегавање корисно за ваше личне потребе.
Абстрацт
Иако је безбедно пратити дијету без глутена, важно је знати да прерађени производи без глутена нису здравији од оних који садрже глутен.
Доња граница
Дијета без глутена за неке је неопходна, а за друге избор.
Однос између глутена и укупног здравља је компликован и истраживања су у току.
Глутен је повезан са аутоимуним, пробавним и другим здравственим проблемима. Иако људи са овим поремећајима треба или треба да избегавају глутен, још увек није јасно да ли дијета без глутена користи људима без нетолеранције.
Пошто тренутно не постоји тачан тест за нетолеранцију и избегавање глутена не представља ризик по здравље, можете га испробати да видите да ли ће вам бити боље.
