Nëse do të ishit i paralizuar, a do të kishit një dëshirë më të madhe sesa të mund të ecnit përsëri?
Për shumë njerëz me lëndime të shtyllës kurrizore, rifitimi i kontrollit të fshikëzës së tyre është në fakt më i rëndësishëm se aftësia e tyre për të rifituar përdorimin e këmbëve.
Kjo është arsyeja pse një trajtim i ri që përfshin stimulimin magnetik po krijon shpresë në komunitetin e dëmtimit të palcës kurrizore.
Trajtimi i ndihmoi njerëzit me lëndime të shtyllës kurrizore të rifitonin një nivel të konsiderueshëm të kontrollit të fshikëzës për katër javë.
Neuroshkencëtarët në Universitetin e Kalifornisë, Los Anxhelos (UCLA) punuan me pesë njerëz me lëndime të shtyllës kurrizore, duke stimuluar kordonin e tyre të poshtëm kurrizor duke përdorur një pajisje magnetike të vendosur në bazën e shtyllës kurrizore.
Ky studim është i pari i këtij lloji që tregon përmirësim të ndjeshëm në kontrollin e fshikëzës midis trajtimeve.
Burrat pjesëmarrës në studim thanë se kjo teknikë përmirësoi cilësinë e jetës së tyre mesatarisht me 60%.
Në Shtetet e Bashkuara, më shumë se 250 njerëz vuajnë nga një dëmtim i shtyllës kurrizore. Nga këto, 000% humbasin aftësinë për të urinuar vullnetarisht.
Mosfunksionimi i fshikëzës mund të çojë në infeksione të traktit urinar, mosmbajtjeje, dështim të veshkave, gurë në veshka dhe cilësi të dobët të përgjithshme të jetës.
Një studim i vitit 2012 zbuloi se për shumë njerëz me lëndime të shtyllës kurrizore, dëshira për të rifituar kontrollin e fshikëzës e tejkaloi shpresën e tyre për të ecur përsëri.
“Disa pacientë vlerësojnë funksionin e fshikëzës para se të ecin, sepse mosmbajtja e fshikëzës mbart një stigmë sociale. Kjo i pengon ata të dalin në darkë ose të marrin pjesë në ngjarje sociale. Në pacientët me dëmtim të qafës së mitrës pa funksion të dorës, kjo kërkon ndihmën e kujdestarit për kateterizimin dhe kufizon lirinë e tyre, "tha Dr. Daniel Lu, hetues kryesor i studimit dhe profesor i asociuar i neurokirurgjisë në Shkollën e Mjekësisë David Geffen në UCLA. tha Healthline.
“Nga këndvështrimi mjekësor, mosfunksionimi i fshikëzës mund të çojë në sepsë, dështim të veshkave apo edhe vdekje”, shtoi ai.
Tabela e përmbajtjes
Jeta pa kontroll të fshikëzës
Njerëzit me lëndime kurrizore zbrazin fshikëzën e tyre duke përdorur një tub të ngushtë të quajtur kateter. Pajisja futet në fshikëz disa herë në ditë për të kulluar urinën nga trupi.
Për disa njerëz me lëndime që gjithashtu i pengojnë ata të përdorin duart e tyre, kërkohet që një kujdestar të vendosë kateterin.
Alexander “Sasha” Rabchevsky, Ph.D., është profesor i fiziologjisë në Qendrën Kërkimore të Dëmtimit të Trurit dhe Dëmtimit të Trurit në Universitetin e Kentakit. Ai ka qenë një paraplegjik i plotë i T5 që nga viti 1985.
Ai thotë se menaxhimi i fshikëzës është një nga sfidat më të mëdha të paralizës gjatë gjithë jetës, si fizikisht ashtu edhe psikologjikisht.
"Ka një mungesë të përgjithshme të të kuptuarit në lidhje me rëndësinë kritike dhe sfidat që lidhen me përdorimin rutinë të [kateterëve] në popullatën e dëmtimit të shtyllës kurrizore," tha Rabchevsky për Healthline.
Megjithëse Rabchevsky thotë se është mësuar me kateterët, për shumë njerëz me lëndime të shtyllës kurrizore, lufta është e përjetshme.
“Kam përdorur kateter për më shumë se 30 vjet dhe megjithëse i trembur që në fillim kisha frikë të fusja një tub në penis për t'u urinuar, është bërë kaq rutinë saqë problemet e mia tani përqendrohen te pastërtia. dhe ku dhe kur mund t'i përdor kateterët e mi, si në aeroplan, thotë ai.
"Por kjo nuk flet për njerëzit e panumërt që kanë probleme serioze sociale për shkak të nevojës së tyre për kateterizimin në arenën publike, qoftë të vetëadministruar apo me ndihmën e kërkuar," shtoi Rabchevsky.
Rreziqet për shëndetin me kateterët
Përdorimi i një kateteri shoqërohet me një sërë rreziqesh për shëndetin. Përdorimi afatgjatë mund të çojë në infeksione të përsëritura të traktit urinar dhe dhëmbëza të përhershme.
Për shkak se kateterët futen në fshikëz nga jashtë trupit, kjo mund të shërbejë si një pikë hyrjeje për bakteret dhe të çojë në infeksione.
Këto mund të jenë kërcënuese për jetën nëse nuk diagnostikohen dhe trajtohen menjëherë.
Hinesh Patel po studion në Universitetin e Kalifornisë, Irvine për MD dhe Ph.D.
Ai pësoi një dëmtim të shtyllës kurrizore pak më shumë se një vit më parë pas një rënie aksidentale.
Lëndimi i tij bëri që ai të humbiste funksionin e plotë të fshikëzës së tij. Gjatë vitit të kaluar, ai tha se kishte më shumë infeksione sesa priste. Pjesa më e madhe e kësaj është për shkak të mungesës së ndjenjës.
"Veçanërisht me ndjesi të kufizuar pas një dëmtimi të shtyllës kurrizore, simptomat që përjetoni nuk janë domosdoshmërisht të njëjtat simptoma që një person mesatar mund të përjetojë për të marrë infeksionin shpejt," tha Patel për Healthline.
Rifitimi i kontrollit të fshikëzës është një përparësi kryesore.
"Është shumë më e lartë në listën time nga sa prisja ose do të kisha menduar më parë," tha ai.
Si u krye studimi
Studiuesit punuan me pesë burra që vuanin nga lëndimet e shtyllës kurrizore. Burrat iu nënshtruan 15 minuta stimulim magnetik çdo javë nga një pajisje e miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave të SHBA (FDA), por që ishte eksperimentale kur përdorej për rehabilitimin e fshikëzës.
Pas katër seancave, burrat panë një përmirësim të dukshëm në funksionin e fshikëzës së tyre. Të pesë ishin në gjendje të urinonin vetë. Një pjesëmarrës ishte në gjendje të ndalonte plotësisht përdorimin e kateterit të tij dhe të urinonte vetë – 13 vjet pas lëndimit të tij.
Këto përmirësime zgjatën deri në katër javë pas stimulimit magnetik.
Katër burrat e tjerë duhej të përdornin kateterin të paktën një herë në ditë, por ky ishte një përmirësim nga frekuenca e tyre e mëparshme prej gjashtë ose më shumë herë në ditë.
Kapaciteti i fshikëzës së pjesëmarrësve u rrit gjithashtu, si dhe vëllimi i urinës që ata ishin në gjendje të prodhonin vullnetarisht pa një kateter.
Lu thotë se rezultatet janë premtuese dhe u kanë dhënë shpresë pjesëmarrësve të studimit.
“Ata ishin shumë të inkurajuar dhe nuk mund të prisnin derisa kjo strategji të ishte e disponueshme për trajtim klinik,” tha ai.
Cila është e ardhmja
Studiuesit planifikojnë ta zgjerojnë studimin në një grup më të madh burrash dhe grash.
Ata gjithashtu duan të shqyrtojnë nëse modelet e ndryshme të stimulimit do të përmirësojnë reagimin e njerëzve që nuk marrin të njëjtin përfitim si të tjerët të studiuar.
Nëse rezultatet e këtij studimi përsëriten, qasjet më të rafinuara mund të revolucionarizojnë vërtet menaxhimin e kujdesit të fshikëzës në klinikë dhe në shtëpi.
Rabchevsky thotë se nëse rezultatet e studimit mund të përsëriten në një eksperiment më të madh të pavarur dhe qasja të rafinohet, kjo teknikë mund të revolucionarizojë mënyrën e menaxhimit të kujdesit të fshikëzës pas dëmtimit të palcës kurrizore.
Kjo qasje inovative në rritje, veçanërisht për trajtimin e mosfunksionimit të fshikëzës, mund të hapë rrugën për procedura të standardizuara, të lira dhe relativisht të thjeshta të disponueshme për njerëzit me SCI, të cilët më pas mund të mos dënohen me një jetë të mbushur me kateterizime. dhe infeksionet urinare… që do të ishte një arritje monumentale, të paktën në jetën time që kur jam i lidhur me karrige me rrota,” tha ai.
“Sigurisht që ne të gjithë duam të ecim përsëri. Megjithatë, derisa terapitë të na lejojnë të lëvizim vullnetarisht këmbët dhe/ose krahët tanë të paralizuar, do të ishte vërtet ndryshimi i jetës nëse nuk do të duhej të menaxhonim fshikëzën tonë 24/24, tha Rabchevsky.
