Të qenit pa gluten mund të jetë tendenca më e madhe shëndetësore e dekadës së fundit, por ka konfuzion nëse gluteni është problematik për të gjithë ose vetëm për ata me kushte të caktuara mjekësore.
Është e qartë se disa njerëz duhet ta shmangin atë për arsye shëndetësore, siç janë njerëzit me sëmundje celiac ose intolerancë.
Megjithatë, shumë në botën e shëndetit dhe mirëqenies sugjerojnë që të gjithë duhet të ndjekin një dietë pa gluten, pavarësisht nëse kanë intolerancë apo jo.
Kjo ka bërë që miliona njerëz të heqin dorë nga gluteni me shpresën për të humbur peshë, për të përmirësuar disponimin e tyre dhe për t'u bërë më të shëndetshëm.
Megjithatë, ju mund të pyesni veten nëse këto metoda mbështeten nga shkenca.
Ky artikull ju tregon nëse gluteni është vërtet i keq për ju.
Tabela e përmbajtjes
Çfarë është gluteni?
Edhe pse shpesh konsiderohet si një përbërës i vetëm, gluteni është një term kolektiv që i referohet shumë llojeve të ndryshme të proteinave (prolaminave) që gjenden në grurë, elb, thekër dhe triticale (një kryqëzim midis grurit dhe thekrës) ().
Ekzistojnë prolamina të ndryshme, por të gjitha janë të lidhura dhe kanë struktura dhe veti të ngjashme. Prolaminat kryesore në grurë përfshijnë gliadinën dhe gluteninën, ndërsa më kryesorja tek elbi është hordeina ().
Proteinat e glutenit, të tilla si glutenina dhe gliadin, janë shumë elastike, kjo është arsyeja pse kokrrat që përmbajnë gluten janë të përshtatshme për të bërë bukë dhe produkte të tjera furre.
Në fakt, gluten shtesë në formën e një produkti pluhur të quajtur gluten vital i grurit shpesh i shtohet produkteve të pjekura për të rritur forcën, rritjen dhe jetëgjatësinë e produktit të përfunduar.
Drithërat dhe ushqimet që përmbajnë gluten përbëjnë një pjesë të madhe të , me një konsum të vlerësuar në dietat perëndimore rreth 5 deri në 20 gram në ditë ().
Proteinat e glutenit janë shumë rezistente ndaj enzimave të proteazës që shpërbëjnë proteinat në traktin tuaj të tretjes.
Tretja jo e plotë e proteinave lejon që peptidet - njësi të mëdha proteinash, të cilat janë blloqet ndërtuese të proteinave - të kalojnë përmes rreshtimit të zorrëve të vogla në pjesën tjetër të trupit tuaj.
Kjo mund të shkaktojë përgjigje imune që janë treguar në një sërë kushtesh të lidhura me glutenin, siç është sëmundja celiac ().
Përmbledhje Ekzekutive
Gluteni është një term i përgjithshëm për një familje proteinash të quajtura prolamina. Këto proteina janë rezistente ndaj tretjes njerëzore.
Intoleranca ndaj glutenit
Termi i referohet tre llojeve të kushteve ().
Megjithëse kushtet e mëposhtme kanë disa ngjashmëri, ato ndryshojnë shumë për sa i përket origjinës, zhvillimit dhe ashpërsisë.
Sëmundja celiake
Sëmundja celiac është një sëmundje autoimune inflamatore e shkaktuar nga faktorë gjenetikë dhe mjedisorë. Prek rreth 1% të popullsisë së botës.
Megjithatë, në vende si Finlanda, Meksika dhe popullata specifike në Afrikën e Veriut, prevalenca vlerësohet të jetë shumë më e lartë - rreth 2-5% (, ).
Është një sëmundje kronike e lidhur me konsumimin e drithërave që përmbajnë gluten tek njerëzit e ndjeshëm. Megjithëse sëmundja celiac përfshin shumë sisteme në trupin tuaj, ajo konsiderohet një çrregullim inflamator i zorrëve të vogla.
Gëlltitja e këtyre kokrrave te njerëzit me sëmundje celiac dëmton enterocitet, të cilat janë qelizat që rreshtojnë zorrën tuaj të vogël. Kjo çon në dëmtim të zorrëve, keqpërthithje të lëndëve ushqyese dhe simptoma si humbja e peshës dhe diarre ().
Shfaqje të tjera të sëmundjes celiac përfshijnë aneminë, osteoporozën, çrregullimet neurologjike dhe sëmundjet e lëkurës, të tilla si dermatiti. Megjithatë, shumë njerëz me sëmundje celiac mund të mos kenë asnjë simptomë (, ).
Sëmundja diagnostikohet me biopsi të zorrëve – e konsideruar si “standard i artë” për diagnostikimin e sëmundjes celiac – ose nga analizat e gjakut për gjenotipe ose antitrupa të veçantë. Aktualisht, i vetmi kurë për sëmundjen është shmangia totale e glutenit ().
Alergji ndaj grurit
Alergjia ndaj grurit është më e zakonshme tek fëmijët, por mund të prekë edhe të rriturit. Njerëzit me alergji ndaj grurit kanë një përgjigje imune jonormale ndaj proteinave specifike të grurit dhe produkteve të grurit ().
Simptomat mund të variojnë nga të përzierat e lehta deri te anafilaksia e rëndë dhe kërcënuese për jetën – e cila mund të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje – pas gëlltitjes së grurit ose thithjes së miellit të grurit.
Alergjia ndaj grurit është e ndryshme nga sëmundja celiake dhe është e mundur të keni të dyja gjendjet.
Alergjitë e grurit zakonisht diagnostikohen nga alergologët duke përdorur analizat e gjakut ose të lëkurës.
Ndjeshmëria jo-celiake ndaj glutenit
Një popullatë e madhe njerëzish raportojnë simptoma pasi kanë ngrënë gluten, edhe nëse nuk kanë sëmundje celiac ose alergji ndaj grurit ().
Jo-celiak (NCGS) diagnostikohet kur një person nuk ka një nga kushtet e mësipërme, por ende ka simptoma të zorrëve dhe simptoma të tjera - të tilla si dhimbje koke, lodhje dhe dhimbje kyçesh - kur konsumon gluten ().
Sëmundja celiac dhe alergjia ndaj grurit duhet të përjashtohen kur diagnostikohet NCGS sepse simptomat mbivendosen në të gjitha këto kushte.
Ashtu si njerëzit me sëmundje celiac ose një alergji ndaj grurit, njerëzit me NCGS raportojnë simptoma të përmirësuara kur ndjekin një dietë pa gluten.
Përmbledhje Ekzekutive
Intoleranca ndaj glutenit i referohet sëmundjes celiac, alergjisë ndaj grurit dhe CGS. Edhe pse disa simptoma mbivendosen, këto kushte kanë dallime të rëndësishme.
Popullata të tjera që mund të përfitojnë nga një dietë pa gluten
Hulumtimet kanë treguar se ndjekja e një diete pa gluten është efektive në reduktimin e simptomave që lidhen me disa kushte. Disa ekspertë e kanë lidhur edhe me parandalimin e disa sëmundjeve.
Sëmundje autoimune
Ekzistojnë disa teori se pse gluteni mund të shkaktojë ose përkeqësojë sëmundjet autoimune, si tiroiditi i Hashimotos, diabeti i tipit 1, sëmundja e Grave dhe artriti reumatoid.
Hulumtimet tregojnë se sëmundjet autoimune ndajnë gjene të përbashkëta dhe rrugë imune me .
Mimika molekulare është një mekanizëm që është sugjeruar si një mjet me të cilin gluteni fillon ose përkeqëson sëmundjen autoimune. Kjo është kur një antigjen i huaj - një substancë që nxit një përgjigje imune - ndan ngjashmëri me antigjenet në trupin tuaj ().
Ngrënia e ushqimeve që përmbajnë këto antigjene të ngjashme mund të çojë në prodhimin e antitrupave që reagojnë si me antigjenin e gëlltitur ashtu edhe me indet e trupit tuaj ().
Në fakt, sëmundja celiac është e lidhur me një rrezik më të lartë për të pasur sëmundje të tjera autoimune dhe është më e zakonshme tek njerëzit me sëmundje të tjera autoimune ().
Për shembull, prevalenca e sëmundjes celiac vlerësohet të jetë deri në katër herë më e lartë te njerëzit me tiroiditin e Hashimotos - një sëmundje autoimune - sesa në publikun e gjerë ().
Prandaj, shumë studime tregojnë se një dietë pa gluten përfiton shumë njerëz me sëmundje autoimune ().
Kushtet e tjera
Gluteni ka qenë gjithashtu i lidhur me sëmundjet e zorrëve, të tilla si (IBS) dhe sëmundjet inflamatore të zorrëve (IBD), e cila përfshin sëmundjen e Crohn dhe kolitin ulceroz ().
Për më tepër, është treguar se ndryshon bakteret e zorrëve dhe rrit përshkueshmërinë e zorrëve tek njerëzit me IBD dhe IBS ().
Së fundi, hulumtimi tregon se dietat pa gluten përfitojnë njerëzit me kushte të tjera, të tilla si fibromialgjia, endometrioza dhe skizofrenia ().
Përmbledhje Ekzekutive
Studime të shumta e lidhin glutenin me fillimin dhe përparimin e sëmundjeve autoimune dhe tregojnë se shmangia e tij mund të jetë e dobishme për kushte të tjera, duke përfshirë IBD dhe IBS.
A duhet të shmangin të gjithë glutenin?
Është e qartë se shumë njerëz, si ata me sëmundje celiac, CNS dhe sëmundje autoimune, përfitojnë nga një dietë pa gluten.
Megjithatë, është e paqartë nëse të gjithë, pavarësisht nga statusi shëndetësor, duhet të ndryshojnë zakonet e tyre të të ngrënit.
Janë zhvilluar disa teori për të shpjeguar pse trupi i njeriut mund të mos jetë në gjendje të përballojë glutenin. Disa kërkime sugjerojnë se sistemet e tretjes njerëzore nuk kanë evoluar për të tretur llojin ose sasinë e proteinave të drithërave që janë të zakonshme në dietat moderne.
Për më tepër, disa studime tregojnë një rol të mundshëm për proteinat e tjera të grurit, të tilla si (llojet specifike të karbohidrateve), frenuesit e amilazës së tripsinës dhe aglutininat e embrionit të grurit, në kontributin e simptomave të lidhura me SNQ.
Kjo sugjeron një përgjigje biologjike më të ndërlikuar ndaj grurit ().
Numri i njerëzve që shmangin glutenin është rritur ndjeshëm. Për shembull, të dhënat e SHBA nga Anketa Kombëtare e Ekzaminimit të Shëndetit dhe Ushqimit (NHANES) tregojnë se prevalenca e shmangies është më shumë se trefishuar nga 2009 në 2014 ().
Në njerëzit me NCGS të raportuar që i nënshtrohen testimit të kontrolluar, diagnoza konfirmohet vetëm në afërsisht 16-30% (, ).
Megjithatë, për shkak se arsyet e simptomave të NCGS janë kryesisht të panjohura dhe testimi për NCGS ende nuk është përsosur, numri i njerëzve që mund të reagojnë negativisht ndaj glutenit mbetet i panjohur ().
Ndërsa ka presion të qartë në botën e shëndetit dhe mirëqenies për të shmangur glutenin për shëndetin e përgjithshëm – gjë që ndikon në popullaritetin e glutenit – ka gjithashtu prova në rritje se prevalenca e NCGS po rritet.
Aktualisht, mënyra e vetme për të ditur nëse do të përfitonit personalisht nga një dietë pa gluten pasi të përjashtoni sëmundjen celiac dhe alergjinë ndaj grurit është të shmangni glutenin dhe të monitoroni simptomat tuaja.
Përmbledhje Ekzekutive
Aktualisht, testimi i besueshëm për NCGS nuk është i disponueshëm. Mënyra e vetme për të parë nëse do të përfitoni nga një dietë pa gluten është të shmangni glutenin dhe të monitoroni simptomat tuaja.
Pse shumë njerëz ndihen më mirë
Ka disa arsye pse shumica e njerëzve ndihen më mirë në një dietë pa gluten.
Së pari, shmangia e glutenit në përgjithësi përfshin reduktimin e marrjes së glutenit, pasi ai gjendet në një gamë të gjerë ushqimesh shumë të përpunuara, të tilla si ushqimi i shpejtë, produktet e pjekura dhe drithërat me sheqer.
Këto ushqime jo vetëm që përmbajnë gluten, por zakonisht janë gjithashtu të larta në kalori, sheqer dhe yndyrna të pashëndetshme.
Shumë njerëz thonë se humbin peshë dhe kanë më pak dhimbje kyçesh në një dietë pa gluten. Ka të ngjarë që këto përfitime t'i atribuohen përjashtimit të ushqimeve jo të shëndetshme.
Për shembull, dietat e pasura me karbohidrate dhe sheqerna të rafinuara kanë qenë të lidhura me shtimin në peshë, lodhjen, dhimbjet e kyçeve, humorin e ulët dhe problemet e tretjes, të gjitha simptoma të lidhura me NCGS (, , , ).
Përveç kësaj, njerëzit shpesh zëvendësojnë ushqimet që përmbajnë gluten me opsione më të shëndetshme, të tilla si perimet, frutat, yndyrnat e shëndetshme dhe proteinat, të cilat mund të promovojnë shëndetin dhe mirëqenien.
Për më tepër, simptomat e tretjes mund të përmirësohen për shkak të reduktimit të marrjes së përbërësve të tjerë të zakonshëm, të tillë si FODMAPs (karbohidratet që zakonisht shkaktojnë probleme të tretjes si fryrje dhe gazra) ().
Megjithëse përmirësimi i simptomave në një dietë pa gluten mund të lidhet me NCGS, këto përmirësime mund të jenë gjithashtu për shkak të arsyeve të listuara më sipër ose një kombinimi të të dyjave.
Përmbledhje Ekzekutive
Heqja e ushqimeve që përmbajnë gluten mund të përmirësojë shëndetin për disa arsye, disa prej të cilave mund të mos kenë lidhje me glutenin.
A është e sigurt kjo dietë?
Edhe pse shumë profesionistë shëndetësorë sugjerojnë të kundërtën, ndjekja e një diete pa gluten është e kujdesshme, edhe për njerëzit që nuk kanë domosdoshmërisht nevojë.
Prerja e grurit dhe drithërave të tjera ose produkteve që përmbajnë gluten nuk do të ketë efekte negative shëndetësore, për sa kohë që këto produkte zëvendësohen me ushqime ushqyese.
Të gjithë lëndët ushqyese që gjenden në drithërat që përmbajnë gluten, si vitaminat B, fibrat, zinku, hekuri dhe kaliumi, mund të zëvendësohen lehtësisht duke ndjekur një formulë të ekuilibruar mirë të përbërë nga perime, fruta, yndyrna të shëndetshme dhe burime proteinash ushqyese.
A janë më të shëndetshme produktet pa gluten?
Është e rëndësishme të theksohet se vetëm për shkak se një artikull është pa gluten nuk do të thotë se është i shëndetshëm.
Shumë kompani tregtojnë biskota, ëmbëlsira dhe ushqime të tjera shumë të përpunuara pa gluten si më të shëndetshme se homologët e tyre që përmbajnë gluten.
Në fakt, një studim zbuloi se 65% e amerikanëve mendojnë se ushqimet pa gluten janë më të shëndetshme dhe 27% zgjedhin t'i hanë ato ().
Edhe pse produktet pa gluten janë treguar të dobishme për ata që kanë nevojë për to, ato nuk janë më të shëndetshme se ato që përmbajnë gluten.
Dhe ndërsa ndjekja e një diete pa gluten është e sigurt, mbani në mend se çdo dietë që mbështetet shumë në ushqimet e përpunuara nuk ka gjasa të ketë ndonjë përfitim shëndetësor.
Përveç kësaj, ne ende pyesim veten nëse miratimi i kësaj diete është i dobishëm për shëndetin e njerëzve pa intolerancë.
Ndërsa kërkimet në këtë fushë evoluojnë, ka të ngjarë që marrëdhënia midis glutenit dhe ndikimit të tij në shëndetin e përgjithshëm do të kuptohet më mirë. Deri atëherë, vetëm ju mund të vendosni nëse shmangia e tij është e dobishme për nevojat tuaja personale.
Përmbledhje Ekzekutive
Megjithëse është e sigurt të ndiqni një dietë pa gluten, është e rëndësishme të dini se produktet e përpunuara pa gluten nuk janë më të shëndetshme se ato që përmbajnë gluten.
Në fund të fundit
Ndjekja e një diete pa gluten është një domosdoshmëri për disa dhe një zgjedhje për të tjerët.
Marrëdhënia midis glutenit dhe shëndetit të përgjithshëm është e ndërlikuar dhe kërkimet janë në vazhdim.
Gluteni ka qenë i lidhur me problemet autoimune, të tretjes dhe të tjera shëndetësore. Megjithëse njerëzit me këto çrregullime duhet ose duhet të shmangin glutenin, është ende e paqartë nëse një dietë pa gluten u sjell dobi njerëzve pa intolerancë.
Meqenëse aktualisht nuk ka një test të saktë për intolerancën dhe shmangia e glutenit nuk paraqet rreziqe për shëndetin, mund ta provoni për të parë nëse ju bën të ndiheni më mirë.
