පැරණි රෝගයකට එරෙහිව ඔප්පු කරන ලද එන්නතක් දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා උද්යෝගිමත් හැකියාවක් ඇත.
කුඩා, අට වසරක අධ්‍යයනයකට සහභාගී වී මූලික වශයෙන් ක්ෂය රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන Bacillus Calmette-Guérin (BCG) එන්නත් ලබා ගත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අවම වශයෙන් වසර පහක්වත් සාමාන්‍ය මට්ටමට පහත වැටේ.
1908 දී ප්‍රථම වරට නිපදවන ලද BCG එන්නත ක්ෂය රෝගය සඳහා බහුලවම ලබා දෙන ප්‍රතිකාරයයි. එය සෑම වසරකම ලොව පුරා මිලියන 100 කට අධික ළමුන් සඳහා පරිපාලනය කෙරේ. එය මුත්‍රාශයේ පිළිකා සහ ලාදුරු රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ද බහුලව භාවිතා වේ.
මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහලේ (MGH) පර්යේෂකයන් විසින් කරන ලද අධ්යයනය මූලික වේ, නමුත් හැකි ඇඟවුම් සැලකිය යුතු ය.
අධ්‍යයනයේ ප්‍රධාන කතුවරයා සහ MGH හි ප්රතිශක්තිකරණ රසායනාගාරයේ අධ්‍යක්ෂ වෛද්‍ය ඩෙනිස් ෆවුස්ට්මන් හෙල්ත්ලයින් වෙත පැවසුවේ දුර්වල වූ ක්ෂය රෝග වෛරසයට ග්ලූකෝස් අණු පරිභෝජනය කිරීමට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට අණ දීමට ඇති හැකියාව එන්නත ප්‍රයෝජනයට ගන්නා බවයි.
එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, බහු ස්ක්‍ලෙරෝසිස් සහ ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා වැනි රෝග සඳහා යටින් පවතින ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය ද වළක්වන බව ඇය පැවසුවාය.
"ඔබේ රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීමට අවශ්ය නම්, ඉන්සියුලින් ආහාරයට ගත යුතු බව මිනිසුන් සාමාන්යයෙන් සිතනවා", ෆවුස්ට්මන් පැවසීය. “අවුරුදු 100ක් පැරණි එන්නතක් භාවිතා කරමින් ඉතා ආරක්ෂිත රුධිර සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට අපි තවත් ක්‍රමයක් සකස් කර තිබෙනවා. මෙය රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට ඉන්සියුලින් ලබා දීම සහ රෝගීන් හයිපොග්ලයිසමික් බවට පත් නොවී සාමාන්‍ය පරාසයකට රුධිරයේ සීනි ප්‍රතිසාධනය කිරීම අතර පරතරය සමනය කරයි, එමඟින් ඔබව මරා දැමිය හැකිය. »
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් විශාල පිරිසක් සඳහා BCG එන්නත පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA) විසින් අනුමත කරන ලද II අදියර සායනික පරීක්ෂණයක් සිදු වෙමින් පවතී.
Les résultats de la phase I de l’étude, que Faustman a récemment présentés lors d’une réunion de l’American Diabetes Association, ont été publiés dans la revue .
පටුන
එන්නත කරන්නේ කුමක්ද
දශක ගණනාවක් තිස්සේ පර්යේෂකයන් දැන සිටියේ BCG මගින් tumor necrosis factor (TNF) නිෂ්පාදනය වැඩි කරන බවත්, එය 1 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී ශරීර පටක වලට - අග්න්‍යාශයික දූපත් වලට පහර දෙන ස්වයංක්‍රීය ක්‍රියාකාරී T සෛල විනාශ කරන බවත්ය.
එය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය වළක්වන නියාමක ටී සෛල නිෂ්පාදනය ද වැඩි කරයි.
ක්ෂය රෝග වෛරසය මිනිස් ධාරකයෙකුගේ පෙණහලුවල වාසය කරන විට මෙම පියවර දෙකම ආරක්ෂා කරයි.
ප්‍රථම වතාවට, Faustman සහ ඔහුගේ සගයන් BCG එන්නත ලබා දීමෙන් ශරීරය ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය කරන ආකාරයෙහි වෙනසක් ඇති වූ බවත්, එමඟින් සීනි "කෑමට" ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කර කාලයත් සමඟ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අනුපාතය අඩු කරන බවත් සොයා ගන්නා ලදී.
සති හතරක පරතරයකින් එන්නත් දෙකකින් ලබා දුන් BCG ප්‍රතිකාරය මුලින් එතරම් බලපෑමක් ඇති කළේ නැත.
නමුත් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් වසර තුනකට පසු රෝගීන්ගේ රුධිර සීනි මට්ටම 10% කින් සහ වසර හතරකට පසු 18% ට වඩා අඩු විය.
වසර අටකට පසුව, ප්‍රතිකාර ලැබූ රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටම (HbA1c) 6,65ක් විය, එය දියවැඩියාව හඳුනාගැනීමේ සීමාව ලෙස සැලකෙන 6,5ට ආසන්නය.
අනතුරු ඇඟවීමේ වචන කිහිපයක්
පර්යේෂකයන් විසින් දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා හෝ අඩු රුධිර සීනි නොමැති අවස්ථා වාර්තා කර නැත.
අධ්‍යයන කණ්ඩායම කුඩා විය - පස් අවුරුදු ලකුණින් පුද්ගලයින් නව දෙනෙකු සහ අවුරුදු අටේ ලකුණෙහි තිදෙනෙක්.
මෙම කරුණ ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය සහ ජොස්ලින් දියවැඩියා මධ්‍යස්ථානය විසින් සටහන් කර ඇත.
අනුබද්ධිත සංවිධානවල ඒකාබද්ධ ප්‍රකාශයකට අනුව, "සමස්තයක් වශයෙන්, ප්‍රතිඵල මගින් සිතුවිලි අවුස්සන ප්‍රශ්න මතු කරයි, නමුත් නිශ්චිත පිළිතුරු නොවේ, සහ මේ අවස්ථාවේ නිර්දේශිත ප්‍රතිකාර වෙනස්වීම් සඳහා ප්‍රමාණවත් සායනික සාක්ෂි සපයන්නේ නැත".
"මෙම BCG පර්යේෂණයේ ඇති උද්යෝගිමත් දෙය නම්, දිගු කලක් තිස්සේ සරල, ලාභ සහ ආරක්ෂිත නිෂ්පාදනයක් බරපතල, සුව කළ නොහැකි රෝගයක් සුව කිරීමට උපකාරී වේ," පොත්වල කතුවරයා වන ලෝරි එන්ඩිකොට් තෝමස් එන්නත් සහ දියවැඩියාව පිළිබඳ Healthline වෙත පැවසීය.
“කෙසේ වෙතත්, සැක කිරීමට හේතුවක් තිබේ. BCG එන්නතෙහි මාත්‍රා දෙකක් ඇත්ත වශයෙන්ම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සුව කරයි නම්, කිසිවෙකු මෙම බලපෑම මීට පෙර දැක නැත්තේ ඇයි? BCG සියවසකට ආසන්න කාලයක් තිස්සේ බහුලව භාවිතා වී ඇත. ”
Faustman Healthline වෙත පැවසුවේ BCG හි එක් මාත්‍රාවක් රුධිරයේ සීනි මට්ටම වෙනස් කිරීමට ප්‍රමාණවත් නොවන බවයි.
කෙසේ වෙතත්, තුර්කි අධ්‍යයනයකින් BCG එන්නත් තුනක් ලබා ගත් ළමුන් තුළ සෞඛ්ය ආරක්ෂණ වැඩසටහනේ වැළැක්වීමේ පියවරයන් යටතේ එන්නත් එකක් හෝ දෙකක් ලබා ගත් අයට සාපේක්ෂව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව අඩු වී ඇති බව ඇය සඳහන් කළාය.
ෆවුස්ට්මන්ට අනුව මිනිසුන් සහස්‍ර ගණනාවක් තිස්සේ ක්ෂය රෝගයට නිරාවරණය වී ඇත - නියැන්ඩර්තාල්වරුන් අතර රෝගය පිළිබඳ සාක්ෂි පවා තිබේ.
මිනිස් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තුළ ගැඹුරින් මුල්බැස ඇති වෛරසයට මෙතරම් සවිස්තරාත්මක ආත්මාරක්ෂක උපාය මාර්ගයක් ඇත්තේ මන්දැයි මෙය පැහැදිලි කිරීමට උපකාරී වේ.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දෙස බලයි
20 වන ශතවර්ෂය දක්වා මිනිසුන් ආහාර සහ ජලය හරහා වෛරසයට බහුලව නිරාවරණය වූ බව ෆවුස්ට්මන් පැවසීය. එබැවින් BCG එන්නත "සාමාන්‍ය භාවය යථා තත්ත්වයට පත් කරයි - මෙය නූතන සමාජයේ තවදුරටත් අප සමඟ නොමැති" දෙයකි.
මෙය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වැඩිවීම ප්‍රතිබැක්ටීරීය සහ ප්‍රතිවෛරස් කාරක අධික ලෙස භාවිතා කිරීම මෙන්ම මිනිස් සිරුරේ සෞඛ්ය සම්පන්න ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සඳහා සැබවින්ම ප්‍රයෝජනවත් වන පාරිසරික විෂ ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම අඩුවීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බවට පවතින න්‍යායන්ට අනුකූල වේ.
මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහලේ පර්යේෂකයන් විසින් මීයන් තුළ කෘත්‍රිමව 2 දියවැඩියාව ඇති කරන ලද සමාන්තර අධ්‍යයනයකින්, BCG මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කළ හැකි බව සොයා ගන්නා ලදී.
කෙසේ වෙතත්, තෝමස් අවධාරණය කරන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් එන්නත ලබා ගැනීමට බලා සිටිය යුතු නැති බවයි, මන්ද ඕනෑම හේතුවක් නිසා බර අඩු කර ගැනීමෙන් රෝගය සුව කළ හැකි බැවිනි.
“අඩු මේද, අධික කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙන් ද මෙයට පිළියම් යෙදිය හැකිය. කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලින් පොහොසත් ශාක පදනම් වූ ආහාර වේලක් පුද්ගලයාගේ බර අඩු වීමට පෙර පවා රුධිරයේ සීනි පාලනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ, ”ඇය පැවසුවාය.