Medicamente GLP-1 precum Ozempic și Wegovy
- Noile cercetări prezentate la American Heart Association Scientific Sessions indică faptul că semaglutida, ingredientul activ din Ozempic și Wegovy, are efecte semnificative asupra sănătății inimii.
- Dovezile au arătat că pacienții tratați cu medicamentul GLP-1 au avut un risc redus de atac de cord și accident vascular cerebral.
- Simptomele insuficienței cardiace s-au îmbunătățit și în timpul tratamentului cu semaglutidă.
Semaglutida, un medicament GLP-1 prescris inițial pentru diabet și apoi pentru obezitate, ar putea, în curând, să trateze și bolile cardiovasculare.
În weekend, la American Heart Association Scientific Sessions 2023, cercetătorii au prezentat dovezi convingătoare ale eficacității semaglutidei (vândute sub mărcile Wegovy și Ozempic) în prevenirea atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale.
Alte cercetări au demonstrat, de asemenea, că medicamentul ar putea fi utilizat pentru a îmbunătăți simptomele la pacienții cu insuficiență cardiacă, în special insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție conservată (HFpEF).
Luate împreună, cele două studii, care au fost publicate ulterior în reviste medicale importante, arată promițătoare pentru semaglutidă ca opțiune de tratament pentru pacienții cu risc de evenimente cardiovasculare adverse majore și insuficiență cardiacă.
În ambele cazuri, cercetarea a fost sponsorizată de Novo Nordisk, producătorul Ozempic și Wegovy.
Are semaglutida un beneficiu cardiovascular?
Un studiu prezentat în acest weekend și publicat simultan în New England Journal of Medicine a examinat rezultatele studiului SELECT, un studiu multicentric, dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo, condus de Novo Nordisk pentru a studia rezultatele cardiovasculare la pacienții tratați cu semaglutidă. față de un placebo.
Cercetarea prezentată în acest weekend analizează ratele de deces, atacuri de cord non-letale și accidente vasculare cerebrale non-fatale la pacienții non-diabetici. S-a demonstrat anterior că medicamentul reduce aceste evenimente la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
Studiul este cel mai mare realizat vreodată de compania farmaceutică daneză și a implicat peste 17 de participanți din 000 de țări.
Studiul a fost realizat între octombrie 2018 și martie 2021 și a durat cinci ani, inclusiv perioada de urmărire a pacientului.
În timpul studiului, jumătate dintre participanți au primit semaglutidă (o doză de 2,4 mg o dată pe săptămână), în timp ce cealaltă jumătate a primit un placebo. Pacienții din studiu aveau vârsta de 45 sau mai mult, aveau un IMC de 27 sau mai mare și aveau boli cardiovasculare preexistente. Trebuiau să nu aibă antecedente de diabet.
Pacienții care au luat semaglutidă au avut riscul de a avea probleme cardiovasculare grave redus în general: riscul general de apariție a unui eveniment cardiovascular a scăzut cu 20%, riscul de atac de cord cu 28% și riscul de accident vascular cerebral cu 7%.
Au existat și beneficii suplimentare. Grupul cu semaglutidă a pierdut 9,39% din greutatea corporală, comparativ cu mai puțin de 1% pentru grupul placebo. Ei au văzut, de asemenea, îmbunătățiri ale tensiunii arteriale, ale nivelurilor de colesterol și ale nivelurilor de HbA1c.
Novo Nordisk a lansat anterior date de referință privind rezultatele studiului SELECT în august.
Semaglutida ajută la insuficiența cardiacă?
Cercetare publicată pe 12 noiembrie în Circulațiepublicația emblematică a Asociației Americane a Inimii, a studiat tratamentul cu semaglutidă pentru a îmbunătăți simptomele insuficienței cardiace cu fracțiune de ejecție conservată, cea mai comună formă de insuficiență cardiacă.
Cercetătorii au analizat diferite măsuri în domenii precum calitatea vieții, limitările sociale și limitările fizice folosind Chestionarul de cardiomiopatie din Kansas City (KCCQ), care oferă un scor pentru simptomele insuficienței cardiace pe baza unei serii de factori.
Studiul de 52 de săptămâni, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo a inclus 529 de participanți. Jumătate dintre participanți au primit o injecție săptămânală de 2,4 mg de semaglutidă, în timp ce cealaltă jumătate a primit un placebo. Pacienții trebuiau să aibă obezitate, precum și un istoric documentat de HFpEF.
Persoanele tratate cu semaglutidă au prezentat o îmbunătățire semnificativă a simptomelor insuficienței cardiace, indicată de o îmbunătățire a scorului KCCQ, o reducere mai mare a greutății corporale și o îmbunătățire a limitărilor fizice și a funcției de efort.
„Ne aflăm acum în prăpastia acestei avalanșe de date care ne îndreaptă cu adevărat în direcția în care obezitatea este cauza acestor complicații. Pentru a gestiona eficient aceste complicații, trebuie să abordăm obezitatea, trebuie să țintăm obezitatea”, dr. Mikhail Kosiborod, cardiolog, vicepreședinte de cercetare la Saint Luke’s Health System și autor principal al studiului. studiu, a spus Healthline.
Rezultatele se bazează pe descoperirile anterioare publicate la începutul acestui an.
HFpEF se referă la o varietate de insuficiență cardiacă în care inima este prea rigidă pentru a fi umplută corespunzător.
Deși insuficiența cardiacă și obezitatea sunt afecțiuni separate de sănătate, ele apar adesea împreună. O recenzie în JAMA La începutul acestui an, s-a constatat că persoanele cu IMC supraponderali sau obezi aveau un risc mult mai mare de HFpEF.
Dr. Lynne Warner Stevenson, profesor de medicină cardiovasculară la Vanderbilt și director al programului lor de cardiomiopatie, care nu a fost afiliat la cercetare, a declarat pentru Healthline:
„Este punctul culminant al acestui val care s-a dezvoltat pentru a încerca să găsească o modalitate de a reduce morbiditatea și mortalitatea a ceea ce eu consider a fi o diagramă Venn a bolii, care este obezitatea, diabetul și bolile de inimă. defecțiune cu fracțiune de ejecție conservată.
Medicamentele GLP-1 ajută la tratarea diabetului, obezității și bolilor de inimă
„Cred că toată lumea este încântată și am așteptat cu toții, în special studiul SELECT și cred că este o veste bună”, a declarat Dr. Sun Kim, profesor asociat de medicină în endocrinologie la Universitatea din Stanford, pentru Healthline. Ea nu a participat la cercetare.
„Endocrinologii au o afinitate deosebită pentru această clasă de medicamente, deoarece au fost aprobate inițial pentru tratamentul diabetului de tip 2 și pentru gestionarea zahărului din sânge, dar s-a dovedit că au multe beneficii suplimentare”, a declarat ea.
Autorii unui editorial însoțitor în NEJM a scris: „Ne aflăm într-o nouă eră de tratare a obezității și a riscului cardiometabolic cu un arsenal de opțiuni în creștere. Studiul SELECT oferă dovezi ale îmbunătățirii rezultatelor bolilor cardiovasculare cu agoniştii receptorilor GLP-1 în absenţa diabetului.
Cu toate acestea, ei au remarcat, de asemenea, că costul și accesibilitatea semaglutidului rămân bariere semnificative pentru mulți oameni.
Novo Nordisk a depus o cerere de actualizare a etichetei Wegovy pentru a include o indicație pentru reducerea evenimentelor cardiovasculare adverse majore. FDA a acordat revizuirea cu prioritate de actualizare pentru această cerere suplimentară de droguri noi.
Compania a furnizat Healthline următoarea declarație a Dr. Michelle Skinner, PharmD, lider în zona de terapie cardiorenală, afaceri medicale la Novo Nordisk:
„Rezultatele complete ale SELECT prezentate la AHA marchează un punct de cotitură în știința obezității. Așteptăm cu nerăbdare să colaborăm cu autoritățile de reglementare cu privire la următorii pași pentru a oferi această opțiune persoanelor supraponderale sau obeze și furnizorilor de asistență medicală care partener în îngrijirea lor.
Esential
Dovezile emergente sugerează că semaglutida poate avea beneficii semnificative asupra sănătății cardiovasculare și insuficienței cardiace.
Conform datelor din studiul SELECT al Novo Nordisk, pacienții tratați cu semaglutidă au avut un risc general redus cu 20% de evenimente cardiovasculare adverse grave, comparativ cu placebo.
Un studiu separat a arătat, de asemenea, că medicamentul a fost eficient în tratarea simptomelor insuficienței cardiace cu fracțiune de ejecție conservată.
CITEȘTE MAI MULT CITEȘTE MAI MULT CITIȚI MAI MULT CITIȚI MAI MULT CITIȚI MAI MULT CITIȚI MAI MULT CITIȚI MAI MULT CITIȚI MAI MULT
