Uzależnienie od marihuany: Naukowcy skupili się na stanach, w których zalegalizowano marihuanę rekreacyjną.
- Nowy badanie stwierdza, że wśród młodych ludzi mieszkających w stanach, w których rekreacyjna marihuana jest legalna, wzrosło uzależnienie.
- Ogólny wskaźnik uzależnienia pozostaje niski, ale wyniki są niepokojące dla ekspertów.
- Ponadto eksperci dowiadują się więcej o negatywnych konsekwencjach zdrowotnych nadmiernego używania konopi indyjskich.
Uzależnienie od marihuany
Getty Images
Ponieważ marihuana rekreacyjna została zalegalizowana w kilku stanach, eksperci zastanawiali się, czy wskaźniki uzależnienia nie zaczną rosnąć.
Nowe badanie wykazało, że wśród młodych ludzi mieszkających w stanach, w których rekreacyjna marihuana jest legalna, wzrosło uzależnienie, choć ogólnie pozostaje ono niskie.
Zaburzenia związane z używaniem konopi indyjskich (CUD) wśród osób w wieku 12–17 lat wzrosły w zalegalizowanych stanach o 25% od czasu zatwierdzenia ich do użytku rekreacyjnego, z 2,18% do 2,72%.
Wśród dorosłych w wieku powyżej 26 lat używanie marihuany było o 26% wyższe w stanach, które zezwalały na używanie marihuany w celach rekreacyjnych, w porównaniu z tymi, które tego nie robiły.
Częste używanie wzrosło o 23%, a zaburzenia związane z używaniem konopi indyjskich wzrosły o 37% w tej samej grupie wiekowej, z 0,90% do 1,23%.
CUD jest również znane jako uzależnienie od marihuany.
Takiego samego wzrostu nie zaobserwowano wśród osób w wieku od 18 do 25 lat.
Chociaż ogólny wskaźnik CUD pozostaje niski, badanie odpowiada na niektóre pytania dotyczące wpływu legalizacji marihuany na wskaźniki uzależnienia.
Badanie zostało przeprowadzone przez zespół z Columbia University School of Public Health i NYU Grossman School of Medicine i opublikowane w JAMA Psychiatry.
Marihuana spożywana w liczbach
CUD może być powiązany z długoterminowymi negatywnymi skutkami zdrowotnymi, gospodarczymi i społecznymi, twierdzi główna autorka, dr Silvia S. Martins, profesor nadzwyczajny na Uniwersytecie Columbia.
Zespół Martinsa przeanalizował dane dotyczące 505 796 osób z Krajowego badania dotyczącego używania narkotyków i zdrowia. Porównali dane z Kolorado, Waszyngtonu, Alaski i Oregonu – pierwszych czterech stanów, które zalegalizowały marihuanę rekreacyjną – z danymi ze stanów, które jej nie zalegalizowały.
Dane zbierano w latach 2008–2016. Brano w nich pod uwagę następujące grupy wiekowe: 12–17, 18–25 oraz 26 lat i więcej. Rekreacyjna marihuana została zalegalizowana w Kolorado i Waszyngtonie w 2012 roku; na Alasce w 2014 r. i w Oregonie w 2014 r. Do chwili obecnej 11 stanów USA i Waszyngton zalegalizowały marihuanę rekreacyjną. Jest zalegalizowany do celów medycznych w 33 stanach.
Zespół nie rozróżnił, czy użytkownicy zażywali marihuanę rekreacyjnie, czy medycznie. Inne badania wykazały, że niektórzy użytkownicy narkotyków używają go również rekreacyjnie. Trudno więc powiedzieć, czy CUD jest bardziej rozpowszechniony wśród użytkowników rekreacyjnych niż osób przyjmujących leki, powiedział Martins.
Badanie przeprowadzone wcześniej w 2019 r. wykazało, że CUD był bardziej powszechny wśród użytkowników rekreacyjnych i medycznych niż wśród osób, które korzystały z niego wyłącznie rekreacyjnie.
Więcej osób powinno wiedzieć o CUD, ale muszą także wiedzieć, że u większości użytkowników marihuany nie rozwinie się CUD, powiedział Martins.
Skutki problematycznego użytkowania
CUD to problematyczny wzorzec zażywania konopi indyjskich, który powoduje klinicznie istotne upośledzenie lub cierpienie. Diagnoza polega na spełnieniu kilku kryteriów w ciągu 12 miesięcy.
Ponieważ badania wykazały częste i problematyczne zażywanie we wszystkich grupach wiekowych, należy podjąć wysiłki na rzecz legalizacji, a także finansować profilaktykę i leczenie – stwierdziła.
Wczesne objawy CUD obejmują przyjmowanie, używanie i przezwyciężanie skutków leku. Osoba z CUD może zacząć używać samodzielnie, a nie towarzysko. Mogą unikać pewnych miejsc, w których nie mogą z niego korzystać, lub unikać sprzeciwu innych wobec ich użycia. Upośledzenie pamięci, a także opuszczenie zajęć w pracy lub szkole mogą stać się częstsze.
Często trudniej jest wykryć osobę cierpiącą na CUD w porównaniu z osobą cierpiącą na zaburzenia związane z używaniem opioidów lub alkoholu, ponieważ jest mniejsze ryzyko przedawkowania lub aresztowania za prowadzenie pojazdu pod wpływem alkoholu. „Pijaństwo” dodał dr Kevin P. Hill, dyrektor ds. uzależnień psychiatrii w Beth Israel Deaconess Medical Center. W Bostonie.
Nie ma leku, który skutecznie leczy CUD.
Doktor Deborah Hasin, profesor na Uniwersytecie Columbia, twierdzi, że brakuje informacji na temat prawdopodobieństwa rozwoju CUD w niektórych grupach osób w wyniku zmieniających się przepisów dotyczących marihuany.
Perspektywy CUD
Młodzi ludzie muszą wiedzieć, że uzależnienie od marihuany może uniemożliwić im osiągnięcie ważnych kamieni milowych w życiu, powiedział dr John F. Kelly, profesor psychiatrii w Harvard Medical School.
„Jak każdy narkotyk, w tym alkohol, niektóre są bardziej podatne na jego działanie niż inne genetycznie, a niektóre uzależnią się od niego, co pociąga za sobą poważne konsekwencje” – dodał Kelly.
Około 1,5 procent ogólnej populacji dorosłych w Stanach Zjednoczonych spełniało kryteria posiadania CUD. Inne dane pokazały, że maleje.
Ludzie nie postrzegają konopi indyjskich jako uzależniających, ponieważ u osób z CUD nie występują znaczące, a nawet zagrażające życiu skutki odstawienia, jak u alkoholików czy osób uzależnionych od opiatów, powiedział dr J. Wesley Boyd, profesor nadzwyczajny psychiatrii w Harvard Medical School.
Boyd nie był zaskoczony, że więcej osób używało konopi indyjskich, gdy została ona zalegalizowana. Zwiększone używanie konopi indyjskich może być skorelowane ze zmniejszonym spożyciem innych szkodliwych substancji – stwierdził. Jeśli na przykład ludzie zastąpią część lub całość spożycia papierosów i/lub alkoholu konopiami indyjskimi, wzrost używania konopi indyjskich może w rzeczywistości być pozytywnym skutkiem legalizacji. Z punktu widzenia zdrowia publicznego Boyd uważa, że nikotyna i alkohol są bardziej szkodliwe niż konopie indyjskie. Zauważył jednak, że marihuana może uzależniać i być szkodliwa.
„Ale bycie uzależnionym oznacza coś więcej niż tylko poważne skutki odstawienia” – powiedział Boyd.
Inne skutki uboczne marihuany
Chociaż liczba przypadków CUD wśród młodzieży rośnie, Boyd z radością stwierdził, że nie ma większych różnic w stanach, w których zostało to zalegalizowane.
„Używanie konopi indyjskich, szczególnie intensywne, jest potencjalnie bardzo szkodliwe dla rozwoju mózgu” – powiedział Boyd.
„Zażywanie tego narkotyku rzeczywiście uzależnia, może znacząco zaszkodzić rozwojowi mózgu, zwiększa ryzyko poważnych chorób psychicznych, a nawet może przewidywać przyszłe nadużywanie substancji” – powiedział dr Kevin Sabet, prezes Smart Approaches to Marijuana.
„Wiemy, że im młodszy użytkownik zaczyna go używać, tym większe jest ryzyko, że się uzależni” – powiedział.
Generalny chirurg USA Jerome Adams powiedział, że prawie co piąty nastolatek, który zacznie zażywać marihuanę w młodym wieku, popadnie w uzależnienie.
Nowszym skutkiem CUD są niekontrolowane wymioty, znane jako zespół niepożądanych wymiotów kannabinoidowych.
Normalizacja marihuany to zdecydowanie „dopiero początek nowych problemów zdrowotnych” – stwierdziła Sabet.
Zarówno użytkownicy rekreacyjni, jak i medyczni są narażeni na ryzyko uzależnienia, ponieważ oba rynki zdecydowanie zachęcają do stosowania niezwykle silnych produktów, stwierdziła Sabet.
Sabet chce zrobić więcej, aby ostrzec opinię publiczną o zagrożeniach związanych z używaniem marihuany.
„Ludzie muszą zrozumieć, że regularnie karmiono ich kłamstwami i nonsensami ze strony przemysłu marihuany i że muszą zrobić więcej, aby ograniczyć wysiłki legalizacyjne w swoich stanach i na poziomie federalnym” – powiedziała Sabet.
W powiązanych nagłówkach badania prezentowane podczas sesji naukowych American Heart Association wykazały, że młodsze osoby z CUD są obarczone większym ryzykiem problemów z rytmem serca.
