Tanggapan pertama sistem Gelung Omnipod DIY

Jika anda ingin bermula dengan DIY sistem gelung tertutup automatik untuk kawalan diabetes, dan anda menyukainya Pam tampalan tanpa tiub Omnipod — masa anda telah tiba! Berita besar melanda baru-baru ini bahawa diabetes Ahli DIY akhirnya dapat menggodam Omnipod untuk membina rumah Sistem AID (penghantaran insulin automatik) di sekeliling pam tampalan ini.

Sementara itu, pembuat Omnipod Insulet Corp. mengumumkan awal minggu ini bahawa ia kini telah melancarkan sepenuhnya telefon pintar serasi baharunya, yang telah diluluskan oleh FDA pada 2018. Kami akan membawa anda lebih banyak tidak lama lagi…

Tetapi hari ini, kami teruja untuk membawakan anda pandangan pertama pada versi Do-It-Yourself baharu bagi Omnipod Loop. Ingat bahawa ia adalah jangan produk rasmi disemak FDA yang bukan daripada Insulet; dan bukan juga versi yang sedang diusahakan oleh pusat data bukan untung Tidepool. Tidak, ini sepenuhnya berasaskan komuniti dan hanyalah versi Pod sistem "pankreas buatan" sumber terbuka yang beratus-ratus pesakit telah membina setakat ini menggunakan pam insulin lama yang tidak dijamin dengan tiub. Terdapat keseluruhan.

Hebatnya, sejak pengumuman bahawa binaan boleh dibuat dengan Omnipod, kami diberitahu bahawa 1 pesanan telah dibuat untuk perkakasan utama yang diperlukan untuk membina sistem DIY ini. Dan lebih daripada 525 orang baru telah menyertai sejak masa itu. Salah seorang daripada mereka ialah Joanne Milo, warga California Jenis 1 lama yang menulis blog di . Joanne telah menggunakan gelung Omnipod DIY ini selama kira-kira seminggu sekarang dan dengan murah hati menawarkan untuk berkongsi tanggapan pertamanya dengan 'Pembaca saya.

Pandangan pertama pada Gelung Omnipod DIY, oleh Joanne Milo

Saya menghidap diabetes jenis 1 selama lebih 54 tahun, telah mengepam insulin sejak 2004, dan mula "bergelung" pada 2017 dengan versi rumah DIY sistem gelung tertutup menggunakan pam tiub yang lebih lama.

Sepanjang tahun saya dengan T1D, saya menggunakan pam insulin Animas dan Deltec Cozmo yang akhirnya dikeluarkan daripada pasaran, kemudian beralih kepada generasi pertama Omnipod tanpa tiub. Saya menemui pam baharu dengan Asante Snap, tetapi itu juga hilang, jadi saya kembali ke Omnipod generasi kedua. Walaupun saya suka menjadi tanpa tiub, saya mahukan pilihan yang bermakna saya tidak perlu sentiasa dalam peranan 24/24 ini sebagai pengarah eksekutif semua aspek pentadbiran insulin saya.

Ini menyebabkan saya menggunakan , yang dibangunkan dan dinamakan sempena anak perempuan D-Dad Pete Schwamb. Sehingga kini, ia hanya boleh dikonfigurasikan menggunakan pam Medtronic yang sudah lapuk, dan saya salah seorang daripada ratusan di seluruh dunia yang membelinya di Craigslist untuk tujuan ini. Dengan sedikit pengaturcaraan yang mengelirukan pada MacBook terpakai yang juga saya beli di Craigslist, semuanya bersambung melalui komunikator RileyLink DIY untuk mengawal pam melalui aplikasi Loop pada iPhone saya. Apl Loop ini digunakan untuk memprogram kadar basal insulin lalai ke dalam pam. Kemudian ia menggunakan data Bluetooth daripada Dexcom CGM bersama-sama dengan input makanan saya untuk melaraskan kadar basal ke atas atau ke bawah atau untuk menghantar bolus sekiranya saya memberi isyarat bahawa makanan sedang dalam perjalanan.

Kehidupan saya telah berubah secara dramatik di RileyLink! A1C saya kekal konsisten di bawah 6% dengan penurunan yang sangat sedikit dan paras gula darah yang stabil sepanjang malam. Ia adalah ajaib, tetapi saya tidak suka menggunakan pam yang tidak mempunyai jaminan yang mempunyai tiub dan tidak kalis air. Dan saya tahu harinya akan tiba apabila orang hebat dalam komuniti DIY ini akan mencari cara untuk melakukan Loop dengan Pods. Hari itu di SINI!

Selepas tiga tahun pembangunan dengan ramai pengaturcara dan banyak keberanian, Pete Schwamb, pembangun sistem penghantaran insulin gelung tertutup RileyLink DIY, mengumumkan pada 22 April 2019: “Saya gembira (dan gementar!) kod sebagai versi ujian awam sokongan Omnipod untuk DIY Loop.

Dengan pengumuman ini, saya benar-benar melantun dengan keterujaan dan sedikit jangkaan gementar saya sendiri. Dan saya sudah tahu saya akan segera menaiki kapal.

Berasa gembira di Omnipod Loop

Saya telah menggunakan Omnipod Loop selama hampir 6 hari sekarang dan saya berada di syurga! Ini masih bukan versi "rasmi" dalam komuniti DIY, sebaliknya versi "ujian" di mana mereka yang menggunakannya berkongsi pendapat mereka supaya pembangun boleh membuat perubahan dan mengemas kininya semasa mereka pergi. secara beransur-ansur.

Perkara pertama yang saya perhatikan ialah mengingati bagaimana kehidupan tanpa tiub! Saya ingin melakukan jungkir balik di sekeliling rumah. Saya tidak perlu lagi menyimpan pam atau PDM saya di dalam poket atau dalam coli saya, dan tiada lagi kelewatan untuk mandi dan berpakaian. Mengejutkan!

Pemasangannya sangat mudah, kerana ia mudah dibaca dan difahami.

Antara muka aplikasi RileyLink baharu adalah hebat, begitu juga antara muka Loop asal yang direka dengan sangat baik dengan maklumat yang saya perlukan. Saya mempunyai sambungan yang hebat, dan saya berasa gembira! Nombor saya sangat stabil sepanjang malam yang sebenarnya hanya satu nombor - 90 sepanjang malam tanpa kegagalan gelung. Saya menunjukkan pod dan papan pemuka kepada orang ramai... mereka tersenyum tetapi tidak tahu betapa hebatnya ia. Saya berasa benar-benar emosi sepanjang hari semalam! Berikut ialah beberapa perubahan ketara yang menyumbang kepada perkara ini:

• TIADA PDM diperlukan! Saya sentiasa mendapati Omnipod PDM besar dan besar, dan saya perlu memastikan saya tidak melupakannya setiap kali saya meninggalkan rumah. Tetapi dengan Omnipod Loop, apl iPhone mengawal sepenuhnya Pod - daripada fungsi dos harian, mengisi tangki, memulakan sisipan dan mengekalkan jadual dan kira detik untuk tamat tempoh Pod. Pod. Saya diberitahu Pods hanya menyambung ke satu peranti pada satu masa, bermakna ia sama ada apl iPhone saya atau PDM; Sebaik sahaja anda mula menggunakan salah satu daripada ini, itulah yang anda gunakan untuk kitaran penuh 72 jam setiap pod.

• Pada apl mudah alih, antara muka Omnipod Loop yang dikemas kini kini termasuk imej kecil Pod dan dail yang menunjukkan berapa banyak masa yang tinggal pada Pod. Apabila memberi bolus, ia menunjukkan pentadbiran supaya saya tahu dos yang diberikan.

• Saya boleh menggunakan sama ada Omnipod atau pam Medtronic lama saya. Walaupun saya tidak pernah terfikir saya mahu kembali ke Medtronic, saya menemui sebab: Saya dijadualkan menjalani MRI pada masa yang sama kerana saya terpaksa menukar Pod. Oleh itu, daripada membazir pod, saya kembali ke pam Medtronic 723 saya dan menukar tetapan gelung saya kepada Medtronic, memasukkan nombor siri dan telah beroperasi. Ia semudah itu, dengan semua tetapan saya utuh. Ia bagus untuk mempunyai pilihan ini.

Antara muka aplikasi Omnipod Loop

Antara muka aplikasi memberi saya banyak maklumat pada skrin utama, sepintas lalu:

• Bulatan status yang memaparkan hijau apabila gelung aktif, atau merah atau kuning apabila terdapat gangguan sekali-sekala dalam sambungan Bluetooth. Untuk menangani perkara ini, saya sering menutup dan membuka semula apl, mulakan semula telefon saya atau tunggu sahaja. Bulatan itu juga menunjukkan berapa minit telah berlalu sejak kali terakhir CGM saya dikemas kini.
• Gula darah saya dan anak panah trend.
• Graf gula darah saya ditambah garis unjuran dalam tempoh 3 jam seterusnya.
• Graf insulin aktif saya di atas kapal (IOB).
• Jumlah "karbohidrat aktif" untuk mengambil kira karbohidrat pemakanan yang dimasukkan.
• Kadar basal semasa saya dan sama ada gelung meningkat atau menurunkan kadar basal saya untuk membawa gula darah saya kembali ke sasaran.
• Pembetulan bolus semasa (lebih kurang apabila ia sedang dibetulkan).
• Ikon Pod kecil yang menunjukkan apabila insulin dalam pod mencapai 50 unit atau kurang. Di bawah, masa muncul menunjukkan komunikasi terakhir diterima daripada Pod.
• Ikon bulatan undur yang menunjukkan tempoh sehingga perubahan Pod seterusnya diperlukan.
• Penghantaran bolus semasa sedang dijalankan, sama seperti yang anda lihat pada pam biasa, tetapi anda tidak perlu mencari maklumat ini di tempat kedua.
• Omnipod Loop, bersama-sama dengan Loop asal, bersambung ke Apple Health, membolehkan Loop menulis dan membaca data.

Gelung Omnipod dan Apple Watch

Dengan menyambung ke Apple Watch, saya boleh melihat semua data maklumat gelung saya pada jam tangan saya, memasukkan karbohidrat makanan dan mengarahkan Pod untuk menghantar bolus yang dicadangkan dan memasukkan maklumat senaman. Muka jam mempunyai dua paparan:

• Skrin Data: Versi pekat skrin utama gelung, dengan bulatan gelung (hijau, merah atau kuning), glukosa darah semasa dan unjuran saya, graf glukosa darah ringkas dan IOB saya.
• Skrin Tindakan: Dengan bulatan gelung, glukosa darah dan unjuran glukosa darah, serta semua yang saya perlukan untuk bolus dan memasukkan maklumat senaman.

Memandangkan Loop berasal daripada komuniti DIY #WeAreNotWaiting, ia dikaitkan dengan yang membolehkan saya menjana pelbagai laporan, yang akan saya bawa ke janji temu endo saya (dia suka laporan ini!).

Hidup dengan Gelung Omnipod

Saya juga menemui banyak lokasi baharu untuk Pod, yang tidak mungkin dilakukan dengan pam tiub. Pod semasa saya dilekatkan pada bilah bahu saya yang menakjubkan dengan penyerapan yang hebat dan hampir tidak pernah dalam bahaya terhantuk.

Gula dalam darah saya kelihatan lebih stabil, walaupun saya tidak pasti mengapa. Saya tahu kerana saya tidak perlu mengeluarkan pam saya untuk mandi, menggunakan tab mandi panas atau berpakaian, saya tidak mengalami gangguan berulang ini dalam penghantaran insulin selama 10 hingga 30 minit.

Saya tidak pernah menghias pam atau buah saya. Tetapi saya sangat gembira dengan pod kecil ini, saya mengikuti kumpulan di Facebook yang dipanggil — Pod seterusnya akan mempunyai ilustrasi!

Kelemahan menggunakan gelung Omnipod?

Setakat ini, saya hanya melihat beberapa kelemahan untuk menggunakan sistem DIY baharu ini:

• Kemas kini gelung memerlukan saya melakukan sedikit pengaturcaraan pada Mac, yang saya masih cuba fikirkan. Ia mengambil masa dan menghasilkan sedikit kebimbangan sehingga semuanya berjaya dilancarkan pada iPhone saya.
• Saya perlu menjejak dan mengecas lebih banyak peranti. Saya mempunyai soket USB berbilang port yang besar di sisi katil dan meja saya, dengan banyak kord, serta set kord pengecasan di dalam kereta saya serta bank kuasa.
• Saya baru membiasakan diri dengan keperluan untuk menukar pod pada jadual yang sangat ketat setiap tiga hari.
• Saya mungkin perlu menggunakan PDM saya jika saya kehilangan iPhone saya, yang sangat tidak mungkin.
• Apl Loop dan apl Apple Watch Loop tidak bersambung ke Fitbit atau penjejak kecergasan lain...itu bagus.

Saya telah ditanya banyak soalan tentang KENAPA saya suka teknologi DIY ini dan mengapa tidak hanya menggunakan peranti tradisional yang diluluskan. Adakah saya bimbang kerana mereka tidak diluluskan secara rasmi oleh pengawal selia? Dan apakah pendapat penyedia penjagaan kesihatan saya? Apa yang berlaku jika ia gagal? Semua soalan dan kebimbangan yang sah.

Apabila saya mula menggunakan gelung RileyLink asal pada Januari 2017, tiada apa-apa seperti ini wujud. Pendekatan saya adalah untuk membaca banyak tentang cara ia berfungsi dan prestasi orang ramai pada peranti ini. Saya bertanya banyak soalan. Apa yang saya dengar lebih daripada segala-galanya ialah ketenangan fikiran supaya saya boleh tidur tanpa bimbang atau dikejutkan oleh makluman CGM. Jadi saya rasa saya adalah pengguna awal teknologi yang "terlambat". Saya telah hidup dengan penyakit ini untuk sekian lama sehingga saya hanya mahu yang terbaik untuk menguruskan diabetes saya sebaik mungkin.

Adakah saya takut? Tidak, tetapi mungkin sedikit bimbang. Ia cukup mudah untuk saya bertenang dengan cepat.

Apakah pendapat doktor saya? Mereka kelihatan terpesona dan kagum. Sudah tentu, mereka benar-benar tidak mahu terlalu terlibat kerana ia tidak diluluskan oleh FDA. Tetapi mereka menyukai pelaporan gula darah yang sangat baik dan graf dengan sisihan piawai yang rendah (terutamanya dalam sekelip mata) dan bacaan A1C yang baik dengan sangat sedikit turun naik. Mereka hanya melihat data dan tersenyum dan berkata, “Bagus! Saya tidak boleh membuat sebarang penambahbaikan di sini!

Untuk menjadi jelas, ini semua terletak pada saya. Ini adalah kajian N daripada 1, boleh dikatakan, dan tiada siapa yang boleh dipersalahkan jika berlaku kesilapan. Saya bersetuju dengan itu.

Secara peribadi, saya tidak fikir peranti yang dibangunkan syarikat seperti Medtronic's Minimed 670G atau Tandem Basal-IQ (dan Control-IQ yang akan datang) adalah baik untuk saya. Saya tidak fikir algoritma adalah yang terbaik dan paling boleh dilaraskan daripada generasi pertama mereka. Saya suka dapat menetapkan kadar aliran sasaran saya sendiri dan mengawal berapa lama gelung saya berbunyi. Ia hanya saya. Saya mengenali beberapa gelung RileyLink yang telah beralih kepada sistem penghantaran insulin gelung tertutup dan gembira dengan kemudahan penggunaan, kekurangan pengemaskinian yang diperlukan, perlindungan insurans, penggunaan pam di bawah jaminan semasa.

Tetapi bagi saya, sehingga algoritma lebih disesuaikan dan saya percaya ia benar-benar terbaik untuk setiap individu, saya akan kekal dengan Omnipod Loop.

DIY Loopers lain Kongsi komen

Anda boleh mendapatkan idea tentang pendapat ahli komuniti diabetes lain tentang topik ini hanya dengan melayari Facebook dan tapak media sosial yang lain. Beberapa komen yang menonjol:

• "Saya benar-benar pening dengan kegembiraan, saya berasa bebas. Jadi sangat bersyukur.

• “Ia stabil untuk saya...saya berada di Omnipod sebelum saya mula bergelung hampir 2 tahun sekarang...saya lupa betapa saya menyayangi Omnipod...rakan niaga...dan orang yang saya temui di jalanan... bahawa ia mengubah kehidupan.

• “Kejutan terbesar ialah aplikasi jam tangan, secara jujur. Saya menunjukkan kedua-dua apl telefon dan apl jam tangan kepada rakan sekerja yang bukan penghidap diabetes dan mereka kagum secara keseluruhan tetapi TERPEGANG oleh apl jam tangan. Ia sangat berguna dan cantik. Ia sangat memuaskan untuk menekan butang perubahan sasaran dan menonton garis sasaran melompat pada apl.

• “Ditinggalkan dari Pod ke t:slim untuk penyepaduan CGM. Saya menyerahkannya kepada Loop! Satu-satunya perkara yang saya benci mengenainya ialah tali panjang**. Saya sangat merindui Pod saya. Saya seorang anak ayam yang gembira sekarang.

Adakah ini berfungsi dengan produk Omnipod DASH baharu?

Tidak, ini bukan kesnya.

Sudah tentu, saya fikir platform DASH baharu adalah berita yang sangat menarik dan memberi T1 lebih banyak pilihan. Itu indah. Walau bagaimanapun, ini masih memerlukan PDM yang besar dan hanya satu bahagian lagi untuk dibawa.

Sistem hibrid gelung tertutup yang akan datang Insulet, yang dikenali sebagai , serta atau , mungkin boleh membawa saya jauh daripada kehidupan DIY. Tetapi ini kelihatan jauh, pada 2021 atau lebih baru. Buat masa ini, saya sama gembira dengannya.

Komuniti #WeAreNotWaiting dalam diabetes

Kami hebat dan komited untuk menjadikan kehidupan dengan diabetes sebaik mungkin. Sejak awal 2013, ada yang menyifatkannya sebagai "salah satu pergerakan akar umbi yang paling pesat berkembang dalam sejarah T1D."

Apabila saya berkongsi kenyataan ini dengan Dr. Francis Duhay (bekas ketua pembedahan kardiotoraks dan kardiologi di Kaiser Permanente, penolong profesor pembedahan kardiotoraks di Sekolah Perubatan Universiti Duke, bekas ketua pegawai pemasaran Edwards Life Sciences dan pemodal teroka semasa), katanya. bahawa bukannya mengatakan ia adalah salah satu gerakan akar umbi yang paling pesat berkembang dalam sejarah T1D, ia sebenarnya salah satu gerakan akar umbi yang paling pesat berkembang dalam dadah. "

Ini adalah masa yang sangat mengujakan dalam sejarah T1 dengan teknologi melonjak ke hadapan. Untuk itu, Omnipod Loop adalah kemajuan yang luar biasa.

Terima kasih kerana berkongsi POV anda dengan kami Joanne. Kami bersetuju bahawa ini adalah tambahan yang menarik kepada kotak alat diabetes kami yang semakin meningkat!