pirms vasaras pārbaudiet savu ādu : Rūpēties par ādu šovasar ir svarīgi ne tikai tāpēc, lai izvairītos no novecošanās pazīmēm, bet arī lai pasargātu sevi no vēža. Ikgadējās apskates, neparastu izaugumu vērošana un īstā eksperta atrašana ir daļa no veselīgas ādas kopšanas plāna.

Taču saskaņā ar jaunu pētījumu var būt svarīgi būt aktīviem, kad runa ir par ādas kopšanas pārbaudēm. Šomēnes žurnālā JAMA Dermatology publicētais pētījums atklāja, ka ne visi veselības aprūpes speciālisti spēja novērtēt bīstamos un labdabīgos dzimumzīmes.

Pirms vasaras pārbaudiet savu ādu

Pētījumā, ko vadīja Dr. Laura Ferisa, Pitsburgas Universitātes Dermatoloģijas katedras asociētā profesore, secināts, ka, salīdzinot ar dermatologiem, ārstu palīgi veica vairāk ādas biopsijas katrā diagnosticētā ādas vēža gadījumā, vienlaikus diagnosticējot mazāk agrīnās stadijas melanomas ( situ).

Tā kā ārstu palīgi kļūst arvien nozīmīgāka dermatoloģijas aprūpes pakalpojumu sniedzēju daļa, pētījums liecina, ka, ja speciālista netiek tiešā veidā, tas var nozīmēt, ka neregulāri augi netiek agri atklāti.

“Manuprāt, māksla aplūkot ādas bojājumus un zināt, kad veikt biopsiju un kad ne – tā ir prasme, ko tu attīsti savas karjeras laikā,” sacīja Dr. Bārnijs Kenets, Veila Kornela Medicīnas koledžas dermatoloģijas klīniskais instruktors un asistenta asistents. ārsts Ņujorkas Presbiteriāņu slimnīcā.

Pētnieki pārskatīja medicīniskos ierakstus par 33 647 ādas vēža skrīninga eksāmeniem 20 270 unikālos pacientiem, kuriem no 1. gada 2011. janvāra līdz 31. gada 2015. decembrim tika veikta skrīnings dermatoloģijas birojos, kas saistīti ar Pitsburgas Universitātes Medicīnas centru.


Viņi atklāja, ka ārsta palīgiem, lai diagnosticētu ādas vēža gadījumu, viņiem bija nepieciešamas 3,9 biopsijas, salīdzinot ar 3,3 biopsijas dermatologiem. Diagnozējot melanomu, ārsta palīgiem bija nepieciešamas 39,4 biopsijas, salīdzinot ar 25,4 dermatologiem.

Turklāt cilvēkiem, kurus pārbaudīja ārsta palīgs, bija mazāka iespējamība, ka tiem, kurus pārbaudīja dermatologs, diagnosticēta agrīna stadijas melanoma in situ – 1,1% salīdzinājumā ar 1,8% apmeklējumu. Tomēr saskaņā ar pētījumu šī būtiskā atšķirība netika ziņots par invazīvu melanomas vai nemelanomas ādas vēzi.

Zināt savu slimības vēsturi

Ņemot vērā pētījumu, ko var darīt, lai saņemtu optimālu aprūpi un diagnozi?

Sāciet, apbruņojoties ar informāciju.

"Viņiem ir jāzina sava slimības vēsture, jo jebkurš ārsts vai ārsta palīgs viņiem jautās," sacīja Kenets.

Tas ietver tādus pamatus kā zāles ar specifiskāku ādas vēsturi.

"Vai kādam jūsu ģimenē ir ādas vēzis, īpaši melanoma?" Vai viņš paziņoja.

Pārliecinieties, ka zināt vēža nosaukumu un pastāstiet savam ārstam, ja vēzis izraisīja jūsu nāvi, jo tādējādi jūs nonāksit augsta riska kategorijā. Pastāstiet arī ārstam vai ārsta palīgam, ja jums kādreiz ir bijis smags saules apdegums, kas radīja pūslīšus vai izraisīja ceļojumu uz neatliekamās palīdzības numuru — vēl viens augsta riska faktors.

Jums vienmēr jāinformē ārsts par jebkuru slimību vai ārstēšanu ar zālēm jūsu slimības vēsturē. Ja jums ir novājināta imunitāte slimību vai medikamentu dēļ, tas ievērojami palielina ādas vēža risku, sacīja Kenets.

Regulāri veiciet ādas pārbaudes

Ir svarīgi arī zināt savu ādu. Esiet informēts par dzimumzīmēm un vasaras raibumiem, kā arī to, vai tie ir izauguši vai kaut kā mainījušies. Kenets piebilda: "Jums nebūs jākļūst trakam ar to", bet reizi sezonā rūpīgi apskatiet savu ādu.

"Mēs droši vien runājam par 4 minūtēm gadā," viņš teica.

Lietas, kurām jāpievērš uzmanība, ietver bedrainus, melnus, asiņojošus, saplaisājušus vai asimetriskus izaugumus vai izaugumus. Kenets to rezumē vienā teikumā: neglīts pīlēns.

"Ja kaut kas uz jūsu ādas kļūst liels un neglīts, parādiet to man," viņš saka.

Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas prezidente daktere Sūzena Olbrihta sacīja, ka ir ieteicams arī fotografēt savā mobilajā tālrunī, lai dokumentētu dzimumzīmes vai izaugumus salīdzinājumam, kā arī ceļojuma laikā lūgt drauga vai mīļotā palīdzību. pašpārbaude, lai pārbaudītu muguras daļas vai citas grūti pamanāmas vietas.

Nesen veiktais novērojums JAMA Dermatology atklāja, ka precētiem pacientiem biežāk ir agrīnas stadijas audzēji nekā pacientiem, kas nekad nav precējušies, šķīrušies vai atraitņi.

Olbricht teica, ka, ziņojot savam ārstam par traumu, sagaidiet pilnīgu ādas pārbaudi. Ja jūs to nesaņemat, jums tas ir jāpieprasa.

Atrodiet īsto speciālistu

"Ja kaut kas šķiet nopietns, tiek veikta biopsija vai neesat pārliecināts, saņemiet otru atzinumu," sacīja Kenets.

Olbricht teica, ka Amerikas Dermatoloģijas akadēmijai ir paziņojums par ārsta palīgiem: dermatologam ir jābūt klāt birojā, kad PA redz pacientus, lai atvieglotu diagnozi. Viņa piebilda, ka, ja ārsta palīgs vēlas darīt kaut ko tādu, kas jums nepatīk, jautājiet dermatologam.

Kenets sacīja, ka, ja tiktu veikta biopsija, patologs, kurš pārbauda paraugu, būtu vēl viens galvenais eksperts. Lielākā daļa dermatologu automātiski nosūtīs biopsiju dermatopatologam, ādas speciālistam. Bet ģimenes ārsta birojs to var nosūtīt ģimenes ārsta patologam, ko Kenets neiesaka.

Jautājiet savam ārstam, kurš izskata biopsiju, un pieprasiet to nosūtīt dermatopatologam, ja nē.

"Es domāju, ka tas ir liels darījums," viņš teica.