Lūk, kāpēc šīs bīstamās slimības gadījumi ir palielinājušies.
Iedzimta sifilisa biežums – sifilisa pārnešana no grūtnieces uz bērnu in utero – ir augstākie, kādi tie bijuši divu desmitgažu laikā.
Šī slimība ir potenciāli letāla zīdaiņiem, bet ir ārstējama. Tomēr sabiedrības veselības amatpersonas saka, ka šī tendence liecina par daudz dziļākām problēmām ASV veselības aprūpes sistēmā.
Jau gadiem arvien vairāk izplatās iedzimtais sifiliss, ko dažkārt sauc par jaundzimušo sifilisu.
Kopš 2012. gada reģistrēto saslimšanas gadījumu skaits katru gadu ir pieaudzis, 918. gadā kopumā sasniedzot 2017 gadījumus, liecina jaunais Slimību kontroles un profilakses centra (SPKC) ziņojums. Valsts rādītājs bija 23,3 gadījumi uz 100 000 dzīvi dzimušajiem, kas ir pieaugums par vairāk nekā 150% kopš 2013. gada (9,2 gadījumi uz 100 000 dzīvi dzimušajiem).
Saturs
STI pieaugums Amerikas Savienotajās Valstīs
Pieaugošie rādītāji ir salīdzināmi ar citām STI slimībām Amerikas Savienotajās Valstīs, kas pēdējos gados ir palielinājušās. Hlamīdiju, gonorejas un sifilisa gadījumu skaits pēdējos četrus gadus ir pieaudzis katru gadu, 2,3. gadā sasniedzot rekordlielu skaitu 2017 miljonu gadījumu: lielākais skaits, kāds jebkad reģistrēts valstī viena gada laikā.
"Mani satrauc tas, ka sifiliss parasti notiek pirms HIV. Pirms gadiem mēs mēdzām teikt, ka, ja es sākšu novērot sifilisa pieaugumu, parādītos citas STI,” sacīja Dr. Džila Rabina, Ambulatorās aprūpes un veselības programmu nodaļas līdzdirektore. Women's Health-PCAP, Northwell Health in Ņujorka.
Viņa un citi ir aprakstījuši sifilisu kā "kanārijputnu ogļraktuvēs" STI, jo tā novērtēšanas periods ir īsāks, kas nozīmē, ka skrīninga laikā tas var parādīties daudz ātrāk.
Kad redzat sifilisa gadījumu skaita pieaugumu, jūs noteikti redzēsit, ka palielinās arī citu STI, tostarp HIV, gadījumu skaits.
STI pieaugošo gadījumu skaita palielināšanās ir iespēja pārnest šīs slimības uz zīdaiņiem.
Kāpēc iedzimts sifiliss ir īpaši satraucošs
Iedzimts sifiliss var izraisīt spontānu abortu, nedzīvi dzimušu bērnu vai nāvi neilgi pēc dzimšanas. Kad mazulis piedzimst, viņš vai viņa var kļūt par nepietiekamu svaru un priekšlaicīgi. Saskaņā ar CDC, slimības sekas var ietvert arī:
- deformēti kauli
- neiroloģiskas problēmas un smadzeņu bojājumi
- aklums
- kurlums
- meningīts
- anēmija
"Ir zināms, ka sifiliss ietekmē visus ķermeņa orgānus," sacīja Dr. Džefrijs Klausners, klīniskās medicīnas profesors infekcijas slimību nodaļā UCLA Deivida Gefena Medicīnas skolā un UCLA Fielding School of Public epidemioloģijas profesors. Veselība.
Un bērni var piedzimt bez redzamiem simptomiem. Dažos gadījumos nopietnu veselības problēmu pazīmes var parādīties tikai pēc dažām nedēļām vai pat gadiem.
Papildus briesmām, ko rada mazulis, sabiedrības veselības amatpersonas sacīja, ka pieaugošais iedzimtā sifilisa līmenis arī norāda uz bīstamu neveiksmi veselības aprūpes sistēmā.
"Kad mēs redzam iedzimta sifilisa pieaugumu, mēs zinām, ka mūsu spēja novērst un kontrolēt STS rada daudz dziļākas sistēmiskas problēmas un ka iedzimtais sifiliss ir viena no visvairāk novēršamajām slimībām ar efektīvas sabiedrības veselības sistēmu," sacīja Klausners.
Sifilisa pārbaude ir daļa no ikdienas pirmsdzemdību aprūpes. To parasti ievada pirmajā grūtniecības trimestrī un bieži arī trešajā trimestrī.
Iedzimts sifiliss ir ne tikai neveiksme drošu seksuālo procedūru ziņā, kas ļauj slimībai izplatīties starp partneriem, bet arī grūtnieču aprūpē.
Lai gan tā nav tikai ārstu vaina. Rabins atzīmē, ka dažas mātes var nemeklēt pirmsdzemdību aprūpi. Tomēr pat mātēm, kurām jāapstiprina ārstam, ka viņas tiek pārbaudītas attiecībā uz sifilisu, var veikt dažādus testus.
"Nedomājiet, ka ārsts jūs pārbaudīs par visu, ko jums vajadzētu pārbaudīt, un nejautājiet viņiem, kāpēc jums ir jāveic pārbaude," sacīja Klausners.
Grūtniecēm ir jāpārliecinās, ka viņas saņem atbilstošu pārbaudi un ārstēšanu, jo, tiklīdz slimība šķērso placentu, "tiek nodarīts liels kaitējums," sacīja Rabins.
Agrīna ārstēšana ir galvenais
Sifiliss joprojām ir ļoti labi ārstējams ar antibiotikām, un tas, ka tas atgriežas, ir satraucošs.
"Sifiliss ļoti reaģē uz efektīvām sabiedrības veselības programmām, taču tas prasa naudu, investīcijas un resursus," sacīja Klausners.
Medicīnas speciālisti, tostarp Klausners, pēdējos gados ir dokumentējuši ievērojamu valsts veselības izdevumu samazināšanos Amerikas Savienotajās Valstīs. Dažas augsta sifilisa riska grupas, tostarp melnādainos cilvēkus un gejus, slimība ir nesamērīgi skārusi, un, iespējams, tās skars vairāk valsts veselības izdevumu neveiksmes.
Runājot par profilaksi, gan Rabins, gan Klausners iesaka lietot prezervatīvus, lai novērstu sifilisa un citu STI izplatīšanos starp partneriem (lai gan prezervatīvi nenodrošina pilnīgu aizsardzību). Ir svarīgi arī ierobežot seksuālo partneru skaitu un zināt partneru seksuālo vēsturi.
Kā minēts iepriekš, pareiza pirmsdzemdību aprūpe ir arī būtiska, lai nodrošinātu, ka sifiliss neizraisa iedzimtu sifilisu bērnam.
"Daudzās jurisdikcijās ir lielas nepilnības mūsu spējās veikt šo sabiedrības veselības pamatdarbu. Pēc tam inficētās sievietes neizdodas un netiek informētas par testa rezultātiem. Ārsti par šiem pozitīvajiem rezultātiem nav informēti. sieviete nesaņem ārstēšanu," sacīja Klausners.
Apakšējā līnija
Saskaņā ar jauno CDC ziņojumu iedzimta sifilisa gadījumi ir palielinājušies katru gadu kopš 2012. gada, un 918. gadā kopumā to skaits bija 2017. Valsts rādītājs bija 23,3 gadījumi uz 100 000 dzīvi dzimušajiem, kas ir pieaugums par vairāk nekā 150% kopš 2013. gada (9,2 gadījumi uz 100 000 dzīvi dzimušajiem).
Grūtniecības laikā slimība var izraisīt spontānu abortu, nedzīvi dzimušu bērnu un citas problēmas. Zīdaiņiem tas cita starpā var izraisīt aklumu, meningītu un anēmiju.
Eksperti norāda, ka šis pieaugums ir saistīts ar STI skaita pieaugumu visā valstī. Lai gan sifilisu var izārstēt ar antibiotikām, ja tas netiek atklāts grūtniecības sākumā, tas var būt ārkārtīgi kaitīgs gan mātei, gan bērnam.
