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Les statines aident à réduire les risques cardiovasculaires, mais seulement 35 % des adultes éligibles les utilisent

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Une personne tenant un pilulier.

  • Les statines sont un outil efficace pour réduire votre risque cardiovasculaire.
  • Cependant, une nouvelle étude a révélé que seulement 35 % des personnes éligibles les utilisent.
  • Les experts affirment que les gens pourraient ne pas vouloir prendre de médicaments en raison de préoccupations concernant les effets secondaires.
  • En outre, de nombreuses personnes ne savent même pas qu’elles courent un risque.
  • Votre médecin peut vous aider à déterminer si vous êtes un bon candidat pour une statine.

Les statines sont des médicaments qui réduisent la production de cholestérol dans le foie et aident l’organisme à éliminer plus efficacement le cholestérol du sang. Ils peuvent également aider à réduire l’inflammation qui contribue à l’obstruction des artères.

Cependant, selon une étude menée par des chercheurs du Beth Israel Deaconess Medical Center et de l’Université de Pittsburgh, peu de personnes les utilisent.

Le rapport – publié le 4 décembre 2023 dans Annales de médecine interne – note que l’utilisation globale des statines pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires a augmenté avec le temps.

Mais, malgré une mise à jour de 2013 de l’American Academy of Cardiology/American Heart Association lignes directrices élargissant l’éligibilité aux statinesl’utilisation des statines s’est stabilisée entre 2013 et 2018, avec seulement 35 % des personnes éligibles prenant ces médicaments.

De plus, ceux qui en avaient le plus besoin – comme ceux souffrant de diabète, d’un taux de cholestérol très élevé ou d’un risque de maladie cardiovasculaire sur 10 ans supérieur à 20 % – ne les utilisaient pas.

Les auteurs de l’étude suggèrent que de nouveaux efforts sont nécessaires pour mettre ces médicaments entre les mains des personnes qui pourraient en bénéficier.

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Pourquoi les personnes éligibles aux statines ne les utilisent-elles pas ?

Le Dr David Beatty – un médecin généraliste d’Essex, en Angleterre, qui n’a pas participé à l’étude – a déclaré qu’il y avait plusieurs raisons pour lesquelles les gens pourraient ne pas prendre de statine même s’ils étaient éligibles et pourraient en être aidés.

« Beaucoup de gens n’ont jamais subi de test de cholestérol sanguin », a-t-il expliqué. « Les maladies cardiaques sont perçues comme un problème affectant les personnes d’âge moyen et les personnes âgées.

« En réalité », a déclaré Beatty, « le mode de vie malsain adopté dans nos jeunes années provoque un enveloppement progressif des artères. Le blocage artériel, dû à l’athérosclérose, n’atteint un niveau critique que plus tard dans la vie.

Beatty a également souligné le fait qu’évaluer les besoins d’un individu en statine est un processus compliqué. [I]Il ne s’agit pas simplement de traiter tout le monde avec un taux de cholestérol supérieur à un certain f », a-t-il déclaré.

Une autre raison, a déclaré Beatty, est que les gens ne veulent généralement pas prendre de pilule pour le reste de leur vie, surtout lorsqu’ils se sentent bien à ce moment-là.

« Les médecins ne peuvent qu’expliquer les risques et les bénéfices. Nous ne pouvons pas forcer quelqu’un à prendre un médicament qu’il refuse de prendre », a-t-il déclaré.

Beatty a ajouté que beaucoup hésitent à prendre une pilule en raison des effets secondaires potentiels.

« Des effets secondaires peuvent survenir avec les statines comme avec tout médicament, mais ils disparaissent presque toujours si le médicament est arrêté », a-t-il expliqué. « Les complications irréversibles à long terme sont heureusement rares. »

Beatty a conclu en déclarant que les changements de mode de vie, comme le régime alimentaire et l’exercice, que de nombreuses personnes souhaitent essayer au lieu de prendre des médicaments, peuvent souvent améliorer le taux de cholestérol. Cependant, ces modifications du mode de vie peuvent être difficiles à maintenir et les gens reviennent à leurs habitudes antérieures, ce qui entraîne une nouvelle augmentation du taux de cholestérol.

Quelle est l’efficacité des statines pour réduire les risques de maladies cardiovasculaires ?

Le Dr Jim Liu, cardiologue au Wexner Medical Center de l’Ohio State University, a déclaré : « Les statines existent depuis longtemps et restent l’un des moyens les plus importants et les plus efficaces pour réduire le risque cardiovasculaire. »

Selon Liu, il a été démontré qu’ils réduisent le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès, avec une réduction estimée de 10 à 30 % du risque relatif.

« Cela signifie également qu’une personne débutant avec un risque élevé en bénéficierait beaucoup plus qu’une personne qui court déjà un faible risque », a-t-il expliqué.

Comment les gens peuvent-ils savoir s’ils sont éligibles pour prendre une statine ?

Selon Liu, le moyen le plus simple de savoir si vous êtes éligible à une statine est simplement d’en parler à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé.

« Si quelqu’un a eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une maladie coronarienne importante », a-t-il déclaré, « alors il devrait prendre une statine pour éviter une récidive ou une progression future de la maladie. »

Cependant, même si vous n’appartenez pas à l’une de ces catégories, vous pouvez toujours bénéficier d’une prise de statine, selon Liu.

« Par exemple, certains des groupes connus pour bénéficier du traitement par les statines comprennent les diabétiques, ceux qui ont un taux de cholestérol très élevé avec un LDL > 190, un score de calcium dans les artères coronaires élevé ou un risque estimé élevé de maladie cardiovasculaire au cours des 10 prochaines années. ans», a-t-il déclaré.

Une autre façon de déterminer si vous êtes candidat consiste à utiliser un calculateur de risque.

« Il existe des calculateurs qui calculent votre risque d’accident cardiaque sur 10 ans », a expliqué Beatty.

Il a toutefois souligné que certaines calculatrices présentaient des limites. Par exemple, certains ne conviennent pas si vous souffrez déjà d’une maladie cardiaque, et certains ne couvrent que des groupes d’âge particuliers.

Beatty a souligné le Calculateur de l’American Heart Association AHA comme celui que vous pouvez utiliser. Vous devrez avoir accès à vos valeurs de cholestérol ainsi qu’à votre tension artérielle systolique pour pouvoir l’utiliser. Vous pouvez également utiliser le calculateur pour obtenir une évaluation mise à jour de votre risque si vous commenciez à utiliser une statine.

Emporter

Les statines sont un moyen important de réduire votre risque cardiovasculaire, des estimations indiquant qu’elles peuvent réduire le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de décès de 10 à 30 %.

Cependant, malgré les directives révisées rendant davantage de personnes éligibles à ces services, seules 35 % des personnes éligibles les utilisent réellement.

Beaucoup de gens ne savent tout simplement pas qu’ils courent un risque. D’autres encore hésitent à utiliser des médicaments, souvent parce qu’ils craignent d’avoir des effets secondaires ou pensent qu’ils sont jeunes et n’en ont pas besoin.

Il est facile de savoir si vous êtes éligible à une statine. Parlez simplement à votre médecin; ou, si vous connaissez votre taux de cholestérol et votre tension artérielle, essayez d’utiliser un calculateur de risque comme celui fourni par l’AHA.

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