Les experts disent que l’exercice peut modifier la structure de votre cœur, ce qui peut augmenter votre risque d’arythmie.
Alistair Berg/Getty Images

  • Une nouvelle recherche au Royaume-Uni révèle que les personnes qui pratiquent un sport courent un risque accru de fibrillation auriculaire (FAib).
  • Les chercheurs ont découvert que ceux qui pratiquaient des sports mixtes comme le rugby ou le football couraient le plus grand risque.
  • Les experts disent que l’exercice peut modifier la structure de votre cœur, ce qui peut augmenter votre risque d’arythmie.
  • Si vous souhaitez modifier votre routine d’exercice, les experts disent qu’il est préférable de discuter avec votre médecin des risques potentiels.

Les athlètes pourraient être exposés à un risque significativement plus élevé de maladie cardiaque qui augmente leur risque d’accident vasculaire cérébral, selon une nouvelle recherche publiée dans le.

La fibrillation auriculaire, ou AFib, est une arythmie ou un rythme cardiaque irrégulier et est associée à un risque accru de divers problèmes de santé, y compris un accident vasculaire cérébral.

Alors que l’AFib est souvent associée aux personnes âgées et aux systèmes cardiovasculaires plus faibles, une nouvelle étude révèle que les athlètes jeunes et apparemment en bonne santé peuvent également être exposés à un risque accru.

 

Risque d’AFib plus de 2 fois plus élevé pour les athlètes

Des chercheurs britanniques, dirigés par une équipe de la Canterbury Christ Church University à Canterbury, en Angleterre, ont examiné les études existantes pour déterminer si le type de sport pratiqué par un athlète avait un impact sur son risque de fibrillation auriculaire.

Les chercheurs ont examiné et analysé 13 études pertinentes publiées entre 1990 et décembre 2020 qui portaient sur des athlètes qui pratiquaient des sports tels que le cyclisme, la course, la natation, le ski nordique, la course d’orientation, l’aviron et le football.

Ces études comprenaient des données sur 70 478 participants, dont 63 662 témoins et 6 816 athlètes.

Les résultats suggèrent que le risque d’AFib était 2,46 fois plus élevé chez les athlètes que chez les non-athlètes – les athlètes pratiquant des sports mixtes, plutôt que des sports d’endurance, connaissant un risque plus élevé d’AFib.

Lorsque les chercheurs ont séparé les études en celles impliquant des participants avec ou sans conditions existantes telles que le diabète de type 2 et l’hypertension artérielle, ils n’ont trouvé aucune différence significative dans le risque relatif d’AFib entre les athlètes et les non-athlètes présentant ces facteurs de risque.

Cependant, lorsqu’ils ont examiné les athlètes et les non-athlètes sans facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, les athlètes avaient un risque relatif d’AFib 3,7 fois plus élevé que les non-athlètes.

Les chercheurs ont également découvert que les athlètes de moins de 55 ans présentaient un risque beaucoup plus élevé d’AFib que les athlètes de 55 ans et plus. Mais les athlètes plus âgés étaient 76% plus susceptibles d’avoir cette condition que les non-athlètes.

Selon les auteurs de l’étude, cette recherche avait certaines limites, comme le fait qu’elle a analysé différentes études qui avaient leurs propres méthodologies.

Les données sur les athlètes féminines étaient également limitées, ce qui rendait difficile l’examen du risque relatif de fibrillation auriculaire par sexe.

Quoi qu’il en soit, les auteurs de l’étude ont conclu que « les athlètes ont une probabilité significativement plus élevée de développer une fibrillation auriculaire par rapport aux témoins non-athlètes ».

 

Qu’est-ce qu’AFib ?

, MD, directeur de la cardiologie clinique à Long Island Jewish Forest Hills à New York, a déclaré à Healthline que l’AFib survient le plus souvent chez les personnes âgées et que l’arythmie en elle-même ne met pas directement la vie en danger, mais le problème est qu’elle peut entraîner un accident vasculaire cérébral.

« Ce qui se passe dans la fibrillation auriculaire, c’est que la partie supérieure du cœur bat de manière irrégulière – elle tremble », a expliqué Goyfman. « Le sang ne circule pas aussi bien dans la chambre, et quand le sang ne circule pas bien, il peut coaguler et former un caillot sanguin. »

Le problème alors, a-t-il poursuivi, est que si un caillot sanguin se forme dans le cœur, il peut se détacher et se rendre au cerveau pour provoquer un accident vasculaire cérébral et se déplacer vers d’autres parties du corps et causer d’autres problèmes.

« De manière générale, nous donnons des anticoagulants à ces patients pour diminuer le risque de formation de caillots. »

 

Plus de recherche est nécessaire

Goyfman a déclaré que cette recherche ne montre pas que l’exercice provoque réellement AFib, juste qu’il existe une corrélation.

« Je ne sais pas à quel point c’est exact », a déclaré Goyfman. « Le problème, c’est toutes ces séries d’épreuves, [including] celles qui ont été publiées… c’est comme une étude de cohorte de cette information ; c’est une rétrospective ou une auto-déclaration, donc l’étude trouve certainement une certaine corrélation, mais vous ne pouvez en fait déduire aucune causalité.

 

Exercice d’endurance et risque AFib

, MD, directeur du système d’électrophysiologie au Sandra Atlas Bass Heart Hospital de Northwell Health à Manhasset, New York, a expliqué que lorsqu’il s’agit de faire de l’exercice, plus n’est pas toujours mieux.

Selon Epstein, au-delà d’un certain point, l’exercice peut causer plus de mal que de bien. Il a souligné que les personnes qui participent à des courses cyclistes de longue distance sont particulièrement sensibles à AFib.

Une ont constaté que les athlètes d’endurance d’élite peuvent avoir un risque cinq fois plus élevé d’AFib que la population générale. Epstein a déclaré qu’il craignait que l’étude britannique n’ait pas trouvé de risque accru pour les cyclistes et le risque d’AFib.

« On sait que les personnes qui pratiquent des activités sportives de longue durée comme les triathlons et les courses à vélo ont une incidence accrue de AFib », a déclaré Epstein.

Selon Goyfman, les experts médicaux ont des théories sur les raisons pour lesquelles l’exercice peut augmenter votre risque de fibrillation auriculaire, bien qu’elles n’aient pas encore été prouvées.

Il a dit que l’exercice peut changer la structure du cœur car il agrandit un peu certaines cavités. Si la structure change, alors il y a un risque accru d’arythmies et d’AFib.

Il a également déclaré qu’une augmentation de certaines hormones peut également augmenter le risque d’AFib.

Epstein a souligné que l’AFib est «multifactorielle», ce qui signifie qu’il existe différentes causes – qu’elles soient génétiques ou dues à l’hypertension artérielle, à l’obésité ou au diabète de type 2.

« L’AFib [that] une personne âgée avec diverses expériences de problèmes de santé sera différente de celle vécue par une personne plus jeune avec une prédisposition génétique à la maladie », a-t-il déclaré.

 

Ce que cela signifie pour les athlètes non élites

Goyfman a souligné que vous devez toujours faire une « analyse risques-avantages » et parler avec un médecin avant de changer radicalement vos routines d’entraînement.

« Certains patients sont en fait à très faible risque », a-t-il déclaré. « Donc, pour ces patients, le risque d’avoir AFib n’est pas vraiment un gros problème, et donc avant que toute personne ne pense à changer son régime d’exercice, je lui recommanderais de parler à un cardiologue pour discuter des risques et des avantages.  »

 

La ligne de fond

Une nouvelle recherche au Royaume-Uni révèle que les personnes qui pratiquent des sports de haut niveau courent un risque accru de fibrillation auriculaire, AFib. Ceux qui pratiquent des sports mixtes comme le rugby ou le football sont les plus à risque.

Les experts disent que l’étude était basée sur des données limitées, et bien qu’elle trouve une corrélation, il n’y a aucune cause d’AFib identifiée par les chercheurs.

Les experts disent que vous devriez consulter un médecin ou un professionnel de la santé avant de modifier radicalement votre routine d’entraînement.

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