Эгер шал болуп калсаң, кайра баса алгың келет беле?
Омуртканын жаракаты бар көптөгөн адамдар үчүн табарсыкты башкарууну калыбына келтирүү, алардын буттарын калыбына келтирүү жөндөмдүүлүгүнө караганда маанилүү.
Мына ошондуктан магниттик стимулдаштырууну камтыган жаңы дарылоо жүлүн жаракаты коомчулугунда үмүт жаратууда.
Дарылоо жүлүн жаракат алган адамдарга төрт жума бою табарсыкты башкаруунун олуттуу деңгээлин калыбына келтирүүгө жардам берди.
Лос-Анджелестеги Калифорния университетинин (UCLA) нейробиологдору омуртканын түбүнө орнотулган магниттик аппараттын жардамы менен жүлүн жаракат алган беш адам менен иштешип, алардын төмөнкү жүлүндөрүн стимулдашты.
Бул изилдөө дарылоонун ортосундагы табарсыкты башкаруунун олуттуу жакшыргандыгын көрсөткөн биринчи түрү болуп саналат.
Изилдөөгө катышкан эркектер бул ыкма алардын жашоо сапатын орточо 60% га жакшыртканын айтышкан.
АКШда 250 000ден ашуун адам омурткасынан жаракат алган. Алардын 80%ы өз ыктыяры менен заара кылуу жөндөмүн жоготот.
Табарсыктын иштешинин бузулушу заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларына, заара кармап калууга, бөйрөктүн иштебей калышына, бөйрөктөгү таштардын пайда болушуна жана жалпы жашоо сапатынын начарлашына алып келиши мүмкүн.
2012-жылы жүргүзүлгөн изилдөө жүлүн жаракаты бар көптөгөн адамдар үчүн табарсыкты башкарууну калыбына келтирүү каалоосу кайра басуу үмүтүнөн жогору экенин көрсөттү.
«Кээ бир бейтаптар басуудан мурун табарсыктын иштешин баалашат, анткени табарсыктын заара кармап калуусу социалдык стигманы алып келет. Бул алардын кечки тамакка же коомдук иш-чараларга баруусуна жол бербейт. Колу функциясы жок жатын моюнчасынан жаракат алган бейтаптарда бул катетеризациялоо үчүн камкорчунун жардамын талап кылат жана алардын эркиндигин чектейт”, - деди доктор Дэниел Лу, изилдөөнүн башкы изилдөөчүсү жана UCLAдагы Дэвид Геффен Медицина мектебинин нейрохирургия боюнча доценти. деди Healthline.
"Медициналык көз караштан алганда, табарсык дисфункциясы сепсиске, бөйрөктүн жетишсиздигине же өлүмгө алып келиши мүмкүн", - деп кошумчалады ал.
Мазмуну
Табарсык көзөмөлсүз жашоо
Омуртканын жаракаты бар адамдар табарсыгын катетер деп аталган кууш түтүк аркылуу бошотушат. Аппарат денеден заара чыгаруу үчүн бир күндө бир нече жолу табарсыкка киргизилет.
Колдорун колдонууга тоскоол болгон жаракат алган кээ бир адамдар үчүн катетерди киргизүү үчүн кароочу талап кылынат.
Александр «Саша» Рабчевский, медицина илимдеринин кандидаты, Кентукки университетинин мээнин жаракаты жана мээнин жаракаты изилдөө борборунун физиология боюнча профессору. Ал 5-жылдан бери толук T1985 параплегия болуп саналат.
Анын айтымында, табарсыкты башкаруу физикалык жана психологиялык жактан өмүр бою шал оорусунун эң чоң көйгөйлөрүнүн бири.
Рабчевский Healthlineга: "Жумуртканын жаракат алган калкында [катетердин] күнүмдүк колдонулушу менен байланышкан критикалык мааниге жана кыйынчылыктарга байланыштуу жалпы түшүнүктүн жоктугу бар" деди.
Рабчевский катетерге көнүп калганын айтса да, жүлүн жаракат алган көптөгөн адамдар үчүн күрөш өмүр бою уланат.
«Мен катетерлерди 30 жылдан ашык убакыттан бери колдонуп келем жана башынан уялсам да, сийүү үчүн жыныстык мүчөсүмө түтүк жабыштан коркчумун, бирок менин көйгөйлөрүм азыр тазалыкка байланыштуу болуп калды. жана учактагыдай катетеримди кайда жана качан колдоно алам, дейт ал.
"Бирок бул коомдук аренада катетеризацияга муктаж болгондуктан, өзүн өзү башкарганбы же керектүү жардам мененби, олуттуу социалдык көйгөйлөрү бар сансыз адамдар үчүн сүйлөбөйт", - деп кошумчалады Рабчевский.
Катетер менен ден соолукка коркунуч
Катетерди колдонуу ден соолукка бир катар коркунучтар менен байланыштуу. Узак мөөнөттүү колдонуу заара чыгаруу жолдорунун кайталануучу инфекцияларына жана туруктуу тырыктарга алып келиши мүмкүн.
Катетер табарсыкка дененин сыртынан киргизилгендиктен, бул бактериялар үчүн кирүү чекити болуп кызмат кылып, инфекцияларга алып келиши мүмкүн.
Булар өз убагында диагноз коюп, дарылабаса, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
Хинеш Пател Ирвиндеги Калифорния университетинде медицина илимдеринин кандидаты жана доктору даражасын алууда.
Ал бир жылдан ашык убакыт мурун кокустан жыгылып, омурткасынан жаракат алган.
Анын алган жарааты анын табарсыгынын функциясын толук жоготкон. Акыркы бир жылдын ичинде ал күткөндөн да көп инфекция жукканын айтты. Мунун көбү сезимдин жоктугуна байланыштуу.
"Айрыкча, жүлүн жаракат алгандан кийин чектелген сезим менен, сиз сезген симптомдор инфекцияны тез арада жуктуруп алуу үчүн орточо адам сезе турган симптомдор эмес", - деди Пател Healthlineга.
Табарсыктын көзөмөлүн калыбына келтирүү эң башкы маселе.
"Бул менин тизмемде мен күткөндөн же мурда ойлогондон бир топ жогору" деди ал.
Изилдөө кандайча жүргүзүлгөн
Окумуштуулар омурткасынан жаракат алган беш киши менен иштешкен. Эркектер АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан бекитилген аппараттан жума сайын 15 мүнөт магниттик стимуляциядан өтүшкөн, бирок ал табарсыкты калыбына келтирүү үчүн колдонулганда эксперименталдык болгон.
Төрт сеанстан кийин эркектер табарсыктын иштеши байкаларлык жакшырганын көрүштү. Бешөө тең өздөрүнө заара кыла алышкан. Бир катышуучу толугу менен катетерин колдонууну токтотуп, өз алдынча заара кыла алган – жаракат алгандан 13 жыл өткөндөн кийин.
Бул жакшыртуулар магниттик стимулдан кийин төрт жумага чейин созулду.
Калган төрт киши катетерди күнүнө жок дегенде бир жолу колдонушу керек болчу, бирок бул алардын мурунку жыштыгынан күнүнө алты же андан көп жолу жакшырган.
Катышуучулардын табарсык сыйымдуулугу да жогорулаган, ошондой эле алар катетерсиз өз ыктыяры менен чыгара алган заара көлөмү да өскөн.
Лу жыйынтыктар келечектүү экенин жана изилдөө катышуучуларына үмүт бергенин айтат.
"Алар абдан кубатталды жана бул стратегия клиникалык дарылоо үчүн жеткиликтүү болгонго чейин күтө алышкан жок" деди ал.
Кийинкиси эмне
Окумуштуулар изилдөөнү эркектер менен аялдардын чоң тобуна жайылтууну пландаштырууда.
Алар ошондой эле ар кандай стимулдаштыруу моделдери изилденген башкалардын пайдасын албаган адамдардын реакциясын жакшыртабы же жокпу, текшергиси келет.
Эгерде бул изилдөөнүн натыйжалары кайталанса, такталган ыкмалар чындап эле клиникада жана үй шартында табарсыкты башкарууда төңкөрүш жасашы мүмкүн.
Рабчевскийдин айтымында, эгер изилдөөнүн натыйжалары чоңураак көз карандысыз экспериментте кайталанса жана ыкма такталган болсо, бул ыкма жүлүн жаракат алгандан кийин табарсыкты багуу ыкмасын өзгөртүшү мүмкүн.
Бул өнүгүп келе жаткан инновациялык ыкма, айрыкча табарсыктын дисфункциясын дарылоодо, SCI менен ооруган адамдар үчүн жеткиликтүү стандартташтырылган, арзан жана салыштырмалуу жөнөкөй процедураларга жол ачышы мүмкүн, алар катетеризация менен толтурулган жашоого соттолбой калышы мүмкүн. жана заара чыгаруучу инфекциялар… бул монументалдуу жетишкендик болмок, жок дегенде менин жашоомдо, анткени мен майыптар коляскасына таңылганмын ”деди ал.
«Албетте, баарыбыз кайрадан басууну каалайбыз. Бирок, терапиялар шал болуп калган буттарыбызды жана/же колдорубузду өз ыктыярыбыз менен кыймылдатууга мүмкүнчүлүк бермейинче, табарсыгыбызды күнү-түнү башкарып турбасак, бул чындап эле жашообузду өзгөртмөк, деди Рабчевский.
