고대 질병에 대한 입증된 백신은 당뇨병 치료에 흥미로운 잠재력을 가지고 있습니다.
1년간의 소규모 연구에 참여하여 주로 결핵 치료에 사용되는 BCG(Bacillus Calmette-Guérin) 백신 주사를 맞은 제XNUMX형 당뇨병 환자의 혈당 수치는 최소 XNUMX년 동안 거의 정상 수준으로 떨어졌습니다.
1908년에 처음 개발된 BCG 백신은 결핵 치료에 가장 일반적으로 투여되는 백신입니다. 매년 전 세계적으로 100억 명 이상의 어린이에게 시행됩니다. 또한 방광암과 나병 치료에도 널리 사용됩니다.
매사추세츠 종합병원(MGH) 연구진의 연구는 예비 단계이지만, 가능한 시사점은 상당합니다.
이번 연구의 주저자이자 MGH의 면역생물학 연구소 소장인 데니스 파우스트만(Denise Faustman) 박사는 이 백신이 면역 체계에 포도당 분자를 소비하도록 명령하는 약화된 결핵 바이러스의 능력을 활용한다고 Healthline에 말했습니다.
그녀는 또한 제1형 당뇨병, 다발성 경화증, 섬유근육통과 같은 질병의 근본적인 자가면역 반응을 억제한다고 덧붙였습니다.
“사람들은 일반적으로 혈당을 낮추려면 인슐린을 섭취해야 한다고 생각합니다.”라고 Faustman은 말했습니다. “우리는 100년 된 백신을 사용해 매우 안전한 혈당치를 낮추는 또 다른 방법을 개발했습니다. 이는 혈당을 조절하기 위해 인슐린을 투여하는 것과 환자가 사망할 수 있는 저혈당증을 일으키지 않고 혈당을 정상 범위로 회복시키는 것 사이의 격차를 해소합니다. »
식품의약국(FDA)이 승인한 제1상 임상 시험이 제XNUMX형 당뇨병 환자를 대상으로 더 많은 그룹을 대상으로 BCG 백신을 테스트하기 위해 진행 중입니다.
Les résultats de la phase I de l’étude, que Faustman a récemment présentés lors d’une réunion de l’American Diabetes Association, ont été publiés dans la revue .
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백신은 어떤 역할을 하나요?
수십 년 동안 연구자들은 BCG가 제1형 당뇨병에서 신체 조직, 즉 췌장섬을 공격하는 자가반응성 T 세포를 죽이는 종양괴사인자(TNF)의 생성을 증가시킨다는 사실을 알고 있었습니다.
또한 자가면역 반응을 억제하는 조절 T 세포의 생성을 증가시킵니다.
두 단계 모두 결핵 바이러스가 인간 숙주의 폐에 정착할 때 이를 보호하는 데 도움이 됩니다.
처음으로 Faustman과 그의 동료들은 BCG 백신을 투여하면 신체가 포도당을 소비하는 방식에 변화가 발생하여 시간이 지남에 따라 설탕을 "먹는" 면역 체계가 강화되고 혈액 내 포도당 비율이 감소한다는 사실을 발견했습니다.
4주 간격으로 2회 접종한 BCG 치료는 처음에는 효과가 거의 없었다.
그러나 환자의 혈당 수치는 치료 후 10년에 18%, XNUMX년 후에는 XNUMX% 이상 감소했습니다.
1년 후, 치료받은 환자의 평균 혈당 수치(HbA6,65c)는 6,5였으며, 이는 당뇨병 진단 기준으로 간주되는 XNUMX에 가깝습니다.
몇 가지 주의사항
연구자들은 심각한 저혈당이나 저혈당이 발생한 사례는 없다고 보고했습니다.
연구 그룹은 소규모였습니다. 5년차에는 9명, 8년차에는 3명이 있었습니다.
이 사실은 미국 당뇨병 협회와 조슬린 당뇨병 센터에서 지적되었습니다.
관련 기관의 공동 성명에 따르면 "전체적으로 이번 결과는 생각을 자극하는 질문을 제기하지만 확정적인 답은 아니며 현재 권장되는 치료 변경을 뒷받침할 충분한 임상 증거를 제공하지 않습니다."라고 밝혔습니다.
"이 BCG 연구에서 흥미로운 점은 간단하고 저렴하며 안전한 제품이 오랫동안 심각한 난치병을 치료하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다."라고 책의 저자인 Laurie Endicott Thomas는 백신과 당뇨병에 대해 Healthline에 말했습니다.
“그러나 의심할만한 이유가 있습니다. BCG 백신을 두 번 접종하면 실제로 제1형 당뇨병이 치료된다면 왜 이전에는 누구도 이 효과를 알아차리지 못했을까요? BCG는 거의 한 세기 동안 널리 사용되었습니다. ”
Faustman은 Healthline에 BCG를 한 번 복용하는 것만으로는 혈당 수치를 변화시키는 데 충분하지 않을 수 있다고 말했습니다.
그러나 그녀는 터키 연구에서 터키의 건강 관리 프로그램 예방 조치에 따라 1~XNUMX회 예방 접종을 받은 어린이에 비해 BCG 예방 접종을 XNUMX회 접종한 어린이의 제XNUMX형 당뇨병 수치가 감소한 것으로 나타났습니다.
Faustman에 따르면 인간은 수천 년 동안 결핵에 노출되어 왔습니다. 심지어 네안데르탈인 사이에서도 결핵에 걸렸다는 증거도 있습니다.
이는 바이러스가 인간의 면역 체계에 깊이 뿌리를 둔 정교한 자기 방어 전략을 갖고 있는 이유를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
면역체계를 살펴보면
20세기까지 사람들은 음식과 물을 통해 바이러스에 광범위하게 노출되었다고 파우스트만은 말했습니다. 따라서 BCG 백신은 "정상성을 회복합니다. 이는 현대 사회에서는 더 이상 존재하지 않는 것"입니다.
이는 자가면역 질환의 증가가 항균제 및 항바이러스제의 남용 및 환경 독소에 대한 노출 감소와 관련이 있을 수 있다는 현재 이론과 일치하며, 이는 실제로 인체의 건강한 미생물군집에 유익합니다.
매사추세츠 종합병원(Massachusetts General Hospital)의 연구원들이 생쥐에서 인위적으로 제2형 당뇨병을 유발한 병행 연구에서도 BCG가 혈당 수치를 감소시킬 수 있다는 사실이 밝혀졌으며, 이는 자가면역 반응에 결함이 없는 질병에도 치료 효과가 있을 수 있음을 시사합니다.
그러나 Thomas는 제2형 당뇨병 환자가 백신 접종을 기다릴 필요가 없다고 강조합니다. 어떤 원인으로든 체중을 감량하면 질병이 치료될 수 있기 때문입니다.
“저지방, 고탄수화물 식단을 채택함으로써 이 문제를 해결할 수도 있습니다. 탄수화물이 풍부한 식물성 식단은 체중이 많이 빠지기 전에도 혈당 조절을 크게 개선하는 데 도움이 됩니다.”라고 그녀는 말했습니다.