섭식 장애의 6가지 일반적인 유형(및 증상)

어떤 사람들은 섭식 장애를 단계, 유행 또는 생활 방식 선택으로 생각할 수도 있지만 실제로는 심각한 정신 장애입니다.

이는 사람들에게 신체적, 심리적, 사회적으로 영향을 미치며 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다.

실제로 섭식 장애는 이제 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM)에 의해 공식적으로 정신 장애로 인정됩니다.

미국에서만 약 20만 명의 여성과 10만 명의 남성이 일생의 어느 시점에서 섭식 장애를 경험했거나 경험한 적이 있습니다(1).

다음 기사에서는 가장 흔한 유형의 섭식 장애 6가지와 그 증상을 설명합니다.

섭식장애란 무엇인가요?

섭식장애는 비정상적이거나 손상된 식습관으로 표현되는 다양한 상태입니다.

이는 일반적으로 음식, 체중 또는 체형에 대한 집착으로 인해 발생하며 종종 심각한 건강상의 결과를 초래합니다. 어떤 경우에는 섭식 장애로 인해 사망에 이를 수도 있습니다.

섭식장애가 있는 사람들은 다양한 증상을 경험할 수 있습니다. 그러나 대부분은 심각한 음식 제한, 폭식, 구토나 과도한 신체 활동과 같은 부적절한 정화 행동을 포함합니다.

섭식 장애는 성별과 삶의 모든 단계에 영향을 미칠 수 있지만 청소년기 소녀와 소년에게서 가장 흔히 보고됩니다. 실제로 젊은이 중 무려 13%가 20세까지 섭식 장애를 하나 이상 겪을 위험이 있습니다(2).

요약 : 섭식장애는 운동이나 음식에 대한 집착이 특징인 정신 장애입니다. 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 젊은 여성에게 더 흔합니다.

원인은 무엇입니까?

전문가들은 섭식 장애가 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다고 생각합니다.

그 중 하나는 유전학입니다. 출생 시 분리되어 다른 가족에 의해 입양된 쌍둥이에 초점을 맞춘 쌍둥이 및 입양 연구는 섭식 장애가 유전될 수 있다는 몇 가지 증거를 제공합니다.

이러한 유형의 연구는 일반적으로 쌍둥이 중 한 명이 섭식 장애를 일으키면 두 번째 쌍둥이도 섭식 장애가 발생할 가능성이 평균 50%인 것으로 나타났습니다(3).

성격 특성도 또 다른 원인입니다. 특히 신경증, 완벽주의, 충동성은 종종 섭식 장애 발병 위험이 높은 세 가지 성격 특성입니다(3).

다른 잠재적인 원인으로는 날씬해져야 한다는 인식된 압력, 날씬함에 대한 문화적 선호, 그러한 이상을 홍보하는 미디어에 대한 노출 등이 있습니다(3).

실제로 일부 섭식 장애는 서구의 날씬함 이상에 노출되지 않은 문화권에서는 거의 존재하지 않는 것처럼 보입니다(4).

그렇긴 하지만, 문화적으로 받아들여지는 얇은 이상은 세계 여러 지역에서 매우 널리 퍼져 있습니다. 그러나 일부 국가에서는 섭식 장애가 발생하는 개인이 거의 없습니다. 따라서 여러 가지 요인이 원인일 가능성이 높습니다.

최근 전문가들은 뇌 구조와 생물학의 차이도 섭식 장애 발병에 영향을 미칠 수 있다고 제안했습니다.

특히 뇌 메신저인 세로토닌과 도파민의 수준이 요인이 될 수 있습니다(5, 6).

그러나 확실한 결론을 내리기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

요약 : 섭식장애는 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 여기에는 유전학, 뇌 생물학, 성격 특성, 문화적 이상 등이 포함됩니다.

1. 신경성 식욕부진

신경성 식욕부진증은 아마도 가장 잘 알려진 섭식 장애일 것입니다.

이는 일반적으로 청소년기 또는 초기 성인기에 발생하며 남성보다 여성에게 더 많은 영향을 미치는 경향이 있습니다(7).

거식증이 있는 사람들은 위험할 정도로 저체중이더라도 일반적으로 자신을 과체중이라고 생각합니다. 그들은 지속적으로 체중을 모니터링하고 특정 유형의 음식 섭취를 피하며 칼로리를 엄격하게 제한하는 경향이 있습니다.

신경성 식욕부진의 일반적인 증상은 다음과 같습니다(8):

• 같은 나이, 같은 키의 사람들에 비해 현저히 저체중입니다.
• 매우 제한된 식습관.
• 체중 증가에 대한 극심한 두려움이 있거나, 저체중임에도 불구하고 체중 증가를 피하기 위해 지속적으로 행동하는 경우입니다.
• 날씬함을 끊임없이 추구하고 건강한 체중을 유지하려는 의지가 없습니다.
• 체중이나 인지된 체형이 자존감에 큰 영향을 미칩니다.
• 심각한 저체중을 부정하는 등 왜곡된 신체 이미지.

강박 증상도 종종 나타납니다. 예를 들어, 거식증이 있는 많은 사람들은 음식에 대한 끊임없는 생각에 사로잡혀 있고, 어떤 사람들은 강박적으로 요리법을 수집하거나 숨겨둔 물건을 수집하기도 합니다.

이 사람들은 또한 공공장소에서 식사하는 데 어려움을 겪을 수 있으며 환경을 통제하려는 강한 욕구가 있어 자발적인 능력이 제한됩니다.

거식증은 공식적으로 두 가지 하위 유형, 즉 제한적 유형과 폭식 및 제거 유형으로 구분됩니다(8).

제한적인 유형의 사람들은 다이어트, 단식 또는 과도한 운동의 결과로만 체중이 감소합니다.

폭식하거나 제거하는 사람들은 많은 양의 음식을 폭식하거나 전혀 먹지 않을 수 있습니다. 두 경우 모두 식사 후 구토, 완하제나 이뇨제 복용, 과도한 운동 등의 활동을 통해 이를 제거한다.

거식증은 신체에 매우 해로울 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이 질환을 앓고 있는 사람들은 뼈가 얇아지고, 불임이 되고, 머리카락과 손톱이 부서지기 쉽고, 몸 전체에 가는 머리카락이 한 겹 생기는 현상을 경험할 수 있습니다(9).

심한 경우 거식증은 심장, 뇌 또는 다기관 부전 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

요약 : 신경성 식욕부진증이 있는 사람은 음식 섭취를 제한하거나 다양한 제거 행동으로 이를 보상할 수 있습니다. 그들은 심각한 저체중임에도 불구하고 체중 증가에 대한 극심한 두려움을 가지고 있습니다.

2. 신경성 폭식증

폭식증은 또 다른 잘 알려진 섭식 장애입니다.

거식증과 마찬가지로 폭식증은 청소년기와 성인 초기에 발생하는 경향이 있으며 여성보다 남성에서 덜 흔한 것으로 보입니다(7).

폭식증이 있는 사람들은 상대적으로 짧은 기간에 비정상적으로 많은 양의 음식을 섭취하는 경우가 많습니다.

각 폭식 에피소드는 대개 환자가 고통스러울 정도로 포만감을 느낄 때까지 계속됩니다. 또한, 폭식하는 동안 환자는 일반적으로 먹는 것을 멈출 수 없거나 먹는 양을 조절할 수 없는 것처럼 느낍니다.

폭식은 모든 유형의 음식에서 발생할 수 있지만, 개인이 일반적으로 피하는 음식에서 가장 자주 발생합니다.

폭식증이 있는 사람들은 소비된 칼로리를 보상하고 장의 불편함을 완화하기 위해 퍼지를 시도합니다.

일반적인 퍼지 행동에는 강제 구토, 단식, 완하제, 이뇨제, 관장 및 과도한 운동이 포함됩니다.

증상은 신경성 식욕부진증의 폭식 또는 제거 하위 유형과 매우 유사해 보일 수 있습니다. 그러나 폭식증이 있는 사람은 일반적으로 날씬해지기보다는 비교적 정상적인 체중을 유지합니다.

신경성 폭식증의 일반적인 증상은 다음과 같습니다(8):

• 통제력이 부족하다는 느낌을 동반한 반복적인 폭식 에피소드
• 체중 증가를 방지하기 위해 부적절한 제거 행동이 반복적으로 나타납니다.
• 자존감은 체형과 체중의 영향을 많이 받습니다.
• 정상체중임에도 불구하고 살이 찌는 것에 대한 두려움

폭식증의 부작용으로는 염증과 인후통, 타액선 부종, 치아 법랑질 마모, 충치, 위산 역류, 장 자극, 심한 탈수 및 호르몬 장애가 포함될 수 있습니다(9).

심한 경우에는 폭식증으로 인해 나트륨, 칼륨, 칼슘과 같은 신체 전해질 수준의 불균형이 발생할 수도 있습니다. 이는 뇌졸중이나 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.

요약 : 신경성 폭식증이 있는 사람은 단기간에 통제할 수 없을 정도로 많은 양의 음식을 섭취한 후 제거합니다. 그들은 정상 체중에도 불구하고 체중이 증가하는 것을 두려워합니다.

3. 폭식장애

폭식장애는 최근에야 공식적으로 섭식장애로 인정되었습니다.

그러나 현재 특히 미국에서 가장 흔한 섭식 장애 중 하나로 여겨집니다(10).

폭식장애는 일반적으로 청소년기와 성인기 초기에 시작되지만 나중에 발생할 수도 있습니다.

이 장애가 있는 사람들은 폭식증이나 폭식증의 하위 유형과 유사한 증상을 경험합니다.

예를 들어, 그들은 일반적으로 상대적으로 짧은 시간에 비정상적으로 많은 양의 음식을 섭취하고 일반적으로 폭식 중에 통제력이 부족함을 느낍니다.

그러나 앞의 두 가지 장애와는 달리 폭식 장애가 있는 사람은 폭식을 보상하기 위해 칼로리 섭취를 제한하거나 구토, 과도한 운동과 같은 제거 행동을 해서는 안 됩니다.

폭식 장애의 일반적인 증상은 다음과 같습니다(8):

• 배가 고프지 않더라도 많은 양의 음식을 빨리, 비밀리에, 배부르게 먹을 때까지 먹습니다.
• 폭식 장애가 발생하는 동안 통제력이 부족하다고 느낍니다.
• 과도한 폭식과 관련된 수치심, 혐오감, 죄책감 등의 고통스러운 감정입니다.
• 화상을 보상하기 위해 칼로리 제한, 구토, 과도한 운동, 완하제나 이뇨제 사용과 같은 정화 행동을 사용하지 마십시오.

폭식 장애가 있는 사람들은 종종 과체중이거나 비만입니다. 이는 심장병, 뇌졸중, 제2형 당뇨병 등 과체중과 관련된 의학적 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다(11).

요약 : 폭식 장애가 있는 사람들은 짧은 시간 내에 규칙적으로 통제할 수 없을 정도로 많은 양의 음식을 섭취합니다. 다른 섭식 장애가 있는 사람들과 달리, 이들은 제거되지 않습니다.

4. 피자

Pica는 최근 DSM에서 섭식 장애로 인정한 또 다른 완전히 새로운 질환입니다.

이식증이 있는 사람들은 얼음, 흙, 흙, 분필, 비누, 종이, 머리카락, 천, 양모, 돌, 세탁 세제 또는 전분 옥수수와 같은 비식품 물질을 갈망합니다(8).

이식증은 성인뿐만 아니라 어린이와 청소년에게도 발생할 수 있습니다. 즉, 이 장애는 어린이, 임산부, 정신 장애가 있는 사람에게서 가장 흔하게 나타납니다(12).

이식증이 있는 사람은 중독, 감염, 장 손상 및 영양 결핍의 위험이 증가할 수 있습니다. 섭취한 물질에 따라 이식증은 치명적일 수 있습니다.

그러나 이식증으로 간주되려면 식품이 아닌 물질의 소비가 다른 사람의 문화나 종교의 일부가 되어서는 안 됩니다. 또한, 이는 동료들에게 사회적으로 허용되는 관행으로 간주되어서는 안 됩니다.

요약 : 이식증이 있는 사람들은 비식품 물질을 갈망하는 경향이 있습니다. 이 장애는 특히 어린이, 임산부, 정신 장애자에게 영향을 미칠 수 있습니다.

5. 반추장애

반추 장애는 최근에 인정된 또 다른 섭식 장애입니다.

사람이 이전에 씹어서 삼켰던 음식을 역류시키고, 다시 씹어 먹다가 삼키거나 뱉어내는 상태를 말한다(13).

이러한 반추는 대개 식사 후 처음 30분 이내에 발생합니다. 역류와 같은 의학적 상태와 달리 이는 자발적입니다(14).

이 장애는 유아기, 아동기 또는 성인기에 발생할 수 있습니다. 유아의 경우 생후 12~XNUMX개월 사이에 발생하는 경향이 있으며 종종 저절로 사라집니다. 영향을 받은 어린이와 성인은 일반적으로 이를 교정하기 위한 치료가 필요합니다.

영아의 반추 장애를 해결하지 않고 방치하면 체중 감소와 치명적일 수 있는 심각한 영양실조로 이어질 수 있습니다.

이 장애가 있는 성인은 특히 공공장소에서 먹는 음식의 양을 제한할 수 있습니다. 이로 인해 체중이 감소하고 저체중이 될 수 있습니다(8, 14).

요약 : 반추 장애는 삶의 모든 단계에서 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 환자들은 대개 최근에 먹은 음식을 역류합니다. 그런 다음 다시 씹어서 삼키거나 뱉어냅니다.

6. 회피적 또는 제한적 음식섭식장애

회피적 또는 제한적 음식 섭식 장애(ARFID)는 오래된 장애의 새로운 이름입니다.

실제로 이는 이전에 7세 미만 어린이에게만 적용되었던 진단인 "영유아 섭식 장애"를 대체합니다.

ARFID는 일반적으로 유아기 또는 아동기 초기에 발생하지만 성인기까지 지속될 수 있습니다. 또한 남성과 여성에게 똑같이 흔합니다.

이 장애가 있는 사람은 음식에 대한 관심 부족이나 특정 냄새, 맛, 색상, 질감 또는 온도에 대한 혐오로 인해 식사에 어려움을 겪습니다.

ARFID의 일반적인 증상은 다음과 같습니다(8):

• 충분한 칼로리나 영양소 섭취를 방해하는 음식 섭취를 피하거나 제한하십시오.
• 다른 사람과 함께 식사하는 등 정상적인 사회적 기능을 방해하는 식습관.
• 나이와 키에 비해 체중이 감소하거나 발육이 부진합니다.
• 영양 결핍 또는 보충제나 튜브 수유에 대한 의존성.

중요한 것은 ARFID가 어린 아이들의 까다로운 식사나 노인의 음식 섭취량 감소와 같은 정상적인 행동을 뛰어넘는다는 것입니다.

또한, 가용성 부족이나 종교적, 문화적 관행으로 인한 식품의 회피 또는 제한은 포함되지 않습니다.

요약 :ARFID는 음식 부족을 유발하는 섭식 장애입니다. 이는 음식에 대한 관심이 부족하거나 특정 음식의 모양, 냄새 또는 맛에 대한 극심한 혐오감 때문입니다.

기타 섭식 장애

위에서 언급한 8가지 섭식 장애 외에도 덜 알려지거나 덜 흔한 섭식 장애도 있습니다. 이는 일반적으로 세 가지 범주(XNUMX) 중 하나에 속합니다.

• 제거 문제: 이 장애가 있는 사람들은 체중이나 몸매를 조절하기 위해 구토, 완하제, 이뇨제 또는 과도한 운동과 같은 배출 행동을 자주 사용합니다. 그러나 그들은 스스로를 채우지 않습니다.
• 야간 식사 증후군: 이 증후군이 있는 사람들은 잠에서 깬 후에 과식하는 경우가 많습니다.
• 달리 명시되지 않은 섭식 장애(EDNOS): 여기에는 섭식 장애와 유사한 증상이 있지만 위의 범주에 속하지 않는 기타 모든 가능한 상태가 포함됩니다.

Orthorexia는 현재 EDNOS에 속할 수 있는 장애입니다. 언론과 과학 연구에서 점점 더 많이 언급되고 있지만, 식욕부진증은 현재 DSM에서 아직 공식적으로 뚜렷한 섭식 장애로 인정되지 않았습니다.

식욕부진증이 있는 사람들은 건강한 식습관에 집착하는 경향이 있으며, 이는 일상생활을 방해합니다.

예를 들어, 영향을 받은 사람은 건강이 나빠질 것을 두려워하여 전체 식품군을 제거할 수 있습니다. 이는 영양실조, 심각한 체중 감소, 집 밖에서 식사하는 데 어려움, 정서적 고통을 초래할 수 있습니다.

식욕부진증이 있는 사람들은 체중 감량에 거의 집중하지 않습니다. 대신, 그들의 자존감, 정체성 또는 만족도는 그들이 식사와 관련하여 스스로 정한 규칙을 얼마나 잘 준수하는지에 달려 있습니다(15).

요약 : 정화 장애와 야식 증후군은 현재 제대로 설명되지 않은 두 가지 다른 섭식 장애입니다. EDNOS 범주에는 다른 범주에 속하지 않는 식욕부진과 같은 모든 섭식 장애가 포함됩니다.

최종 결과

위의 카테고리는 가장 흔한 섭식 장애에 대한 더 나은 이해를 제공하고 많은 사람들이 갖고 있는 잘못된 믿음을 해소하기 위한 것입니다.

섭식장애는 심각한 신체적, 정서적 결과를 초래하는 정신적 장애입니다.

그것은 유행도, 국면도 아니며, 사람이 의식적으로 참여하기로 선택하는 것도 아닙니다.

귀하에게 섭식 장애가 있거나 그러한 사람을 알고 있는 경우, 섭식 장애를 전문으로 하는 의료 전문가의 도움을 받으십시오.