ជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ យើងត្រូវបានគេប្រាប់ថាតើកូលេស្តេរ៉ុល "ល្អ" មានសារៈសំខាន់យ៉ាងណាសម្រាប់ការពារជំងឺបេះដូង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវថ្មីបង្ហាញថា របស់ល្អច្រើនពេកក៏អាចអាក្រក់សម្រាប់អ្នកដែរ។
លទ្ធផលបានបញ្ច្រាសគំនិតមុនអំពីកូលេស្តេរ៉ុល និងសុខភាព។
វាប្រែថាកូលេស្តេរ៉ុលច្រើនពេកអាចអាក្រក់ - វាគ្រាន់តែជាបញ្ហានៃបរិមាណនិងប្រភេទប៉ុណ្ណោះ។
លទ្ធផលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសន្និសីទប្រចាំឆ្នាំនៃសមាគមជំងឺបេះដូងអឺរ៉ុប (ESC Congress 2018) នៅទីក្រុង Munich ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។
មាតិកា
កូលេស្តេរ៉ុល៖ ល្អ អាក្រក់ និងអាក្រក់
កូលេស្តេរ៉ុលគឺជា lipoprotein ដែលជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីន។
មិនដូចខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនទេ វាមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកតឹងពេកនោះទេ។
វាផ្លាស់ទី។
លោក Henry J. Pownall, PhD អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្ត និងជីវគីមីនៅវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ Houston Methodist ក្នុងរដ្ឋ Texas បានប្រាប់ Healthline ថា "កូឡេស្តេរ៉ុលគឺចាំបាច់សម្រាប់ជីវិត" ។
Pownall ពន្យល់ថា កូលេស្តេរ៉ុល "ជាសមាសធាតុមុខងារនៃភ្នាសកោសិកា និង lipoproteins ប្លាស្មា និងជាមុនគេនៃអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត ដែលគ្រប់គ្រងមុខងាររាងកាយ និងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារធម្មតា និងបទប្បញ្ញត្តិនៃសកម្មភាពកោសិកាជាច្រើន" ។
កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានដឹកជញ្ជូនទៅកន្លែងដែលវាត្រូវការដោយឈាមរបស់អ្នក។
មានពីរប្រភេទ។
កូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាប (LDL) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ដែលជាការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមដែលហៅថាបន្ទះ។
Plaque បង្រួមសរសៃឈាម បង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមក្នុងជើងរួមតូចផងដែរ ដែលគេហៅថាជំងឺសរសៃឈាមខាងក្នុង។
កូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) គឺជាកូលេស្តេរ៉ុល "ល្អ" ។
វាយកកូលេស្តេរ៉ុល LDL ចេញពីសរសៃឈាម ហើយផ្លាស់ទីវាទៅថ្លើម ដែលវាត្រូវបានបំបែក និងឆ្លងកាត់រាងកាយ។
ប៉ុន្តែយោងទៅតាមលោក Pownall "ទោះបីជានេះគឺជាប្រាជ្ញាធម្មតាក៏ដោយ នៅកម្រិតប្លាស្មាខ្ពស់ HDL ពិតជាអាចផ្ទេរកូឡេស្តេរ៉ុលទៅជញ្ជាំងសរសៃឈាម និងលើកកម្ពស់ជំងឺសរសៃឈាម"។ នេះត្រូវបានគាំទ្រដោយការសិក្សាកោសិកា និងការសិក្សាលើសត្វកណ្តុរ ប៉ុន្តែមិនមែនលើមនុស្សទេ។ »
អ្វីដែលការសិក្សាបានបង្ហាញ
អ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យ Emory University School of Medicine ក្នុងរដ្ឋ Georgia បានសិក្សាមនុស្សជិត 6 នាក់ ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីឥទ្ធិពលនៃកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលចំពោះហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង និងការស្លាប់។
អ្នកចូលរួមសិក្សាមានអាយុជាមធ្យម 63 ឆ្នាំ។ ភាគច្រើនមានជំងឺបេះដូងរួចហើយ។
លទ្ធផលរបស់ពួកគេបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល HDL (កូលេស្តេរ៉ុលល្អ) ចន្លោះពី 41 ទៅ 60 mg/dl (មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ) មានហានិភ័យទាបបំផុតនៃការគាំងបេះដូង ឬស្លាប់ដោយសារសរសៃឈាមបេះដូង។
កម្រិត HDL ទាប (តិចជាង 41 mg/dl) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យ។
ពួកគេក៏បានរកឃើញថា ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកដែលមានកម្រិតខ្ពស់ (លើសពី 60 mg/dl) នៃកូលេស្តេរ៉ុល HDL ។
ហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារមូលហេតុសរសៃឈាមបេះដូង ឬការគាំងបេះដូងគឺខ្ពស់ជាង 50% ចំពោះមនុស្សទាំងនេះ ជាងអ្នកដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល HDL ចន្លោះពី 41 ទៅ 60 mg/dl ។
Mindy Haar, PhD, RDN, CSN ជំនួយការព្រឹទ្ធបុរសនៅសាលាវិជ្ជាជីវៈសុខភាពនៅវិទ្យាស្ថានបច្ចេកវិទ្យាញូវយ៉កបានប្រាប់ Healthline "ខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវនេះបានរកឃើញទំនាក់ទំនងរវាងកម្រិត HDL ខ្ពស់និងការរកឃើញហានិភ័យនៃការប្រកាច់បេះដូងបង្ហាញថាមិនចាំបាច់ជាមូលហេតុនោះទេប៉ុន្តែស្នើ។ ថាទាំងពីរកើតឡើងជាមួយគ្នាក្នុងចំនួនមនុស្សយ៉ាងច្រើន។ »
លោក Haar ក៏បានព្រមានថាត្រូវការការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងនេះ។
លទ្ធផលគាំទ្រការសិក្សាពីមុន
ការសិក្សាឆ្នាំ 2017 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង European Heart Journal ក៏បានរកឃើញទំនាក់ទំនងដ៏រឹងមាំរវាងកូលេស្តេរ៉ុល HDL ខ្ពស់ និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់។
បុរសជាង 50 និងស្ត្រីជាង 000 នាក់មកពីការសិក្សាចំនួនប្រជាជនធំពីរត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការវិភាគនេះ។
ការសន្និដ្ឋានគឺថាកម្រិតខ្ពស់នៃកូលេស្តេរ៉ុល HDL ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃហានិភ័យនៃការស្លាប់ពីមូលហេតុទាំងអស់ មិនត្រឹមតែជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេ។
ការសិក្សារបស់សាកលវិទ្យាល័យ Emory នាពេលថ្មីៗនេះគឺមានភាពច្នៃប្រឌិត ពីព្រោះអ្នកស្រាវជ្រាវបានពិនិត្យជាពិសេសទៅលើផលប៉ះពាល់នៃ HDL ខ្ពស់លើប្រជាជនដែលទទួលរងពីជំងឺបេះដូងរួចទៅហើយ។
“ការសិក្សាបានប្រើលទ្ធផលមិនច្បាស់លាស់នៃការគាំងបេះដូង ឬការស្លាប់ដោយសារមូលហេតុសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងទៀត។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកចូលរួមមួយចំនួនធំ ដែលផ្តល់ថាមពលស្ថិតិល្អដល់ការសិក្សា ហើយអ្នកចូលរួមជាស្ត្រីគ្រប់គ្រាន់ ដែលលទ្ធផលបានអនុវត្តទាំងបុរស និងស្ត្រី” លោក Pownall បាននិយាយថា។
ផ្លាស់ប្តូរការយល់ឃើញរបស់យើងចំពោះកូលេស្តេរ៉ុល។
យោងតាមក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវ លទ្ធផលគឺមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា សូម្បីតែបន្ទាប់ពីគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការជក់បារី ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង ជាតិសាសន៍ និងភេទ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថា ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង ឬការស្លាប់ដោយសារជំងឺបេះដូងគឺទាបបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិត HDL ជាមធ្យម។
ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងកម្រិត HDL ខ្ពស់ និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់ ឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។
"ប្រហែលជាដល់ពេលដែលត្រូវផ្លាស់ប្តូរវិធីដែលយើងគិតអំពីកូឡេស្តេរ៉ុល HDL ។ ជាប្រពៃណី វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេថា កូលេស្តេរ៉ុល "ល្អ" របស់អ្នកកាន់តែខ្ពស់ កាន់តែល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលនៃការសិក្សានេះ និងអ្នកផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថា វាអាចលែងជាករណីទៀតហើយ” លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Marc Allard-Ratick អ្នកនិពន្ធការសិក្សា និងជាអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងនៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របាននិយាយនៅក្នុងសេចក្តីប្រកាសព័ត៌មានមួយរបស់សាកលវិទ្យាល័យ Emory ។
បន្ទាត់ខាងក្រោមបង្អស់
Haar បាននិយាយថាកុំផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។
អ្នកស្រីបានបន្តថា៖ «ចំណុចសំខាន់គឺការស្រាវជ្រាវនេះនៅពេលនេះមិនមានការផ្លាស់ប្តូរអនុសាសន៍សម្រាប់ការទទួលទានដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ»។ "យើងមិនប្រើប្រាស់កូលេស្តេរ៉ុល LDL ឬ HDL ទេ។ សារធាតុទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ »
Haar ក៏ផ្តល់ដំបូន្មានជាក់ស្តែងផងដែរ។
នាងបានប្រកាសថា "គោលការណ៍ណែនាំបច្ចុប្បន្នដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងរួមមានការលុបបំបាត់ជាតិខ្លាញ់ trans កាត់បន្ថយការទទួលទានជាតិខ្លាញ់ឆ្អែត និងការសង្កត់ធ្ងន់លើខ្លាញ់ monounsaturated fats"។
លោកបន្តថា៖ «យើងអាចសម្រេចបានដោយការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អាហារកែច្នៃ និងផលិតផលសត្វ ការបរិភោគអាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិបន្ថែមទៀតរួមមាន ផ្លែឈើ បន្លែ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។ ភាគច្រើននៃការទទួលទានជាតិខ្លាញ់របស់យើងគួរតែមកពីប្រភព monounsaturated ដូចជាប្រេងអូលីវ គ្រាប់ និងផ្លែបឺរ” Haar ពន្យល់។
Pownall កត់សម្គាល់ថាទោះបីជាអ្នកជំងឺដែលមាន HDL ទាបដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀតនឹងនៅតែត្រូវបានគេណែនាំឱ្យ: "បញ្ចុះទម្ងន់ ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើន ឈប់ជក់បារី និងលេបថ្នាំកូឡេស្តេរ៉ុល និងកូលេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក" 'ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម'។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លោកបានបន្ថែមថា រូបភាពនេះគឺកាន់តែអាក្រក់សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ HDL ។
លោក Pownall បាននិយាយថា "កម្រិតខ្ពស់ HDL ដែលជាកត្តាហានិភ័យគឺថ្មីណាស់ដែលអន្តរាគមន៍មិនត្រូវបានបញ្ជាក់ឬសូម្បីតែត្រូវបានស្នើឡើង" ។