វ៉ាក់សាំងជំងឺរបេងអាចជួយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

វ៉ាក់សាំង​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​បញ្ជាក់​ថា​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺ​បុរាណ​មាន​សក្ដានុពល​គួរ​ឱ្យ​រំភើប​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលបានចូលរួមក្នុងការសិក្សារយៈពេលប្រាំបីឆ្នាំតូចមួយ និងបានទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង Bacillus Calmette-Guérin (BCG) - ប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលជំងឺរបេង - ឃើញកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេធ្លាក់ចុះជិតធម្មតាយ៉ាងហោចណាស់ XNUMX ឆ្នាំ។

វ៉ាក់សាំង BCG ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1908 គឺជាការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺរបេង។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដល់កុមារជាង 100 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកប្លោកនោម និងជំងឺឃ្លង់។

ការសិក្សាដោយអ្នកស្រាវជ្រាវនៅមន្ទីរពេទ្យ Massachusetts General Hospital (MGH) គឺបឋម ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានគឺមានសារៈសំខាន់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Denise Faustman អ្នកដឹកនាំការស្រាវជ្រាវ និងជានាយកមន្ទីរពិសោធន៍ immunobiology របស់ MGH បានប្រាប់ Healthline ថា វ៉ាក់សាំងនេះទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីសមត្ថភាពនៃមេរោគរបេងខ្សោយ ដើម្បីបញ្ជាឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រើប្រាស់ម៉ូលេគុលគ្លុយកូស។

នាង​បាន​បន្ថែម​ថា វា​ក៏​រារាំង​ដល់​ការ​ឆ្លើយ​តប​ដោយ​ស្វ័យ​ភាពស៊ាំ​នឹង​ជំងឺ​មូលដ្ឋាន​ដូច​ជា​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ប្រភេទ​ទី​១ ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន និង​ជំងឺ​សរសៃ​ប្រសាទ។

Faustman បាននិយាយថា "ជាទូទៅមនុស្សគិតថាប្រសិនបើអ្នកចង់បញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក អ្នកត្រូវតែបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន"។ “យើងបានបង្កើតវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត ដោយប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងដែលមានអាយុកាល 100 ឆ្នាំ។ នេះបង្រួបបង្រួមគម្លាតរវាងការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការស្ដារជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា ដោយមិនមានអ្នកជំងឺក្លាយជាជាតិស្ករក្នុងឈាម ដែលអាចសម្លាប់អ្នកបាន។ »

ការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី 1 ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថ (FDA) កំពុងដំណើរការដើម្បីសាកល្បងវ៉ាក់សាំង BCG នៅក្នុងក្រុមធំនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី XNUMX ។

លទ្ធផលនៃដំណាក់កាលទី 1 នៃការសិក្សាដែល Faustman ថ្មីៗនេះបានបង្ហាញនៅក្នុងកិច្ចប្រជុំនៃសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ។

តើវ៉ាក់សាំងធ្វើអ្វី

អស់ជាច្រើនទស្សវត្សមកហើយ អ្នកស្រាវជ្រាវបានដឹងថា BCG បង្កើនការផលិតដុំសាច់មហារីក (TNF) ដែលសម្លាប់កោសិកា T ប្រតិកម្មស្វ័យប្រវត្តិដែលវាយប្រហារជាលិការាងកាយ - កូនកោះលំពែង ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។

វាក៏បង្កើនការផលិតកោសិកា T និយតកម្មដែលរារាំងការឆ្លើយតបអូតូអ៊ុយមីន។

ជំហានទាំងពីរនេះជួយការពារមេរោគរបេង នៅពេលដែលវារស់នៅក្នុងសួតរបស់មនុស្ស។

ជាលើកដំបូង Faustman និងសហការីរបស់គាត់បានរកឃើញថាការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង BCG ក៏បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរពីរបៀបដែលរាងកាយទទួលទានជាតិស្ករដោយហេតុនេះពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បី "ញ៉ាំ" ជាតិស្ករនិងកាត់បន្ថយអត្រានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមពេលវេលា។

ការព្យាបាល BCG ដែលចាក់វ៉ាក់សាំងពីរលើកដាច់ពីគ្នា 4 សប្តាហ៍ដំបូងមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួច។

ប៉ុន្តែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺបានធ្លាក់ចុះ 10% បីឆ្នាំក្រោយការព្យាបាល និងច្រើនជាង 18% បន្ទាប់ពីបួនឆ្នាំ។

ប្រាំបីឆ្នាំក្រោយមក អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម (HbA1c) នៃ 6,65 ដែលជិតដល់កម្រិត 6,5 ដែលចាត់ទុកថាជាកម្រិតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ពាក្យពីរបីនៃការប្រុងប្រយ័ត្ន

អ្នកស្រាវជ្រាវបានរាយការណ៍ថាមិនមានករណីនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនោះទេ។

ក្រុមសិក្សាគឺតូច - មនុស្សប្រាំបួននាក់នៅសញ្ញាប្រាំឆ្នាំ និងបីនាក់នៅសញ្ញាប្រាំបីឆ្នាំ។

ការពិតនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក និងមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Joslin ។

យោងតាមសេចក្តីថ្លែងការណ៍រួមពីអង្គការដែលពាក់ព័ន្ធបានឱ្យដឹងថា "សរុបមក លទ្ធផលបានលើកឡើងនូវសំណួរដែលជំរុញឱ្យមានការគិត ប៉ុន្តែមិនមែនជាចម្លើយច្បាស់លាស់ និងមិនផ្តល់ភស្តុតាងព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីគាំទ្រការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដែលបានណែនាំណាមួយនៅពេលនេះ" ។

Laurie Endicott Thomas អ្នកនិពន្ធសៀវភៅបានប្រាប់ Healthline ស្តីពីវ៉ាក់សាំង និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថា "អ្វីដែលគួរឱ្យរំភើបអំពីការស្រាវជ្រាវ BCG នេះគឺថាផលិតផលសាមញ្ញ តម្លៃថោក និងមានសុវត្ថិភាពក្នុងរយៈពេលយូរអាចជួយព្យាបាលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងមិនអាចព្យាបាលបាន" ។

“ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា មាន​ហេតុ​ផល​គួរ​ឲ្យ​សង្ស័យ។ ប្រសិនបើវ៉ាក់សាំង BCG ពីរដូសពិតជាព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ហេតុអ្វីបានជាគ្មាននរណាម្នាក់កត់សម្គាល់ពីឥទ្ធិពលនេះពីមុនមក? BCG ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយជិតមួយសតវត្សមកហើយ។ ”

Faustman បានប្រាប់ Healthline ថា ដូសតែមួយនៃ BCG ប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នាងបានកត់សម្គាល់ថា ការសិក្សារបស់ប្រទេសទួរគីបានរកឃើញការថយចុះកម្រិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ចំពោះកុមារដែលបានទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង BCG ចំនួនបីដងធៀបនឹងអ្នកដែលទទួលបានវ៉ាក់សាំងមួយ ឬពីរ ក្រោមវិធានការការពារកម្មវិធីថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រទេស។

មនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺរបេងអស់រយៈពេលជាច្រើនពាន់ឆ្នាំ - សូម្បីតែមានភស្តុតាងនៃជំងឺនេះក្នុងចំណោម Neanderthals - នេះបើយោងតាម ​​Faustman ។

នេះអាចជួយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលមេរោគមានយុទ្ធសាស្ត្រការពារខ្លួនដ៏ឧឡារិក ចាក់ឫសយ៉ាងជ្រៅនៅក្នុងប្រព័ន្ធការពាររបស់មនុស្ស។

សម្លឹងមើលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

Faustman បាននិយាយថារហូតដល់សតវត្សទី 20 មនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងទូលំទូលាយទៅនឹងមេរោគតាមរយៈអាហារនិងទឹក។ ដូច្នេះវ៉ាក់សាំង BCG "ស្តារភាពធម្មតាឡើងវិញ - នេះគឺជាអ្វីដែលនៅក្នុងសង្គមសម័យទំនើបលែងនៅជាមួយយើងទៀតហើយ" ។

នេះគឺស្របទៅនឹងទ្រឹស្ដីបច្ចុប្បន្នដែលថា ការកើនឡើងនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការប្រើប្រាស់ហួសកម្រិតនៃភ្នាក់ងារ antibacterial និង antiviral ក៏ដូចជាការថយចុះនៃការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលពីបរិស្ថាន ដែលពិតជាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ microbiome ដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស។

ការសិក្សាស្របគ្នាមួយ ដែលអ្នកស្រាវជ្រាវនៅមន្ទីរពេទ្យ Massachusetts General Hospital បានបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 សិប្បនិម្មិតចំពោះសត្វកណ្តុរ ក៏បានរកឃើញថា BCG អាចកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ដោយបង្ហាញថា ការព្យាបាលអាចដំណើរការបានទោះបីជាមានការឆ្លើយតបនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលខូចក៏ដោយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Thomas សង្កត់ធ្ងន់ថា អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មិនចាំបាច់រង់ចាំទទួលថ្នាំបង្ការទេ ព្រោះការសម្រកទម្ងន់ពីមូលហេតុណាមួយអាចព្យាបាលជំងឺបាន។

“នេះក៏អាចត្រូវបានដោះស្រាយដោយការទទួលយករបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប និងកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម សូម្បីតែមុនពេលដែលមនុស្សស្រកទម្ងន់ច្រើនក៏ដោយ»។