បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យស្របច្បាប់ ការញៀនកញ្ឆាមានការកើនឡើង

ការញៀនកញ្ឆា៖ អ្នកស្រាវជ្រាវបានផ្តោតលើរដ្ឋដែលកញ្ឆាកម្សាន្តត្រូវបានធ្វើឱ្យស្របច្បាប់។

• ថ្មី ការសិក្សា រកឃើញថាការញៀនបានកើនឡើងក្នុងចំនោមមនុស្សវ័យក្មេងដែលរស់នៅក្នុងរដ្ឋដែលកញ្ឆាកំសាន្តគឺស្របច្បាប់។
• អត្រា​ញៀន​សរុប​នៅ​មាន​កម្រិត​ទាប ប៉ុន្តែ​ការ​រក​ឃើញ​នេះ​មាន​ការ​ព្រួយ​បារម្ភ​សម្រាប់​អ្នក​ជំនាញ។
• លើសពីនេះ អ្នកជំនាញកំពុងសិក្សាបន្ថែមអំពីផលវិបាកសុខភាពអវិជ្ជមាននៃការប្រើប្រាស់កញ្ឆាច្រើនពេក។

ការញៀនកញ្ឆា

រូបភាព Getty

ចាប់តាំងពីកញ្ឆាកំសាន្តត្រូវបានដាក់ឱ្យស្របច្បាប់នៅក្នុងរដ្ឋមួយចំនួន អ្នកជំនាញបានឆ្ងល់ថាតើអត្រានៃការញៀននឹងចាប់ផ្តើមកើនឡើងដែរឬទេ។

ឥឡូវនេះការសិក្សាថ្មីមួយបានរកឃើញថាការញៀនបានកើនឡើងក្នុងចំនោមមនុស្សវ័យក្មេងដែលរស់នៅក្នុងរដ្ឋដែលកញ្ឆាកំសាន្តគឺស្របច្បាប់ ទោះបីជាវានៅតែមានកម្រិតទាបក៏ដោយ។

Cannabis use disorder (CUD) ក្នុងចំណោមក្មេងអាយុពី 12-17 ឆ្នាំបានកើនឡើង 25% នៅក្នុងរដ្ឋស្របច្បាប់ចាប់តាំងពីវាត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កម្សាន្តពី 2,18% ទៅ 2,72% ។

ក្នុងចំនោមមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 26 ឆ្នាំការប្រើប្រាស់កញ្ឆាគឺខ្ពស់ជាង 26% នៅក្នុងរដ្ឋដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើការកំសាន្តបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនមាន។

ការប្រើប្រាស់ញឹកញាប់កើនឡើង 23% និងបញ្ហាការប្រើប្រាស់កញ្ឆាកើនឡើង 37% ក្នុងក្រុមអាយុដូចគ្នាពី 0,90% ទៅ 1,23% ។

CUD ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការញៀនកញ្ឆា។

ការកើនឡើងដូចគ្នានេះមិនត្រូវបានគេឃើញក្នុងចំនោមមនុស្សដែលមានអាយុពី 18 ទៅ 25 ឆ្នាំ។

ទោះបីជាអត្រាទាំងមូលនៃ CUD នៅតែមានកម្រិតទាបក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបានឆ្លើយសំណួរមួយចំនួនអំពីផលប៉ះពាល់នៃការធ្វើឱ្យស្របច្បាប់នៃកញ្ឆាលើអត្រាញៀន។

ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយក្រុមមកពីសាកលវិទ្យាល័យ Columbia School of Public Health និងសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ NYU Grossman ហើយត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង JAMA Psychiatry ។

កញ្ឆាបានប្រើប្រាស់ក្នុងតួលេខ
វេជ្ជបណ្ឌិត Silvia S. Martins សាស្ត្រាចារ្យរងនៅសាកលវិទ្យាល័យ Columbia បាននិយាយថា CUD អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងសុខភាពអវិជ្ជមានរយៈពេលវែង ផលប៉ះពាល់សេដ្ឋកិច្ច និងសង្គម។

ក្រុមរបស់លោក Martins បានពិនិត្យមើលទិន្នន័យលើមនុស្ស 505 ពីការស្ទង់មតិជាតិស្តីពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន និងសុខភាព។ ពួកគេបានប្រៀបធៀបទិន្នន័យពីរដ្ឋ Colorado, Washington, Alaska និង Oregon ដែលជារដ្ឋចំនួនបួនដំបូងគេក្នុងការធ្វើឱ្យកញ្ឆាកំសាន្តមានភាពស្របច្បាប់ជាមួយនឹងរដ្ឋដែលមិនបានធ្វើឱ្យស្របច្បាប់។ កញ្ឆាកំសាន្ត។

ទិន្នន័យនេះត្រូវបានប្រមូលនៅចន្លោះឆ្នាំ 2008 និង 2016។ ពួកគេបានមើលក្រុមអាយុដូចខាងក្រោម: 12 ទៅ 17, 18 ទៅ 25 និង 26 និងចាស់ជាងនេះ។ កញ្ឆាកំសាន្តត្រូវបានស្របច្បាប់នៅរដ្ឋ Colorado និង Washington ក្នុងឆ្នាំ 2012; នៅអាឡាស្កាក្នុងឆ្នាំ 2014 និងនៅរដ្ឋ Oregon ក្នុងឆ្នាំ 2014។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន រដ្ឋចំនួន 11 របស់សហរដ្ឋអាមេរិក និងទីក្រុង Washington, D.C. បានទទួលច្បាប់អនុញ្ញាតកញ្ឆាសម្រាប់កម្សាន្ត។ វាត្រូវបានធ្វើឱ្យស្របច្បាប់សម្រាប់គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងរដ្ឋចំនួន 33 ។

ក្រុម​មិន​បាន​បែងចែក​ថា​តើ​អ្នក​ប្រើ​ប្រាស់​ប្រើ​កញ្ឆា​ជា​ការ​កម្សាន្ត​ឬ​ជា​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ទេ។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថា អ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនក៏ប្រើវាដើម្បីកម្សាន្តផងដែរ។ Martins បាននិយាយថា ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការនិយាយថាតើ CUD មានភាពទូលំទូលាយក្នុងចំណោមអ្នកប្រើប្រាស់កម្សាន្តជាងអ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំឬអត់។

ការសិក្សាមួយកាលពីដើមឆ្នាំ 2019 បានរកឃើញថា CUD គឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកប្រើប្រាស់ការកម្សាន្ត និងវេជ្ជសាស្រ្តជាងក្នុងចំណោមអ្នកដែលប្រើវាសម្រាប់តែការកម្សាន្តប៉ុណ្ណោះ។

Martins បាននិយាយថា មនុស្សកាន់តែច្រើនត្រូវដឹងអំពី CUD ប៉ុន្តែពួកគេក៏ត្រូវដឹងថាអ្នកប្រើប្រាស់កញ្ឆាភាគច្រើននឹងមិនបង្កើត CUD នោះទេ។

ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់បញ្ហា
CUD គឺជាគំរូបញ្ហានៃការប្រើប្រាស់កញ្ឆាដែលបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយ ឬទុក្ខព្រួយយ៉ាងសំខាន់ក្នុងគ្លីនិក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុលោមតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាច្រើនក្នុងរយៈពេល 12 ខែ។

នាងបាននិយាយថា ដោយសារការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញការប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ និងមានបញ្ហានៅគ្រប់ក្រុមអាយុទាំងអស់ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងផ្នែកច្បាប់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង រួមជាមួយនឹងការផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ការការពារ និងការព្យាបាល។

សញ្ញាដំបូងនៃ CUD រួមមានការទទួលបាន ការប្រើប្រាស់ និងការយកឈ្នះលើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ អ្នកដែលមាន CUD អាចចាប់ផ្តើមប្រើតែម្នាក់ឯងជាជាងក្នុងសង្គម។ ពួកគេអាចជៀសវាងកន្លែងមួយចំនួនដែលពួកគេមិនអាចប្រើប្រាស់វា ឬជៀសវាងអ្នកដទៃពីការជំទាស់នឹងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំ ក៏ដូចជាការខកខានការងារ ឬម៉ោងសិក្សា អាចក្លាយជារឿងញឹកញាប់។

ជារឿយៗវាពិបាកជាងក្នុងការរកមើលអ្នកដែលមាន CUD បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមានជំងឺអូផ្ចូអ៊ីត ឬគ្រឿងស្រវឹង ដោយសារពួកគេទំនងជាមិនសូវប្រើជ្រុល ឬត្រូវបានចាប់ខ្លួនដោយសារការបើកបរក្រោមឥទ្ធិពល។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kevin P. Hill នាយកផ្នែកញៀនបាននិយាយ ចិត្តវិទ្យានៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Beth Israel Deaconess ។ នៅបូស្តុន។

មិនមានថ្នាំដែលអាចរកបានដើម្បីព្យាបាល CUD ដោយជោគជ័យនោះទេ។

Deborah Hasin, Ph.D., សាស្រ្តាចារ្យនៅសាកលវិទ្យាល័យ Columbia និយាយថាមានការខ្វះខាតព័ត៌មានអំពីលទ្ធភាពនៃក្រុមមនុស្សមួយចំនួនដែលបង្កើត CUD ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរច្បាប់កញ្ឆា។

ទស្សនៈ CUD
លោក John F. Kelly, PhD, សាស្ត្រាចារ្យផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Harvard បាននិយាយថា មនុស្សវ័យក្មេងត្រូវដឹងថាការញៀនកញ្ឆាអាចរារាំងពួកគេមិនឱ្យឈានដល់ដំណាក់កាលសំខាន់ក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

Kelly បន្ថែមថា "ដូចជាថ្នាំណាមួយ រួមទាំងគ្រឿងស្រវឹង មួយចំនួនងាយនឹងរងឥទ្ធិពលរបស់វាជាងថ្នាំដទៃទៀតដោយហ្សែន ហើយមួយចំនួនទៀតនឹងពឹងផ្អែកលើវា ជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ" Kelly បានបន្ថែម។

ប្រហែល 1,5 ភាគរយនៃប្រជាជនពេញវ័យទូទៅនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការមាន CUD ។ ទិន្នន័យផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថាវាកំពុងធ្លាក់ចុះ។

វេជ្ជបណ្ឌិត J. Wesley Boyd សាស្ត្រាចារ្យរងសាស្ត្រាចារ្យផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Harvard បាននិយាយថា មនុស្សមិនយល់ថាកញ្ឆាជាការញៀននោះទេ ដោយសារតែអ្នកដែលមាន CUD មិនមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ សូម្បីតែគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ផលប៉ះពាល់ដូចជាអ្នកញៀនស្រា ឬអ្នកញៀនអាភៀន។

Boyd មិនភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលមនុស្សកាន់តែច្រើនបានប្រើប្រាស់កញ្ឆានៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើឱ្យស្របច្បាប់។ លោក​បាន​បន្ត​ថា ការ​បង្កើន​ការ​ប្រើ​ប្រាស់​កញ្ឆា​អាច​ទាក់ទង​នឹង​ការ​ថយ​ចុះ​នៃ​ការ​ប្រើ​ប្រាស់​សារធាតុ​បង្ក​គ្រោះ​ថ្នាក់​ផ្សេង​ទៀត​។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមនុស្សជំនួសបារី និង/ឬគ្រឿងស្រវឹងមួយចំនួនជាមួយនឹងកញ្ឆា ការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់កញ្ឆាអាចជាលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការធ្វើឱ្យស្របច្បាប់។ តាមទស្សនៈសុខភាពសាធារណៈ Boyd ជឿថាជាតិនីកូទីន និងអាល់កុលមានគ្រោះថ្នាក់ជាងកញ្ឆាទៅទៀត។ ប៉ុន្តែ​កញ្ឆា​អាច​ញៀន និង​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​។

លោក Boyd បាននិយាយថា "ប៉ុន្តែការញៀនមានន័យច្រើនជាងគ្រាន់តែមានផលប៉ះពាល់នៃការដកប្រាក់ធ្ងន់ធ្ងរ" ។

ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតនៃកញ្ឆា
ទោះបីជា CUD ក្នុងចំនោមយុវជនកំពុងកើនឡើងក៏ដោយ Boyd សប្បាយចិត្តដែលបានរកឃើញថាមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងនៅក្នុងរដ្ឋដែលវាត្រូវបានធ្វើឱ្យស្របច្បាប់នោះទេ។

លោក Boyd បាននិយាយថា "ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Cannabis ជាពិសេសការប្រើប្រាស់ធ្ងន់គឺអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដល់ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាល" ។

លោក Kevin Sabet, PhD, ប្រធានក្រុមហ៊ុន Smart Approaches to Marijuana បាននិយាយថា "ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះពិតជាញៀន អាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ហើយថែមទាំងអាចព្យាករណ៍ពីការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀននាពេលអនាគតផងដែរ" ។

លោក​បាន​បន្ត​ថា​៖ «​យើង​ដឹង​ថា​អ្នក​ប្រើ​ក្មេង​គឺ​នៅ​ពេល​ដែល​ពួកគេ​ចាប់​ផ្ដើម​ប្រើ​ វា​ទំនង​ជា​ពួកគេ​កាន់តែ​ញៀន​»។

ឧត្តមសេនីយ៍វេជ្ជបណ្ឌិត Jerome Adams បាននិយាយថា ក្មេងជំទង់ជិតម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់ 5 នាក់ដែលចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់កញ្ឆាកាលពីក្មេងនឹងវិវត្តទៅជាការញៀន។

ឥទ្ធិពលថ្មីៗនៃ CUD គឺការក្អួតដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញា cannabinoid hyperemesis ។

Sabet បាននិយាយថា ការធ្វើឱ្យកញ្ឆាមានលក្ខណៈធម្មតាគឺពិតជា "គ្រាន់តែជាការចាប់ផ្តើមនៃបញ្ហាសុខភាពថ្មីប៉ុណ្ណោះ" ។

Sabet បាននិយាយថា អ្នកប្រើប្រាស់កម្សាន្ត និងវេជ្ជសាស្រ្ដមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការញៀន ដោយសារទីផ្សារទាំងពីរបានលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដល់ការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំង។

Sabet ចង់ឱ្យធ្វើបន្ថែមទៀតដើម្បីជូនដំណឹងដល់សាធារណជនទូទៅអំពីហានិភ័យដែលមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់កញ្ឆា។

Sabet បាននិយាយថា "មនុស្សត្រូវយល់ថាពួកគេត្រូវបានផ្តល់អាហារភូតកុហក និងសមហេតុសមផលជាទៀងទាត់ពីឧស្សាហកម្មកញ្ឆា ហើយថាពួកគេត្រូវធ្វើបន្ថែមទៀតដើម្បីទប់ស្កាត់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងផ្នែកច្បាប់នៅក្នុងរដ្ឋរបស់ពួកគេ និងនៅកម្រិតសហព័ន្ធ" ។

នៅក្នុងចំណងជើងដែលពាក់ព័ន្ធ ការស្រាវជ្រាវដែលបង្ហាញនៅវគ្គវិទ្យាសាស្ត្រនៃសមាគមបេះដូងអាមេរិក បានបង្ហាញថា មនុស្សវ័យក្មេងដែលមាន CUD មានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង។