ホーム 健康情報 片頭痛治療研究では、どの薬が適切であるかを検討しています。

片頭痛治療研究ではどの薬が最も効果的かを調査

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世界中で 10 億人以上の人が、毎年少なくとも 1 回の片頭痛に苦しんでいます。

症状を治療し、片頭痛の症状を緩和するために薬が使用されますが、すべての治療法がすべての人に効果があるわけではありません。

ノルウェーのベルゲン大学の研究者らは、片頭痛の予防に最も効果的だと考えられる治療法を特定した。

世界中で 1 億人以上の人が、毎年少なくとも XNUMX 回の片頭痛に苦しんでいます。

現在、片頭痛の治療法はありません。症状を治療し、片頭痛の数を減らすために薬が使用されることがあります。

ただし、すべての治療法がすべての人に効果があるわけではないため、片頭痛患者に処方される薬は、頭痛の種類やその他の要因に基づいて個別に処方されます。

これまでの研究では、薬を飲みすぎると片頭痛が悪化する可能性があることが示されています。

どの片頭痛薬が最も効果的かを明らかにするために、ノルウェーのベルゲン大学の研究者らは最近、どの治療法が片頭痛の予防に最も効果的であるかについての研究を発表しました。

その結果は、 欧州神経学ジャーナル.

片頭痛薬の比較

ノルウェーのベルゲン大学臨床医学科の教授、ハウケランド大学病院の顧問神経内科医、ノルウェーNorHEAD頭痛研究センターの副所長、そしてこの研究の筆頭著者であるマルテヘレン・ビョーク博士によると、この研究では、研究者らはどの薬が片頭痛を最もよく予防するかを決定するための研究を実施したいと考えました。

彼女は、これらの薬が互いに比較されることはほとんどないと指摘しました。

「通常、これらの薬はプラセボ薬と比較されます」とビョーク氏は言う。 今日の医療ニュース。 「ですから、現実の生活においてどれが最も効果的かを知るのは難しいのです。さらに、片頭痛予防薬は通常、最終的にその薬を使用する集団を必ずしも代表しているわけではない、選ばれた人々のグループを対象にテストされます。

ベータ遮断薬は片頭痛に対する第一の予防選択肢です

この研究では、研究者らは2010万人以上の片頭痛患者を含む2020年から100年までの全国登録データを使用した。

研究者らは、予防治療の開始前後にどのような急性片頭痛薬が服用されたかを調査しました。彼らはまた、片頭痛患者がさまざまな予防治療をどのくらいの期間使用したかを測定しました。

結果を分析した後、研究者らは、通常、片頭痛を予防するための第一選択としてベータ遮断薬が使用されることを示しました。

「ベータ遮断薬は、アドレナリンの効果など、薬物のアドレナリン作動性反応を阻害します」とビョーク氏は説明した。 「血圧や心拍数を下げるなど多くの効果があるため、高血圧、不整脈、心不全の治療に使用されています。 »

「偶然にも、これらの疾患に罹患していない人々の突発性片頭痛を予防することも判明しました」と彼女は付け加えた。 「これは多くの研究で実証されています。これらの薬は忍容性も高く、安価であるため、片頭痛予防の第一選択となることがよくあります。

予防効果の高い3つの薬

ビョークと彼のチームが研究結果をさらに詳しく調査したところ、CGRP阻害剤のアミトリプチリンとシンバスタチンという他の3つの薬剤がベータ遮断薬よりも優れた予防効果があることを発見した。

「CGRP 抗体は、片頭痛の発生に関与する信号伝達物質である CGRP を阻害することで片頭痛を治療するために特別に開発されました」とビョーク氏は説明しました。 「その効果の一つは、血管の拡張を抑制することです。 »

「アミトリプチリンは以前は抗うつ薬として使用されていましたが、現在はさまざまな種類の神経因性疼痛、片頭痛、緊張性頭痛の治療に多く使用されています」と彼女は付け加えた。 「シンバスタチンはコレステロールを低下させるので、私たちの研究の患者たちは片頭痛の治療ではなく、この目的でシンバスタチンを使用した可能性があります。しかし現在、シンバスタチンが炎症を軽減し、血管を安定させる可能性があるため、片頭痛の予防に効果があるのではないかと考える人もいます。

驚くべき結果 片頭痛薬の研究から

ビョーク博士は、特にシンバスタチンが片頭痛の軽減と一貫して関連しているという事実に関して、結果は驚くべきものであるとコメントした。

「私たちは、シンバスタチンやその他の片頭痛予防薬を服用している人が、急性片頭痛薬であるトリプタン系薬剤の処方箋を、服用後と服用前に記入する回数が減ったかどうかを調べることで、片頭痛の軽減を測定しました。注文を実行しました」と彼女は説明した。 「いくつかの小規模なランダム化対照研究で片頭痛に良い効果が示されているにもかかわらず、シンバスタチンは片頭痛の予防薬ではないので、私たちは驚きました。

「CGRP抗体とアミトリプチリンが片頭痛の軽減に関連しているという発見にはそれほど驚きませんでした。なぜなら、これらは十分に確立された片頭痛予防薬だからです」とビョーク氏は付け加えた。

さらに、研究者らは研究の中で、ノルウェーで入手可能ないくつかの確立された安価な薬には、より高価な薬と同様の片頭痛予防効果がある可能性があることを強調しました。

「世界中の片頭痛に苦しむほとんどの人は、高価な片頭痛予防薬を決して買うことができないため、これは重要です」とビョーク氏は語った。 「片頭痛に苦しむ人は非常に多いため、国家医療予算への負担を軽減する治療法も重要です。 »

効果的で安価な片頭痛薬が必要とされている

今日の医療ニュース また、ニュージャージー州のジャージーショア大学医療センターのハッケンサック経絡神経科学研究所の頭痛・片頭痛センター所長であるモンテ・ペルマー博士にこの研究について話を聞いた。

ペルマー教授は、この研究はノルウェーで行われたもので、片頭痛の治療プロトコルや薬剤費が米国とは異なることに留意することが重要だと述べた。

「米国では、健康保険会社が、前述のCGRP抗体などの新薬の処方を承認するために、抗うつ薬(アミトリプチリン)、ベータ遮断薬(インデラル)、および危機に対する治療薬を含む2つまたは3つの経口予防薬が処方されています。 (トピラメート)はまず処方され、効果がないことが判明する必要があります」と彼は説明した。 「結果として、ノルウェーからの勧告は米国における片頭痛治療のアドバイスにはなり得ません。」

「世界中で片頭痛患者が非常に多いことを考えると、効果的でより安価な治療薬を見つけることが重要であると信じており、米国や同等の医療制度を持つ他の国々で同様の研究が行われることを歓迎します」とペルマー氏は付け加えた。 「片頭痛予防治療の分野において、私の意見では、慢性片頭痛に対して副作用が最も少なく最も効果的な薬剤はボトックスであり、次に CGRP と新しい抗体が続きます。 [薬物の種類] 大手のQuliptaとNurtec。

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