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スタチンは心不全患者の認知症リスクを軽減する可能性がある

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スタチン錠が瓶から漏れる

心不全を含む心血管疾患のある人は、認知症のリスクが高くなります。

スタチンは、コレステロールと心臓病のリスクを下げるために使用される薬の一種です。

香港大学の研究者らは、スタチンが心不全患者の認知症リスク軽減に役立つ可能性があることを発見した。

世界中で5億人以上の人々が心血管疾患に苦しんでいます。

これまでの研究では、心不全などの心血管疾患を患っている人は、アルツハイマー病を含む認知症のリスクが高いことが示されています。

スタチンは、コレステロール値を下げ、脳卒中や心臓発作を防ぐために使用される薬の一種です。

さらに、スタチンは心不全の予防と治療の両方に使用できます。

香港大学の研究者らは、スタチンが心不全患者のアルツハイマー病を含む認知症のリスクを軽減する可能性があることを発見した。

この研究は最近雑誌に掲載されました 地域保健ランセット.

スタチンは認知症や認知機能低下を予防しますか?

この研究の責任著者で、香港大学臨床医学院心臓病科の臨床教授、中国・香港出身の深圳病院およびクイーンズ病院メアリー教授のカイ・ハン・ユイ教授は、次のように説明した。 今日の医療ニュース 彼の研究チームがスタチン治療と心不全患者における認知症の発生率との潜在的な関連性を研究したのはなぜでしょうか。

Yiu教授は、これまでの研究でスタチンにはコレステロール低下効果に加えて神経保護効果がある可能性があることが示唆されたと述べた。

「心不全、特に認知症の患者では心血管以外の影響が増加していることは注目に値します」とYiu教授は述べた。

「したがって、スタチン療法が、心不全患者におけるアルツハイマー病、血管性認知症、および特定されていない認知症を含む認知症およびそのサブタイプの発症リスクを潜在的に軽減できるかどうかをテストすることが重要でした。」 »

スタチンによる認知症リスクの軽減を検討した研究はこれが初めてではない。 2023年XNUMX月に発表された研究では、スタチンを服用した人々はXNUMX年間にわたって認知力が向上したことが判明した。

そして、2018年XNUMX月に発表された研究は、スタチンがアルツハイマー病の原因のXNUMXつと考えられているアミロイドベータタンパク質によって引き起こされる神経毒性を標的とする治療上の役割を果たす可能性があることを示唆しています。

スタチンはアルツハイマー病のリスク軽減に関連している

今回の研究のために、Yiu教授と彼のチームは、香港臨床データ分析報告システムのデータベースに登録されている心不全の一次診断を受けた104万000人以上のデータを分析した。約54人がスタチンを使用し、約000人がスタチンを使用しなかった。

科学者たちは、使用された次の 4 種類のスタチンを分析しました。

  • シンバスタチン
  • アトルバスタチン
  • ロスバスタチン
  • フルバスタチン

彼らはまた、アルツハイマー病、血管性認知症、不特定性認知症という 3 つのタイプの認知症を発症するリスクについても調べました。

分析の結果、研究者らは、スタチンの使用は、スタチンを使用しない場合と比較して、認知症発症のリスクが20%低いことに関連していると報告しました。

研究者らはまた、スタチンの使用がアルツハイマー病のリスク28%低下、血管性認知症のリスク18%低下、不特定性認知症のリスク20%低下と関連していることも発見した。

「スタチン使用と心不全患者における認知症発症リスクの低下との間にこれほど強い関連性があることを発見して、やや驚きました」とユ教授は語った。

「これまでの研究では、スタチンには神経保護効果がある可能性があることが示唆されていましたが、私たちの研究で観察された効果の大きさは非常に大きかったです。 »

「これまでのいくつかの研究では、スタチンには神経保護効果がある可能性があることが示唆されていますが、これらの効果が特定の種類の認知症に特有のものなのか、それともより一般的なものなのかは完全には明らかではありませんでした。私たちの結果は、スタチン治療が心不全患者におけるいくつかのタイプの認知症のリスクを軽減するのに有益である可能性を示唆しています。

— Kai-Hang Yiu 教授、研究の責任著者

スタチンはどのようにして認知症のリスクを軽減するのでしょうか?

スタチンとその認知症リスクに対する潜在的な影響についての現在の理解に基づいて、イウ教授は、スタチンの有益な効果はいくつかのメカニズムで説明できる可能性があると述べた。

まず、スタチンは主にコレステロール値を下げるために使用され、高コレステロールは認知症のリスク増加と関連していると彼は説明した。

「スタチンはコレステロール値を下げることにより、アルツハイマー病の特徴である脳内のプラークやもつれの蓄積を防ぐのに役立ちます」とYiu教授は付け加えた。

次に、Yiu 教授はスタチンの抗炎症特性を強調しました。

「慢性炎症は認知症の発症に関与していると考えられています」と彼は説明した。 「スタチンは炎症を軽減することにより、脳を損傷や神経変性から保護するのに役立つ可能性があります。 »

「第三に、スタチンは血管性認知症の重要な危険因子である内皮機能を改善することが示されています」とYiu教授は続けた。

「最後に、スタチンには抗酸化特性があることが判明し、脳の酸化ストレスを軽減する可能性があります。酸化ストレスは、認知症を含む神経変性疾患の発症に寄与することが知られています。

「重要なのは、これらのメカニズムはスタチン使用に関連して観察された認知症リスクの減少についてもっともらしい説明を提供するが、正確なメカニズムを完全に理解するにはさらなる研究が必要である」と彼は付け加えた。

スタチンの神経保護効果についてはさらなる研究が必要です

この研究を検討した後、カリフォルニア州ラグーナヒルズのメモリアルケア・サドルバック医療センターの認定心臓介入専門医であり、構造心臓プログラムのメディカルディレクターであるチェンハン・チェン博士は次のように述べました。 MNT 彼はその研究結果に驚いた。

「スタチンは伝統的に心不全に特に適応されるものではありません」とチェン医師は説明した。 「私たちは高コレステロールの患者にはスタチンを使用し、心血管疾患を患った患者にはアルファ二次予防を行っていますが、心不全自体は私たちが通常スタチンを使用する症状の一つではありません。 »

「したがって、この研究で、スタチンが認知症の発症を全体的に減少させることができたことは非常に印象的でした」と彼は続けた。 「特に、血管性認知症だけでなく、すべてのサブカテゴリにわたって認知症を軽減できたことは非常に印象的でした。これには何らかのプラスの効果が期待できます。」 »

Et MNT また、カリフォルニア州サンタモニカにある太平洋神経科学研究所の血管神経内科医であり神経介入外科医であるホセ・モラレス博士にもこの研究について話を聞いた。

モラレス博士は、これらは血管疾患を防ぐためだけでなく、潜在的に認知症の進行を防ぐためのスタチンの使用を一般的に裏付ける興味深い発見であると述べた。

「結果を考えると、これらの結果をさまざまな国(および)さまざまな人種で再現することは興味深いだろうと思います。スタチンを服用しているかどうか、および認知症の発生率と同じ規模の集団グループでこれらと同じ結果を再現できれば、これらが一般化可能な結果であるかどうかを理解するのに非常に役立つと思います。

— ホセ・モラレス博士、血管神経内科医、神経介入外科医

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