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脳深部刺激がパーキンソン病患者をどのように助けることができるか

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男性は脳スキャンを反映する青みがかった眼鏡をかけている

  • 新しい研究は、脳深部刺激が進行したパーキンソン病患者に対して長期的に効果的であることを示しています。.
  • 脳深部刺激はパーキンソン病の効果的な治療法であることが示されていますが、薬物療法と比較した長期的な有効性はこれまで知られていませんでした。
  • パーキンソン病の治療法は知られていませんが、研究は続けられています。

ドイツの新しい研究は、脳深部刺激が進行性パーキンソン病患者の生活の質にプラスの影響を与える可能性があることを示しています。

ケルン大学の研究者らは、パーキンソン病患者の 2 つのグループを比較しました。1 つは視床下核への脳深部刺激による治療を受け、もう 1 つは標準的な薬剤による治療を受けました。

5年間の追跡調査期間後、研究者らは、脳深部刺激療法を受けたグループでは生活の質が安定していたが、標準的な薬物療法を受けたグループでは生活の質が低下したと報告した。

この研究結果は本日医学雑誌に掲載されました JAMA.

2人の専門家がインタビュー 今日の医療ニュース この研究は、脳深部刺激がパーキンソン病と診断された人々に対する効果的な治療法であることをさらに証明するものであると研究者らは述べている。

パーキンソン病と脳

パーキンソン病のいくつかの症状は体のさまざまな部分に現れます。しかし、運動症状は中脳の神経細胞が死滅するときに脳から発生します。

「この病気が脳のドーパミンニューロンに影響を与えるため、ドーパミンを生成する脳細胞がゆっくりと変性することが分かっています」とヴァンダービルト大学の教授兼神経学副部長でヴァンダービルト遠隔医療のメディカルディレクターであるデイビッド・チャールズ博士は説明する。 。

「この変性の原因については多くの理論があるが、典型的なパーキンソン病の原因は依然として謎のままだ」とこの研究には関与していないチャールズ氏は述べた。

パーキンソン病の原因については決定的な理解はありませんが、その起源は脳にあるため、脳深部刺激が効果的な治療法となる可能性があります。

脳深部刺激療法は、1997 年に米国食品医薬品局によって初めて承認され、今でもパーキンソン病患者に対して広く使用されている標準治療法です。

「治療効果は十分に証明されており、米国ではすべての主要な商業保険が治療効果をカバーしています。これは、適切に選ばれた患者に利益をもたらすことが証明された治療法です」とチャールズ氏は語った。 今日の医療ニュース。

パーキンソン病研究にとって重要な発見

Charlesと彼の同僚は、初期段階のパーキンソン病患者に対する脳深部刺激を研究し、ドイツでの研究では後期パーキンソン病患者と比較しました。

「この報告書に対する私の印象は素晴らしいです」とチャールズ氏は言いました。 「彼らは、彼らが使用した試験デザインの限界にうまく対処していると思います。したがって、彼らの結果はパーキンソン病コミュニティにとって非常に役立つと思います。 »

カリフォルニア州プロビデンス・セント・ジョンズ・ヘルスセンターの太平洋神経科学研究所の神経外科医であり、修復神経外科および脳深部刺激プログラムの責任者でもあるジャン・フィリップ・ランジュバン博士もこれに同意する。

「これは重要で、厳密で、重要な研究だ」と、この研究には関与していないランジュバン氏は語った。 今日の医療ニュース.

ランジュバン教授は、これまでの研究で標準治療と比較して脳深部刺激の有効性が証明されていると付け加えたが、脳深部刺激は長期的にその優位性を維持するのか、それとも最終的には利益が逓減するのかという疑問が残った、と付け加えた。

「この研究は、手術後5年間の患者の転帰と生活の質を調べたものです」とランジュバン教授は説明した。 「著者らは、[脳深部刺激]コホートでは生活の質が維持されたが、薬物療法グループでは悪化したと報告しています。生活の質の違いは、[脳深部刺激] による運動能力の向上につながり、患者が日常生活活動を行えるようになりました。

パーキンソン病患者への支援を示す

脳深部刺激療法は、パーキンソン病を抱えて生きる人々にとって効果的な治療法となり得ますが、パーキンソン病が壊滅的な病気であるという事実は変わりません。

既知の治療法はなく、時間の経過とともに症状は徐々に悪化します。

ランジュバン氏によると、パーキンソン病と診断されると、通常の趣味や活動に参加できなくなることが多いという。これは彼らの自立に影響を及ぼし、家族、友人、愛する人からのサポートが特に重要になります。

「患者は入浴や着替えなどの基本的な日常生活活動に援助が必要な場合があります」とランジュバン氏は説明した。 「パーキンソン病は、患者の自立した生活能力と生活の質を脅かす人生を変える病気です。 »

パーキンソン病の根本的な原因は謎に包まれていますが、研究者たちはより微妙な理解を獲得しようと努めています。

「多くの研究分野が進行中ですが、その中の 1 つは非常に興味深いものです。それは、人をパーキンソン病にかかりやすくする遺伝的影響を理解することです。もう一つの関連分野は遺伝子治療であり、これは遺伝子のカテゴリーにおけるあらゆる発見に何らかの形で対処できる可能性がある」とチャールズ氏は語った。

「細胞療法もあり、パーキンソン病患者を助ける可能性のある細胞を脳に移植する可能性を研究しています」と同氏は付け加えた。 「最近パーキンソン病と診断された人にとっては朗報です。私たちはパーキンソン病の治療法を確立しており、いくつかの強力な研究が進行中です。

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