התמכרות למריחואנה: חוקרים התמקדו במדינות בהן מריחואנה פנאי עברה לגליזציה.
- חדש סקר מגלה שההתמכרות עלתה בקרב צעירים שחיים במדינות שבהן קנאביס פנאי חוקי.
- שיעור ההתמכרות הכללי נותר נמוך, אך הממצאים מדאיגים את המומחים.
- בנוסף, מומחים לומדים יותר על ההשלכות הבריאותיות השליליות של שימוש מופרז בקנאביס.
התמכרות למריחואנה
גטי אימג'ס
מאז שמריחואנה פנאי הוסמכה בכמה מדינות, מומחים תהו האם שיעורי ההתמכרות יתחילו לעלות.
כעת מחקר חדש מגלה שההתמכרות עלתה בקרב צעירים שחיים במדינות שבהן קנאביס פנאי הוא חוקי, אם כי היא נותרה נמוכה בסך הכל.
הפרעת שימוש בקנאביס (CUD) בקרב בני 12-17 עלתה ב-25% במדינות חוקיות מאז אושרה לשימוש פנאי, מ-2,18% ל-2,72%.
בקרב מבוגרים מעל גיל 26, השימוש במריחואנה היה גבוה ב-26% במדינות שהתירו שימוש פנאי בהשוואה לאלו שלא.
השימוש התכוף עלה ב-23% והפרעות השימוש בקנאביס עלו ב-37% באותה קבוצת גיל, מ-0,90% ל-1,23%.
CUD ידוע גם בתור התמכרות למריחואנה.
אותן עליות לא נראו בקרב אנשים בגילאי 18 עד 25.
למרות שהשיעור הכולל של CUD נותר נמוך, המחקר עונה על כמה שאלות לגבי ההשפעה של לגליזציה של מריחואנה על שיעורי ההתמכרות.
המחקר נערך על ידי צוות מבית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת קולומביה ו-NYU Grossman School of Medicine, ופורסם ב-JAMA Psychiatry.
מריחואנה נצרך בדמויות
CUD עשוי להיות קשור להשפעות בריאותיות, כלכליות וחברתיות שליליות ארוכות טווח, אמרה המחברת הראשית ד"ר סילביה ס. מרטינס, פרופסור חבר באוניברסיטת קולומביה.
הצוות של מרטינס בחן נתונים על 505 אנשים מהסקר הלאומי על שימוש בסמים ובריאות. הם השוו נתונים מקולורדו, וושינגטון, אלסקה ואורגון - ארבע המדינות הראשונות שהכשירו מריחואנה פנאי - לאלו ממדינות שלא אישרו אותה.
הנתונים נאספו בין 2008 ל-2016. הם בחנו את קבוצות הגיל הבאות: 12 עד 17, 18 עד 25 ו-26 ומעלה. מריחואנה פנאי עברה לגליזציה בקולורדו ובוושינגטון ב-2012; באלסקה בשנת 2014 ובאורגון בשנת 2014. עד כה, 11 מדינות בארה"ב וושינגטון הבירה, אישרו מריחואנה לפנאי. זה מאושר למטרות רפואיות ב-33 מדינות.
הצוות לא הבחין אם משתמשים נטלו מריחואנה למטרות פנאי או רפואיות. מחקרים אחרים הראו שחלק ממשתמשי הסמים משתמשים בו גם למטרות פנאי. אז קשה לומר אם CUD נפוץ יותר בקרב משתמשי פנאי מאשר משתמשי תרופות, אמר מרטינס.
מחקר מוקדם יותר משנת 2019 מצא ש-CUD נפוץ יותר בקרב משתמשי פנאי ורפואה מאשר בקרב אלו שהשתמשו בו רק למטרות פנאי.
יותר אנשים צריכים לדעת על CUD, אבל הם גם צריכים לדעת שרוב משתמשי המריחואנה לא יפתחו CUD, אמר מרטינס.
השפעות של שימוש בעייתי
CUD הוא דפוס בעייתי של שימוש בקנאביס הגורם לפגיעה או מצוקה משמעותית מבחינה קלינית. האבחנה כרוכה בעמידה במספר קריטריונים לאורך תקופה של 12 חודשים.
מכיוון שמחקר הראה שימוש תכוף ובעייתי בכל קבוצות הגיל, יש לעשות מאמצי לגליזציה לצד מימון למניעה וטיפול, אמרה.
סימנים מוקדמים של CUD כוללים קבלת, שימוש והתגברות על השפעות התרופה. אדם עם CUD עשוי להתחיל להשתמש לבד ולא באופן חברתי. הם יכולים להימנע ממקומות מסוימים שבהם הם לא יכולים להשתמש בו, או להימנע מאחרים מלהתנגד לשימוש בהם. ליקויים בזיכרון, כמו גם הפסקת עבודה או זמן לימודים, עשויים להיות נפוצים יותר.
לעתים קרובות קשה יותר לזהות מישהו עם CUD בהשוואה למישהו עם הפרעת צריכת אופיואידים או אלכוהול, מכיוון שהם נוטים פחות לקבל מנת יתר או להיעצר בשל נהיגה תחת השפעה. "שכרות, הוסיף ד"ר קווין פ. היל, מנהל התמכרות פסיכיאטריה במרכז הרפואי בית ישראל לדאקונה. בבוסטון.
אין תרופה זמינה לטיפול מוצלח ב-CUD.
דבורה חסין, Ph.D., פרופסור באוניברסיטת קולומביה, אומרת שקיים חוסר במידע לגבי הסבירות של קבוצות מסוימות של אנשים לפתח CUD עקב שינוי חוקי המריחואנה.
נקודות מבט של CUD
אנשים צעירים צריכים לדעת שהתמכרות למריחואנה יכולה למנוע מהם להגיע לאבני דרך חשובות בחייהם, אמר ג'ון פ. קלי, PhD, פרופסור לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה בהרווארד.
"כמו כל סם, כולל אלכוהול, חלקם פגיעים יותר להשפעותיו מאחרים מבחינה גנטית, וחלקם יהפכו לתלויים בו, עם השלכות חמורות", הוסיפה קלי.
כ-1,5 אחוז מהאוכלוסייה הבוגרת הכללית בארצות הברית עמדו בקריטריונים ל-CUD. נתונים אחרים הראו שהיא בירידה.
אנשים לא תופסים קנאביס כממכר מכיוון שלאנשים עם CUD אין השפעות גמילה משמעותיות, אפילו מסכנות חיים, כמו אלכוהוליסטים או מכורים לאופיאטים, אמר ד"ר ג'יי ווסלי בויד, פרופסור פרופסור חבר לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה של הרווארד.
בויד לא הופתע מכך שיותר אנשים השתמשו בקנאביס כשזה עבר לגליזציה. שימוש מוגבר בקנאביס יכול להיות מתאם עם ירידה בשימוש בחומרים מזיקים אחרים, אמר. אם אנשים, למשל, מחליפים חלק או כל צריכת סיגריות ו/או אלכוהול בקנאביס, העלייה בשימוש בקנאביס עשויה להיות למעשה תוצאה חיובית של לגליזציה. מנקודת מבט של בריאות הציבור, בויד מאמין שניקוטין ואלכוהול מזיקים יותר מקנאביס. אבל מריחואנה עלולה להיות ממכרת ומזיקה, הוא ציין.
"אבל להיות מכור פירושו יותר מסתם תופעות גמילה חמורות", אמר בויד.
תופעות לוואי אחרות של מריחואנה
למרות ש-CUD בקרב בני נוער נמצא במגמת עלייה, בויד שמח לגלות שאין הבדל משמעותי במדינות שבהן הוא עבר לגליזציה.
"שימוש בקנאביס, במיוחד שימוש רב, עלול להיות מזיק מאוד להתפתחות המוח", אמר בויד.
"השימוש בתרופה זו אכן ממכר, עלול לפגוע משמעותית בהתפתחות המוח, מגביר את הסיכון למחלות נפש חמורות, ואף עשוי לחזות שימוש לרעה בסמים עתידיים", אמר קווין סבט, דוקטורט, נשיא הגישות החכמות למריחואנה.
"אנחנו יודעים שככל שמשתמש צעיר יותר כשהם מתחילים להשתמש בו, כך גדל הסיכוי שהוא יתמכר", אמר.
המנתח הכללי של ארה"ב ג'רום אדמס אמר שכמעט אחד מכל חמישה בני נוער שיתחיל להשתמש במריחואנה בעודם צעירים יפתח התמכרות.
השפעה עדכנית יותר של CUD היא הקאות בלתי נשלטות, המכונה תסמונת hyperemesis קנבינואידית.
הנורמליזציה של מריחואנה היא בהחלט "רק ההתחלה של בעיות בריאות חדשות", אמר סבט.
משתמשי פנאי ורפואה נמצאים שניהם בסיכון לפתח התמכרות, מכיוון ששני השווקים מעודדים מאוד שימוש במוצרים חזקים במיוחד, אמר Sabet.
סבט רוצה שנעשה יותר כדי להזהיר את הציבור הרחב על הסיכונים הגלומים בשימוש במריחואנה.
"אנשים צריכים להבין שהם קיבלו באופן קבוע שקרים ושטויות מתעשיית המריחואנה ושהם צריכים לעשות יותר כדי לבלום את מאמצי הלגליזציה במדינות שלהם וברמה הפדרלית", אמר סבט.
בכותרות קשורות, מחקר שהוצג ב-American Heart Association Scientific Sessions הראה שאנשים צעירים יותר עם CUD נמצאים בסיכון מוגבר לבעיות בקצב הלב.
