Contraccezione senza ormoni : L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ha annunciato che il controllo delle nascite sarà approvato ormone dovrebbe essere disponibile senza prescrizione medica.Contraccezione senza ormoni

• La contraccezione ormonale esiste da decenni e i principali esperti medici ritengono che dovrebbe essere venduta senza prescrizione medica. 
• La FDA deve approvare i farmaci
• Ma ottenere una prescrizione può ancora essere difficile per gli americani.
• Almeno altri 100 paesi consentono alle donne di ottenere il controllo delle nascite ormonali senza prescrizione medica.

Attualmente, le donne negli Stati Uniti hanno bisogno di una prescrizione da parte di un operatore sanitario per poter controllare le loro nascite.

Può sembrare semplice, ma ottenere una prescrizione è in realtà uno dei maggiori ostacoli che impediscono a molte donne di ottenere i farmaci di cui hanno bisogno. Per molte persone è difficile trovare il tempo per recarsi dal medico e spesso è troppo costoso.

Ma, a partire dalla scorsa settimana, siamo un passo avanti verso la possibilità di acquistare contraccettivi da banco.

Il mese scorso, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ha annunciato la sua raccomandazione secondo cui la contraccezione ormonale dovrebbe essere disponibile come farmaco da banco.

L’organizzazione ha affermato che molti tipi di contraccettivi ormonali – comprese le pillole contraccettive orali, gli anelli vaginali, i cerotti contraccettivi e alcune iniezioni – sono sicuri e dovrebbero essere facilmente accessibili alle donne di tutte le età.

Anche l’American Academy of Family Physicians (AAFP) sostiene l’accesso alla contraccezione da banco, affermando che l’accesso e i costi sono le ragioni principali per cui le donne non usano la contraccezione.

La lotta per eliminare le prescrizioni è stata lunga. Gli Stati Uniti sono in ritardo rispetto a oltre 100 altri paesi che già consentono alle donne di accedere al controllo delle nascite senza prescrizione medica.

“È passato circa un decennio. La raccomandazione dà priorità alla somministrazione ai pazienti di contraccettivi nel modo più conveniente per loro piuttosto che all’uso della contraccezione come mezzo per sottoporre i pazienti a monitoraggio preventivo”, ha affermato la dottoressa Jennifer Karlin, un medico di famiglia certificato dal comitato di studio del Bixby Center e associato di ricerca per. Salute riproduttiva globale presso l’Università della California, San Francisco.

Il controllo delle nascite è più sicuro di molti altri farmaci

Esistono ampie prove che suggeriscono che è sicuro fornire metodi contraccettivi da banco.

“Le pillole anticoncezionali sono tra i farmaci più studiati sul mercato. Beneficiano del sostegno di lunga data di esperti in medicina e sanità pubblica. Decenni di ricerca ed esperienza dimostrano che sono sicuri per l’uso da banco”, ha detto a Healthline Britt Wahlin, vicepresidente per lo sviluppo e gli affari pubblici presso Ibis Reproductive Health a Cambridge, Massachusetts.

“Una pillola anticoncezionale da banco è attesa da tempo negli Stati Uniti. In effetti, la pillola è già disponibile come prodotto da banco in più di 100 paesi”, ha affermato Wahlin.

Alcuni stati hanno contribuito a ridurre gli ostacoli all’ottenimento dei farmaci. Ci sono 13 stati che consentono al farmacista di prescrivere il farmaco, il che può ridurre la difficoltà di ottenerlo perché i pazienti non devono fissare un appuntamento con il proprio medico.

La principale preoccupazione di molti esperti medici è che i contraccettivi combinati, o quelli che contengono una componente estrogenica oltre al progestinico, potrebbero aumentare il rischio di coaguli di sangue o ictus in alcune persone. Altri si preoccupano delle interazioni farmacologiche dannose.

Secondo Karlin, le prove dimostrano che uno strumento di screening di 15 domande può aiutare efficacemente le persone a sottoporsi allo screening per determinare se dovrebbero o meno consultare un medico prima di iniziare il controllo delle nascite.

Inoltre, entrambi questi rischi sono estremamente bassi e la maggior parte delle donne non avrà alcun problema di salute. In effetti, il controllo delle nascite è altrettanto sicuro – se non più sicuro – di molti altri tipi di farmaci da banco. L'aspirina, i FANS e persino il Tylenol sono più pericolosi del controllo delle nascite, afferma Karlin.

Contraccezione senza ormoni

La prima pillola anticoncezionale ormonale fu approvata dalla FDA nel 1960. Getty Images

La FDA deve approvare i farmaci

Se è più sicuro, allora cosa impedisce alla contraccezione di essere un prodotto da banco? Secondo gli esperti sanitari, si tratta di alcuni problemi.

Innanzitutto ci sono gli ostacoli normativi. Affinché un farmaco sia disponibile come prodotto da banco, i produttori di farmaci dovrebbero presentare una domanda alla Food and Drug Administration (FDA), afferma Wahlin.

Ad esempio, la sua organizzazione – Iris Reproductive Health, che gestisce Free the Pill e sensibilizza sui contraccettivi da banco – sta attualmente collaborando con la società farmaceutica HRA Pharma per garantire che la FDA disponga di tutte le ricerche necessarie per prendere una decisione.

La FDA valuta quindi la richiesta in base alla sicurezza e all'efficacia del farmaco e la approva o la respinge. Questo processo non solo richiede molto tempo, ma è anche costoso considerati i numerosi tipi di contraccezione disponibili.

L’approvazione della FDA non è sufficiente. Anche la copertura assicurativa e l’accessibilità economica sono fondamentali per contribuire a ridurre l’onere finanziario del controllo delle nascite, afferma Wahlin.

Finora diversi stati hanno già approvato leggi che garantiscono la copertura della pillola da banco. Inoltre, l’Affordability Act garantisce che la legge sia coperta a livello federale.

"I politici comprendono che le pillole anticoncezionali da banco devono essere convenienti, coperte da assicurazione e disponibili per persone di tutte le età", ha affermato Wahlin.

Contraccezione senza ormoni

Oltre alle pillole, il contraccettivo ormonale è ora disponibile sotto forma di spirale, impianti, iniezioni e cerotti. Immagini Getty

Tutti devono salire a bordo

Oltre a tutto ciò, il controllo delle nascite è stato a lungo un punto di contesa.

Da un lato, le convinzioni religiose e politiche possono interferire con le cure, secondo la dottoressa Mary Rosser, ginecologa presso l'Irving Medical Center della Columbia University. Negli ospedali cattolici o in altri ospedali religiosi, alcune donne hanno avuto difficoltà a ottenere contraccettivi o altre cure riproduttive.

"Molti altri farmaci non provocano reazioni morali o etiche - legate all'attività sessuale - e sono quindi parte di un problema morale piuttosto che di quello che è in realtà, un problema di salute", ha detto Rosser.

Inoltre, Karlin ha affermato che i sondaggi hanno dimostrato che alcuni operatori sanitari sono ancora riluttanti a supportare l’accesso ai farmaci da banco. Temevano una riduzione dello screening preventivo o una perdita di pazienti e di entrate.

“Le donne sanno cosa è meglio per se stesse, per il loro corpo e per il loro futuro”, ha detto Wahlin.

Consentire alle donne di tutte le età di avere accesso al controllo delle nascite da banco darebbe loro il controllo completo sulla propria salute sessuale e riproduttiva e sosterrebbe la salute e il benessere economico di se stesse e delle loro famiglie.

La linea di fondo

Il mese scorso, ACOG ha annunciato la sua raccomandazione affinché la contraccezione ormonale sia disponibile come farmaco da banco. L'idea è arrivata da molto tempo, poiché molte persone hanno lottato per anni per ottenere il controllo delle nascite da banco. Anche se il controllo delle nascite ormonale è più sicuro di altri farmaci da banco, ci sono ancora molti ostacoli da superare prima di vederlo effettivamente sugli scaffali