Alcune persone potrebbero pensare ai disturbi alimentari come a fasi, mode passeggere o scelte di vita, ma in realtà si tratta di gravi disturbi mentali.
Colpiscono le persone a livello fisico, psicologico e sociale e possono avere conseguenze potenzialmente letali.
En fait, les troubles de l’alimentation sont maintenant officiellement reconnus comme des troubles mentaux par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM).
Aux États-Unis seulement, on estime que 20 millions de femmes et 10 millions d’hommes ont ou ont eu un trouble de l’alimentation à un moment de leur vie (1).
L’article suivant décrit 6 des types les plus courants de troubles de l’alimentation et leurs symptômes.
contenuto
Quels sont les troubles de l’alimentation?
Les troubles de l’alimentation sont une gamme d’affections exprimées par des habitudes alimentaires anormales ou perturbées.
Celles-ci découlent généralement d’une obsession pour la nourriture, le poids ou la forme du corps et entraînent souvent des conséquences graves pour la santé. Dans certains cas, des troubles de l’alimentation entraînent même la mort.
Les personnes atteintes de troubles de l’alimentation peuvent présenter divers symptômes. Cependant, la plupart incluent la restriction sévère de la nourriture, des crises de nourriture ou des comportements de purge inappropriés comme des vomissements ou une activité physique excessive.
Bien que les troubles de l’alimentation puissent toucher des personnes de tout sexe et à tout stade de la vie, ils sont le plus souvent signalés chez les adolescentes et les adolescents. En fait, pas moins de 13% des jeunes risquent d’avoir au moins un trouble de l’alimentation d’ici à 20 ans (2).
Riassunto: Les troubles de l’alimentation sont des troubles mentaux caractérisés par une obsession pour la forme ou la nourriture. Ils peuvent toucher n’importe qui, mais sont plus fréquents chez les jeunes femmes.
Quali sono le cause?
Gli esperti ritengono che i disturbi alimentari possano essere causati da una varietà di fattori.
L’un d’entre eux est la génétique. Les études sur les jumeaux et l’adoption, qui portent sur des jumeaux séparés à la naissance et adoptés par différentes familles, fournissent certaines preuves que les troubles de l’alimentation peuvent être héréditaires.
Ce type de recherche a généralement montré que si un jumeau développe un trouble de l’alimentation, le second a 50% de chances d’en développer un aussi, en moyenne (3).
I tratti della personalità sono un’altra causa. In particolare, nevroticismo, perfezionismo e impulsività sono tre tratti della personalità spesso associati a un rischio più elevato di sviluppare un disturbo alimentare (3).
Parmi les autres causes potentielles, citons les pressions perçues pour être minces, les préférences culturelles pour la minceur et l’exposition aux médias promouvant de tels idéaux (3).
En fait, certains troubles de l’alimentation semblent être quasi inexistants dans des cultures qui n’ont pas été exposées aux idéaux occidentaux de minceur (4).
Cela dit, les idéaux minces acceptés par la culture sont très présents dans de nombreuses régions du monde. Pourtant, dans certains pays, peu d’individus développent un trouble de l’alimentation. Ainsi, il est probable que plusieurs facteurs sont à blâmer.
Più recentemente, gli esperti hanno suggerito che anche le differenze nella struttura e nella biologia del cervello potrebbero svolgere un ruolo nello sviluppo dei disturbi alimentari.
In particolare, i livelli dei messaggeri cerebrali serotonina e dopamina possono essere fattori determinanti (5, 6).
Tuttavia, sono necessari ulteriori studi prima di poter trarre conclusioni solide.
Riassunto: Les troubles de l’alimentation peuvent être causés par plusieurs facteurs. Ceux-ci incluent la génétique, la biologie du cerveau, les traits de personnalité et les idéaux culturels.
1. Anoressia nervosa
L’anorexie mentale est probablement le trouble de l’alimentation le plus connu.
Il se développe généralement à l’adolescence ou au début de l’âge adulte et a tendance à toucher plus de femmes que d’hommes (7).
Les personnes souffrant d’anorexie se considèrent généralement comme étant en surpoids, même si leur poids est dangereusement insuffisant. Ils ont tendance à surveiller constamment leur poids, à éviter de manger certains types d’aliments et à limiter sévèrement leurs calories.
Les symptômes communs de l’anorexie mentale incluent (8):
- Essere significativamente sottopeso rispetto a persone della stessa età e altezza.
- Abitudini alimentari molto limitate.
- Una paura intensa di ingrassare o comportamenti persistenti per evitare di ingrassare, pur essendo sottopeso.
- Una ricerca incessante della magrezza e riluttanza a mantenere un peso sano.
- Une lourde influence du poids corporel ou de la forme perçue du corps sur l’estime de soi.
- Immagine corporea distorta, inclusa la negazione di un grave sottopeso.
Des symptômes obsessionnels compulsifs sont également souvent présents. Par exemple, de nombreuses personnes souffrant d’anorexie sont préoccupées par des pensées constantes au sujet des aliments, et certaines d’entre elles peuvent même collecter des recettes ou des réserves de manière obsessionnelle.
Queste persone possono anche avere difficoltà a mangiare in pubblico e avere un forte desiderio di controllare il proprio ambiente, il che limita la loro capacità di essere spontanei.
L’anorexie est officiellement divisée en deux sous-types: le type restrictif et le type consommation excessive de nourriture et purge (8).
Les personnes du type restrictif perdent du poids uniquement par suite d’un régime, d’un jeûne ou d’un exercice excessif.
Les personnes qui consomment en abondance ou en purge peuvent se gaver de grandes quantités de nourriture ou ne pas en manger. Dans les deux cas, après avoir mangé, ils purgent en utilisant des activités telles que vomir, prendre des laxatifs ou des diurétiques ou faire de l’exercice de façon excessive.
L’anorexie peut être très dommageable pour le corps. Avec le temps, les personnes qui vivent avec cette maladie peuvent voir apparaître un amincissement de leurs os, une infertilité, des cheveux et des ongles cassants et une couche de poils fins sur tout le corps (9).
Dans les cas graves, l’anorexie peut entraîner une défaillance cardiaque, cérébrale ou multi-organique et la mort.
Riassunto: Les personnes souffrant d’anorexie mentale peuvent limiter leur consommation de nourriture ou la compenser par divers comportements de purge. Ils ont une peur intense de prendre du poids, même en cas d’insuffisance pondérale grave.
2. bulimia nervosa
La boulimie est un autre trouble de l’alimentation bien connu.
Tout comme l’anorexie, la boulimie a tendance à se développer pendant l’adolescence et au début de l’âge adulte et semble être moins fréquente chez les hommes que chez les femmes (7).
Le persone bulimiche spesso consumano quantità insolitamente grandi di cibo in un periodo di tempo relativamente breve.
Chaque épisode de frénésie alimentaire continue généralement jusqu’à ce que la personne soit douloureusement pleine. De plus, pendant une crise de boulimie, la personne a généralement l’impression de ne pas pouvoir cesser de manger ou de contrôler sa quantité de nourriture.
Les crises de boulimie peuvent survenir avec tous les types d’aliments, mais le plus souvent avec des aliments que l’individu éviterait normalement.
Les personnes boulimiques tentent alors de se purger pour compenser les calories consommées et soulager l’inconfort de l’intestin.
I comuni comportamenti di eliminazione includono vomito forzato, digiuno, lassativi, diuretici, clisteri ed esercizio fisico eccessivo.
Les symptômes peuvent sembler très similaires aux sous-types de frénésie alimentaire ou de purge de l’anorexie mentale. Cependant, les personnes boulimiques conservent généralement un poids relativement normal au lieu de devenir maigres.
I sintomi comuni della bulimia nervosa includono (8):
- Episodi ricorrenti di abbuffate, con sensazione di mancanza di controllo
- Episodi ricorrenti di comportamenti di eliminazione inappropriati per prevenire l’aumento di peso
- Autostima troppo influenzata dalla forma corporea e dal peso
- La paura di ingrassare, pur avendo un peso normale
Les effets secondaires de la boulimie peuvent inclure une inflammation et des maux de gorge, des glandes salivaires enflées, de l’émail des dents usées, des caries dentaires, un reflux acide, une irritation de l’intestin, une déshydratation sévère et des troubles hormonaux (9).
Dans les cas graves, la boulimie peut également créer un déséquilibre des niveaux d’électrolytes dans le corps tels que le sodium, le potassium et le calcium. Cela peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.
Riassunto: Le persone affette da bulimia nervosa consumano in modo incontrollabile grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo e poi si eliminano. Temono di ingrassare nonostante il loro peso normale.
3. Disturbo da alimentazione incontrollata
L’hyperphagie boulimique n’a été reconnue officiellement comme un trouble de l’alimentation que récemment.
Tuttavia, attualmente si ritiene che sia uno dei disturbi alimentari più comuni, soprattutto negli Stati Uniti (10).
Le trouble de l’hyperphagie boulimique commence généralement à l’adolescence et au début de l’âge adulte, bien qu’il puisse également se développer plus tard.
Les personnes atteintes de ce trouble présentent des symptômes similaires à ceux de la boulimie ou du sous-type de frénésie alimentaire de l’anorexie.
Ad esempio, in genere consumano quantità insolitamente grandi di cibo in periodi di tempo relativamente brevi e in genere avvertono una mancanza di controllo durante le abbuffate.
Tuttavia, a differenza dei due disturbi precedenti, le persone con disturbo da alimentazione incontrollata non dovrebbero limitare il loro apporto calorico o impegnarsi in comportamenti di eliminazione come vomito o esercizio fisico eccessivo per compensare la loro alimentazione incontrollata.
Les symptômes courants de l’hyperphagie boulimique comprennent (8):
- Consommez de grandes quantités d’aliments rapidement, en secret et jusqu’à ce qu’ils soient pleins, même s’ils ne se sentent pas affamés.
- Ressentir un manque de contrôle lors d’épisodes d’hyperphagie boulimique.
- Sentimenti di angoscia, come vergogna, disgusto o senso di colpa, legati a un’eccessiva abbuffata.
- Nessun ricorso a comportamenti di eliminazione, come restrizione calorica, vomito, esercizio fisico eccessivo o uso di lassativi o diuretici, per compensare l'ustione.
Les personnes souffrant d’hyperphagie boulimique sont souvent en surpoids ou obèses. Cela peut augmenter le risque de complications médicales liées à l’excès de poids, telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète de type 2 (11).
Riassunto: Les personnes souffrant de frénésie alimentaire consomment régulièrement et de manière incontrôlable de grandes quantités de nourriture sur de courtes périodes. Contrairement aux personnes atteintes d’autres troubles de l’alimentation, elles ne sont pas purgées.
4. Picca
La pica è un’altra condizione completamente nuova recentemente riconosciuta come disturbo alimentare dal DSM.
Le persone con pica bramano sostanze non alimentari come ghiaccio, terra, terra, gesso, sapone, carta, capelli, stoffa, lana, sassi, detersivo per bucato o amido di mais (8).
La pica può verificarsi negli adulti, così come nei bambini e negli adolescenti. Detto questo, questo disturbo è più comunemente riscontrato nei bambini, nelle donne incinte e nelle persone con disabilità mentali (12).
Les personnes atteintes de pica peuvent présenter un risque accru d’empoisonnement, d’infections, de lésions de l’intestin et de carences nutritionnelles. Selon les substances ingérées, le pica peut être fatal.
Cependant, pour être considéré comme pica, la consommation de substances non alimentaires ne doit pas faire partie de la culture ou de la religion de quelqu’un d’autre. De plus, cela ne doit pas être considéré comme une pratique socialement acceptable par ses pairs.
Riassunto: Le persone con pica tendono a desiderare sostanze non alimentari. Questo disturbo può colpire soprattutto i bambini, le donne incinte e i portatori di handicap mentali.
5. Disturbo da ruminazione
Le trouble de la rumination est un autre trouble de l’alimentation récemment reconnu.
Descrive uno stato in cui una persona rigurgita il cibo che ha precedentemente masticato e ingoiato, lo mastica di nuovo e poi lo ingoia o lo sputa (13).
Questa ruminazione di solito avviene entro i primi 30 minuti dopo un pasto. A differenza delle condizioni mediche come il reflusso, è volontario (14).
Ce trouble peut se développer pendant la petite enfance, l’enfance ou l’âge adulte. Chez les nourrissons, il a tendance à se développer entre trois et 12 mois et disparaît souvent tout seul. Les enfants et les adultes atteints nécessitent généralement un traitement pour y remédier.
S’il n’est pas résolu chez les nourrissons, le trouble de la rumination peut entraîner une perte de poids et une malnutrition sévère pouvant être fatale.
Gli adulti affetti da questo disturbo possono limitare la quantità di cibo che mangiano, soprattutto in pubblico. Ciò può farli perdere peso e diventare sottopeso (8, 14).
Riassunto: Le trouble de la rumination peut toucher des personnes à toutes les étapes de la vie. Les personnes atteintes régurgitent généralement la nourriture qu’ils ont avalée récemment. Ensuite, ils le mâchent à nouveau et l’avalent ou le recrachent.
6. Trouble de l’ingestion d’aliments évitants ou restrictifs
Il disturbo alimentare evitante o restrittivo (ARFID) è un nuovo nome per un vecchio disturbo.
En réalité, il remplace ce que l’on appelait « un trouble de l’alimentation chez les nourrissons et les jeunes enfants », un diagnostic auparavant réservé aux enfants de moins de sept ans.
Bien que l’ARFID se développe généralement pendant l’enfance ou la petite enfance, il peut persister jusqu’à l’âge adulte. De plus, il est également fréquent chez les hommes et les femmes.
Le persone con questo disturbo hanno difficoltà a mangiare a causa della mancanza di interesse per il cibo o del loro disgusto per determinati odori, sapori, colori, consistenze o temperature.
Les symptômes communs d’ARFID incluent (8):
- Evitare o limitare l’assunzione di cibo che impedisca alla persona di consumare abbastanza calorie o sostanze nutritive.
- Abitudini alimentari che interferiscono con le normali funzioni sociali, come mangiare con gli altri.
- Perte de poids ou développement médiocre pour l’âge et la taille.
- Carenze nutrizionali o dipendenza da integratori o alimentazione tramite sonda.
Il est important de noter que l’ARFID va au-delà des comportements normaux, tels que les repas difficiles chez les enfants en bas âge ou une consommation alimentaire plus faible chez les adultes plus âgés.
De plus, cela n’inclut pas l’évitement ou la restriction des aliments en raison du manque de disponibilité ou de pratiques religieuses ou culturelles.
Riassunto:L’ARFID est un trouble de l’alimentation qui entraîne une insuffisance alimentaire. Cela est dû soit à un manque d’intérêt pour la nourriture, soit à un dégoût intense de l’aspect, de l’odeur ou du goût de certains aliments.
Autres troubles de l’alimentation
Outre les six troubles de l’alimentation mentionnés ci-dessus, il existe également des troubles de l’alimentation moins connus ou moins courants. Ceux-ci tombent généralement dans l’une des trois catégories suivantes (8):
- Problema di eliminazione: Le persone con questo disturbo spesso utilizzano comportamenti di eliminazione, come vomito, lassativi, diuretici o esercizio fisico eccessivo, per controllare il proprio peso o la propria forma. Tuttavia, non si abbuffano.
- Sindrome del consumo notturno: Les personnes atteintes de ce syndrome mangent souvent excessivement, souvent après s’être réveillées.
- Trouble de l’alimentation non spécifié (EDNOS): Ciò include tutte le altre possibili condizioni che presentano sintomi simili a un disturbo alimentare, ma che non rientrano in nessuna delle categorie sopra indicate.
L’orthorexie est un trouble qui peut actuellement tomber sous EDNOS. Bien que de plus en plus mentionné dans les médias et les études scientifiques, l’orthorexie n’a pas encore été officiellement reconnue comme un trouble de l’alimentation distinct par le DSM actuel.
Les personnes souffrant d’orthorexie ont tendance à être obsédées par une saine alimentation, ce qui perturbe leur vie quotidienne.
Par exemple, la personne affectée peut éliminer des groupes d’aliments entiers, craignant d’être en mauvaise santé. Cela peut entraîner une malnutrition, une perte de poids importante, des difficultés à manger à l’extérieur de la maison et une détresse émotionnelle.
Les personnes souffrant d’orthorexie se concentrent rarement sur la perte de poids. Au lieu de cela, leur estime de soi, leur identité ou leur satisfaction dépendent de la manière dont ils se conforment aux règles qu’ils se sont imposées en matière d’alimentation (15).
Riassunto: Le trouble de purge et le syndrome d’alimentation nocturne sont deux autres troubles de l’alimentation actuellement mal décrits. La catégorie EDNOS comprend tous les troubles de l’alimentation, tels que l’orthorexie, qui ne rentrent pas dans une autre catégorie.
Il risultato finale
Les catégories ci-dessus ont pour but de fournir une meilleure compréhension des troubles de l’alimentation les plus courants et de dissiper les mythes véhiculés par de nombreuses personnes.
Les troubles de l’alimentation sont des troubles mentaux dont les conséquences physiques et émotionnelles sont gravement préjudiciables.
Non sono né mode passeggere, né fasi, né qualcosa a cui una persona sceglie consapevolmente di partecipare.
Si vous avez un trouble de l’alimentation ou si vous connaissez quelqu’un qui pourrait en souffrir, demandez l’aide d’un professionnel de la santé spécialisé dans les troubles de l’alimentation.
