Lybalvi (olanzapine/samidorphane) est un comprimé oral de marque prescrit pour le traitement de la schizophrénie et du trouble bipolaire chez les adultes. Lybalvi a des interactions avec l’alcool, certains autres médicaments et certains suppléments. Les exemples incluent les opioïdes et le diazépam (Valium).
Une interaction se produit lorsqu’une substance amène une autre substance à avoir un effet différent de celui attendu.
Pour en savoir plus sur les interactions de Lybalvi, continuez à lire. Pour plus d’informations sur Lybalvi, y compris des détails sur ses utilisations, consultez cet article.
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Interactions Lybalvi avec d’autres médicaments
Avant de commencer un traitement par Lybalvi, informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance, en vente libre et des autres médicaments que vous prenez. En partageant ces informations avec eux, vous pouvez contribuer à prévenir d’éventuelles interactions. (Pour savoir si Lybalvi interagit avec des suppléments, des herbes ou des vitamines, consultez la section « Lybalvi et autres interactions » ci-dessous.)
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses qui pourraient vous affecter, adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien.
Voici un tableau des médicaments qui peuvent interagir avec Lybalvi. Gardez à l’esprit que ce tableau n’inclut pas tous les médicaments susceptibles d’interagir avec Lybalvi. Certaines de ces interactions sont décrites en détail ci-dessous dans la section « Interactions médicamenteuses en profondeur ».
Classe de médicament ou nom du médicament | Exemples de médicaments | Résultat de l’interaction avec Lybalvi |
---|---|---|
opioïdes* | • morphine (MS Contin) • oxycodone (OxyContin) • tramadol (ConZip) |
peut bloquer l’effet des opioïdes |
médicaments contre la tension artérielle† | • aténolol (Tenormin) • doxazosine (Cardura) • ramipril (Altace) |
peut provoquer une hypotension orthostatique (chute de la tension artérielle en position debout) |
diurétiques | • furosémide (Lasix) • triamtérène (Dyrenium) |
peut provoquer une hypotension orthostatique |
anticholinergiques† | • benztropine • glycopyrrolate (Robinul, autres) • oxybutynine (Oxytrol) |
peut augmenter le risque d’effets secondaires de Lybalvi‡ et des anticholinergiques |
benzodiazépines† | • alprazolam (Xanax) • diazépam (Valium) • Lorazépam (Ativan) |
peut augmenter le risque d’effets secondaires de Lybalvi‡ et des benzodiazépines |
agonistes dopaminergiques | • lévodopa • pramipexole (Mirapex ER) • ropinirole |
peut rendre les agonistes dopaminergiques moins efficaces |
certains médicaments contre les crises | • carbamazépine • phénytoïne (Dilantin) |
peut rendre Lybalvi moins efficace |
ciprofloxacine (Cipro) | — | peut augmenter le risque d’effets secondaires de Lybalvi‡ |
fluvoxamine (Luvox) | — | peut augmenter le risque d’effets secondaires de Lybalvi‡ |
rifampicine (Rifadin, Rimactane) | — | peut rendre Lybalvi moins efficace |
* Lybalvi ne doit pas être pris avec ces médicaments. Voir « Quand éviter Lybalvi » juste en dessous pour plus d’informations.
† Pour en savoir plus sur cette interaction, consultez la section « Interactions médicamenteuses en détail » ci-dessous.
‡ Pour plus de détails sur les effets secondaires de Lybalvi, vous pouvez explorer cet article.
Quand éviter Lybalvi
Dans certains cas, des facteurs ou des conditions pourraient empêcher votre médecin de vous prescrire Lybalvi en raison du risque de préjudice. C’est ce qu’on appelle des contre-indications. Les contre-indications de Lybalvi comprennent :
Prendre des opioïdes
Les médecins ne prescrivent généralement pas Lybalvi en association avec des opioïdes. Les opioïdes sont de puissants analgésiques dont votre corps peut devenir physiquement dépendant. Certains opioïdes sont utilisés pour traiter les troubles liés à la consommation d’opioïdes.
Prendre Lybalvi avec un opioïde peut bloquer l’effet de l’opioïde, le rendant inefficace pour soulager la douleur. Si vous êtes physiquement dépendant des opioïdes, la prise de Lybalvi peut provoquer des symptômes de sevrage aux opioïdes. Il s’agit d’effets secondaires qui peuvent survenir lorsque vous arrêtez de prendre un opioïde dont votre corps est devenu dépendant. Les symptômes de sevrage peuvent être suffisamment graves pour nécessiter un traitement à l’hôpital.
Vous trouverez ci-dessous quelques exemples d’opioïdes pouvant interagir avec Lybalvi :
- méthadone (Methadose)
- morphine (MS Contin)
- oxycodone (OxyContin, autres)
- tramadol (ConZip)
Avant de commencer un traitement par Lybalvi, il est important d’informer votre médecin si vous prenez des opioïdes. Ils prescriront probablement un traitement autre que Lybalvi. Ou ils peuvent attendre au moins 1 à 2 semaines après que vous ayez arrêté de prendre des opioïdes avant de vous prescrire Lybalvi.
Passer par le sevrage aux opioïdes
Les médecins ne prescriront généralement pas Lybalvi aux personnes qui ont récemment arrêté de prendre des opioïdes et qui présentent des symptômes de sevrage aux opioïdes. En effet, Lybalvi peut aggraver les symptômes de sevrage aux opioïdes.
Avant de commencer un traitement par Lybalvi, il est important d’informer votre médecin si vous avez récemment arrêté de prendre des opioïdes. Votre médecin pourra vous prescrire un traitement autre que Lybalvi. Ils peuvent également attendre que vous ne preniez plus d’opioïdes pendant au moins 1 à 2 semaines (selon l’opioïde) avant de vous prescrire Lybalvi.
Note: Avant de commencer un traitement par Lybalvi, il est important d’informer votre médecin si ces contre-indications s’appliquent à vous. Ils peuvent déterminer s’il faut prescrire Lybalvi.
Interaction de Lybalvi avec l’alcool
Si vous buvez de l’alcool, votre médecin vous recommandera probablement de ne pas en boire pendant que vous prenez Lybalvi.
La consommation d’alcool et la prise de Lybalvi peuvent provoquer des effets secondaires graves, notamment :
- envie de dormir
- vertiges
- hypotension orthostatique
L’alcool peut également aggraver l’affection que vous prenez Lybalvi pour traiter. Par exemple, si vous souffrez de trouble bipolaire, la consommation d’alcool peut aggraver vos symptômes.
Si vous craignez d’éviter l’alcool pendant que vous prenez Lybalvi, parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement.
Interactions médicamenteuses en profondeur
Voici un examen plus approfondi de certaines interactions médicamenteuses de Lybalvi.
Médicaments contre la tension artérielle
Lybalvi peut interagir avec des médicaments prescrits pour l’hypertension artérielle.
Résultat de l’interaction: Prendre Lybalvi avec des médicaments contre l’hypertension peut provoquer une hypotension artérielle et une hypotension orthostatique.
Interaction expliquée: Lybalvi peut provoquer une hypotension orthostatique chez certaines personnes. Si vous prenez Lybalvi avec des médicaments qui abaissent votre tension artérielle, vous pourriez présenter un risque plus élevé de cet effet secondaire. Pour en savoir plus sur les effets secondaires de Lybalvi, consultez cet article.
Exemples de médicaments contre l’hypertension: Voici quelques médicaments contre l’hypertension qui peuvent interagir avec Lybalvi :
- aténolol (Tenormin)
- doxazosine (Cardura)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
Mesures que vous ou votre médecin pouvez prendre: Si vous prenez Lybalvi avec un médicament contre l’hypertension, gardez à l’esprit que votre tension artérielle peut chuter lorsque vous changez de position. Pour éviter cela, essayez de vous déplacer lentement lorsque vous vous levez ou changez de position. Cela peut permettre à votre tension artérielle de s’ajuster. Si vous vous sentez étourdi ou étourdi, il est préférable de vous asseoir ou de vous allonger jusqu’à ce que ces symptômes disparaissent.
Si vous vous sentez étourdi ou si vous avez des épisodes d’hypotension orthostatique pendant que vous prenez Lybalvi avec un médicament contre l’hypertension, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent ajuster votre dose de médicament contre l’hypertension.
Anticholinergiques
Lybalvi peut interagir avec des médicaments de la classe des anticholinergiques. Les médecins les prescrivent pour plusieurs conditions différentes. Il s’agit notamment de l’hyperactivité vésicale, de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), de la maladie de Parkinson et d’autres troubles du mouvement. D’autres médicaments peuvent également avoir une activité anticholinergique. Les exemples incluent certains antidépresseurs, antipsychotiques et antihistaminiques.
Résultat de l’interaction: Prendre Lybalvi avec des médicaments ayant une activité anticholinergique peut augmenter le risque d’effets secondaires anticholinergiques. Ceux-ci incluent la bouche sèche, une vision floue, des difficultés à uriner, de la confusion et une constipation sévère.
Interaction expliquée: Lybalvi a une certaine activité anticholinergique. Le prendre avec d’autres médicaments ayant une activité anticholinergique peut augmenter le risque d’effets secondaires anticholinergiques.
Exemples de médicaments anticholinergiques: Voici quelques anticholinergiques qui peuvent interagir avec Lybalvi :
- benztropine (Cogentin)
- glycopyrrolate (Robinul, autres)
- orphénadrine
- oxybutynine (Oxytrol)
Mesures que vous ou votre médecin pouvez prendre: Si vous prenez Lybalvi avec un médicament anticholinergique, informez votre médecin si vous présentez des effets secondaires anticholinergiques, en particulier la constipation. Votre médecin peut ajuster votre posologie du médicament anticholinergique.
Benzodiazépines
Lybalvi peut interagir avec les benzodiazépines, qui sont prescrites pour réduire l’anxiété et favoriser le sommeil.
Résultat de l’interaction: Prendre Lybalvi avec des benzodiazépines peut augmenter le risque de somnolence et d’hypotension orthostatique.
Interaction expliquée: Lybalvi et les benzodiazépines peuvent tous deux provoquer une somnolence et une hypotension orthostatique comme effet secondaire. La prise simultanée de ces médicaments peut donc augmenter le risque de ces effets secondaires.
Exemples de médicaments benzodiazépines: Voici quelques benzodiazépines qui peuvent interagir avec Lybalvi :
- alprazolam (Xanax)
- clonazépam (Klonopin)
- diazépam (Valium)
- lorazépam (Ativan)
Mesures que vous ou votre médecin pouvez prendre: Si vous prenez Lybalvi avec une benzodiazépine, votre tension artérielle peut baisser lorsque vous changez de position. Pour aider votre tension artérielle à s’ajuster, soyez prudent lorsque vous changez de position et bougez lentement. Si vous vous sentez étourdi ou étourdi, asseyez-vous ou allongez-vous jusqu’à ce que ces symptômes disparaissent.
Si vous ressentez une somnolence gênante, des étourdissements ou une hypotension orthostatique pendant que vous prenez Lybalvi avec une benzodiazépine, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent ajuster votre dose de l’un ou l’autre médicament. Ou ils peuvent recommander de passer à un autre médicament.
Lybalvi et autres interactions
Lybalvi peut avoir d’autres interactions, par exemple avec des suppléments, des aliments, des vaccins ou même des tests de laboratoire. Vous trouverez les détails ci-dessous. Gardez à l’esprit que les informations suivantes n’incluent pas toutes les autres interactions possibles avec Lybalvi.
Interactions Lybalvi avec les suppléments
Avant de commencer un traitement par Lybalvi, informez votre médecin et votre pharmacien des suppléments, des herbes et des vitamines que vous prenez. En partageant ces informations avec eux, vous pouvez contribuer à prévenir d’éventuelles interactions.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses qui pourraient vous affecter, adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien.
Interactions Lybalvi avec les herbes
Les médecins vous recommanderont généralement d’éviter de prendre du millepertuis avec Lybalvi. Le millepertuis est un supplément à base de plantes qui peut être utilisé pour traiter la dépression et d’autres affections.
Le millepertuis peut accélérer l’activité d’une enzyme dans votre corps appelée cytochrome P450 3A4 (CYP3A4). Cette enzyme aide à décomposer Lybalvi.
En accélérant cette enzyme, le millepertuis peut provoquer une dégradation plus rapide de Lybalvi. Et cela peut conduire à un faible niveau de Lybalvi dans votre système. Si le niveau de Lybalvi dans votre système est trop faible, le médicament peut ne pas fonctionner pour traiter votre maladie.
Votre médecin pourra peut-être vous suggérer une option de traitement autre que le millepertuis.
Interactions Lybalvi avec les vitamines
Il n’existe aucun rapport spécifique faisant état d’interactions de vitamines avec Lybalvi. Cependant, cela ne signifie pas que les interactions entre vitamines ne se produiront pas ou ne seront pas reconnues à l’avenir. Pour cette raison, vous devez consulter votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre un produit vitaminé avec Lybalvi.
Lybalvi et la nourriture
Aucune interaction alimentaire avec Lybalvi n’a été signalée. Si vous souhaitez en savoir plus sur la consommation de certains aliments pendant le traitement par Lybalvi, parlez-en à votre médecin.
Lybalvi et les vaccins
Il n’y a aucune interaction connue entre Lybalvi et les vaccins. Discutez avec votre médecin ou votre pharmacien pour vérifier si vous devez recevoir des vaccins.
Interactions Lybalvi avec les tests de laboratoire
Lybalvi peut interférer avec les résultats de certains tests de laboratoire. La prise de ce médicament peut entraîner un résultat faussement positif lors d’un test de dépistage de drogues dans l’urine qui vérifie la présence d’opioïdes. Cela signifie que le test pourrait montrer que vous avez des opioïdes dans votre urine même si ce n’est pas le cas. De tels tests d’urine peuvent être exigés par un employeur ou pour d’autres raisons.
Pour cette raison, il est important d’informer la personne qui vous fait le test que vous prenez Lybalvi.
Pour plus d’informations, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
INTERACTION LYBALVI AVEC LE CANNABIS OU LE CBD
Il a été spécifiquement rapporté que le cannabis (souvent appelé marijuana) et les produits à base de cannabis, tels que le cannabidiol (CBD), interagissent avec l’olanzapine (Zyprexa). (L’olanzapine est l’un des médicaments actifs de Lybalvi.) La prise de cannabis ou de produits à base de cannabis avec Lybalvi peut augmenter votre risque de somnolence.
Avant de commencer un traitement par Lybalvi, informez votre médecin et votre pharmacien si vous consommez du cannabis. En partageant ces informations avec eux, vous pouvez contribuer à prévenir d’éventuelles interactions.
Note: Le cannabis est illégal au niveau fédéral, mais il est légal dans de nombreux États américains à des degrés divers.
Lybalvi et les interactions liées à la santé
Certaines conditions médicales et d’autres facteurs peuvent augmenter le risque d’interactions avec Lybalvi. Avant de prendre ce médicament, assurez-vous de discuter avec votre médecin de vos antécédents médicaux. Lybalvi peut ne pas être la bonne option de traitement si vous souffrez de certains problèmes de santé ou d’autres facteurs affectant votre santé.
Les problèmes de santé ou les facteurs susceptibles d’interagir avec Lybalvi comprennent :
- Réaction allergique : Si vous avez eu une réaction allergique à Lybalvi ou à l’un de ses ingrédients, votre médecin ne vous prescrira probablement pas Lybalvi. La prise de ce médicament pourrait provoquer une autre réaction allergique. Vous pouvez leur poser des questions sur d’autres traitements qui pourraient être de meilleurs choix pour vous.
- Diabète: Lybalvi peut augmenter votre taux de sucre dans le sang. Si vous souffrez de diabète, cela peut rendre votre glycémie plus difficile à gérer. Discutez avec votre médecin pour savoir si Lybalvi vous convient.
- Taux de cholestérol ou de triglycérides élevés : Si vous avez des taux élevés de cholestérol ou de triglycérides, la prise de Lybalvi pourrait les augmenter davantage. Votre médecin pourra vérifier vos taux de cholestérol et de triglycérides plus souvent pendant que vous prenez Lybalvi.
- Pression artérielle basse : Lybalvi peut faire baisser votre tension artérielle lorsque vous vous levez, ce qui peut provoquer des étourdissements ou des évanouissements. Si votre tension artérielle est basse, vous pourriez présenter un risque accru de cet effet secondaire avec Lybalvi. Discutez avec votre médecin pour savoir si Lybalvi vous convient.
- Maladie cardiaque ou crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral antérieur : Si vous souffrez d’une maladie cardiaque ou si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, la prise de Lybalvi pourrait augmenter votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Discutez avec votre médecin pour savoir si Lybalvi vous convient.
- Faible nombre de globules blancs : Lybalvi peut réduire votre nombre de globules blancs. Si vous avez actuellement ou avez eu un faible nombre de globules blancs, parlez-en à votre médecin. Cela inclut un faible nombre de globules blancs causé par un médicament. Votre médecin surveillera probablement votre taux de globules blancs pendant que vous prenez Lybalvi.
- Difficulté à avaler : Si vous avez des difficultés à avaler, Lybalvi pourrait aggraver la situation. Discutez avec votre médecin pour savoir si Lybalvi est la bonne option de traitement pour vous.
- Antécédents de convulsions : Lybalvi peut provoquer des convulsions chez certaines personnes. Si vous avez des antécédents de convulsions, vous pourriez présenter un risque accru de cet effet secondaire. Votre médecin vous indiquera si Lybalvi est sans danger pour vous.
- Difficulté à uriner : Lybalvi peut parfois provoquer des difficultés à uriner. Si vous avez des difficultés à uriner ou si vous avez des antécédents de rétention urinaire, parlez-en à votre médecin. Ils détermineront si Lybalvi vous convient.
- Constipation: Lybalvi peut parfois provoquer de la constipation. Assurez-vous d’informer votre médecin si vous souffrez de constipation ou si vous avez déjà eu des problèmes digestifs, tels qu’un iléus paralytique. Ils peuvent vous indiquer si Lybalvi vous convient.
- Niveaux élevés de prolactine : Lybalvi peut augmenter les niveaux de l’hormone prolactine. Si vous avez déjà des taux de prolactine élevés, demandez à votre médecin si Lybalvi vous convient.
- Cancer du sein: Des taux élevés de prolactine peuvent favoriser la croissance de certains cancers du sein. Lybalvi peut augmenter les niveaux de prolactine. Si vous avez déjà eu un cancer du sein, demandez à votre médecin si Lybalvi est sans danger pour vous.
- Antécédents d’abus d’opioïdes : Si vous avez des antécédents d’abus d’opioïdes, demandez à votre médecin si Lybalvi vous convient. Lybalvi bloque les effets des opioïdes. Essayer de surmonter ce problème en prenant de grandes quantités d’opioïdes peut provoquer une surdose mortelle d’opioïdes. Votre médecin peut ne pas vous prescrire Lybalvi s’il existe un risque que vous preniez des opioïdes pendant ou peu de temps après votre traitement. Ils peuvent recommander d’autres options de traitement. Pour en savoir plus sur Lybalvi et les opioïdes, consultez la section « Quand éviter Lybalvi » ci-dessus.
- Fumeur: Fumer du tabac permet à votre corps d’éliminer Lybalvi plus rapidement que d’habitude, ce qui peut rendre le médicament moins efficace. Avant de commencer Lybalvi, informez votre médecin si vous fumez. Et pendant que vous prenez Lybalvi, parlez à votre médecin si vous envisagez d’arrêter de fumer. Votre médecin devra peut-être ajuster votre posologie de Lybalvi.
- Températures chaudes ou exercice intense : Lybalvi peut empêcher votre corps de rester au frais par temps chaud et lors d’exercices intenses. Il est important de boire beaucoup de liquides dans ces situations. Pour plus d’informations sur cet effet secondaire, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
- Chirurgie prévue : Si vous devez subir une intervention chirurgicale, parlez au préalable avec votre médecin de votre traitement Lybalvi. Lybalvi peut bloquer les effets des analgésiques opioïdes que votre médecin peut vous prescrire pendant ou après une intervention chirurgicale. Quelques jours avant votre chirurgie, votre médecin pourra vous demander de passer à un autre médicament qui ne bloque pas les opioïdes.
- Allaitement maternel: On ne sait pas s’il est sécuritaire de prendre Lybalvi pendant l’allaitement. L’olanzapine (l’un des médicaments actifs de Lybalvi) passe dans le lait maternel et peut provoquer des effets secondaires chez un enfant allaité. Si vous allaitez ou envisagez de le faire, parlez-en à votre médecin avant de commencer Lybalvi. Ils peuvent discuter avec vous des options de traitement et des façons de nourrir votre enfant.
- Grossesse: Il n’y a pas eu suffisamment d’essais cliniques pour déterminer si Lybalvi peut être pris sans danger pendant la grossesse. Cependant, la prise d’olanzapine au cours du dernier trimestre de la grossesse peut provoquer des effets secondaires chez le nouveau-né. Si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir, informez-en votre médecin avant de commencer Lybalvi. Ils peuvent vous conseiller sur le plan de traitement qui vous convient.
- Problèmes rénaux : Vos reins aident à éliminer Lybalvi de votre corps. Si vous souffrez d’un problème rénal, Lybalvi pourrait s’accumuler dans votre corps. Cela pourrait augmenter votre risque d’effets secondaires.* Votre médecin peut donc vous prescrire une dose de Lybalvi plus faible que d’habitude.†
* Pour plus de détails sur les effets secondaires de Lybalvi, consultez cet article.
† Pour en savoir plus sur Lybalvi et la posologie, consultez cet article.
Prévenir les interactions
Vous pouvez prendre certaines mesures pour éviter les interactions avec Lybalvi. Votre médecin et votre pharmacien sont des ressources clés, alors contactez-les avant de commencer un traitement. Par exemple, vous devriez prévoir de faire ce qui suit :
- Faites-leur savoir si vous buvez de l’alcool, fumez ou consommez du cannabis.
- Parlez-leur de tous les autres médicaments que vous prenez, ainsi que des suppléments, herbes et vitamines.
- Créer un liste de médicamentsque votre médecin et votre pharmacien pourront vous aider à remplir.
Il est également important de lire l’étiquette Lybalvi et les autres paperasse cela peut venir avec le médicament. L’étiquette peut comporter des autocollants colorés mentionnant une interaction. Et les documents, parfois appelés guide des médicaments ou notice du patient, peuvent contenir des détails sur les interactions.
Si Lybalvi ne vient pas avec des documents, vous pouvez demander à votre pharmacien d’en imprimer une copie. Si vous avez besoin d’aide pour lire ou comprendre ces informations, demandez à votre médecin ou pharmacien.
Vous pouvez également contribuer à prévenir les interactions avec Lybalvi en le prenant exactement comme votre médecin vous l’a prescrit.
Autres ressources
En plus d’en apprendre davantage sur les interactions, vous souhaiterez peut-être en savoir plus sur Lybalvi. Ces ressources pourraient aider :
- Aperçu de Lybalvi: Pour un aperçu général de Lybalvi, vous pouvez consulter cet article.
- Effets secondaires: Si vous êtes intéressé par les effets secondaires de Lybalvi, consultez cet article. Une autre option consiste à se référer aux informations de prescription de Lybalvi.
- Détails du dosage: Pour connaître la posologie de Lybalvi, consultez cet article.
- Faits sur votre état: Pour en savoir plus sur les affections pour lesquelles Lybalvi est prescrit, consultez notre hub sur les troubles bipolaires et la liste des articles sur la schizophrénie.
Clause de non-responsabilité: Medical News Today a fait tout son possible pour s’assurer que toutes les informations sont factuellement exactes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme substitut aux connaissances et à l’expertise d’un professionnel de la santé agréé. Vous devez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans le présent document sont sujettes à changement et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L’absence d’avertissements ou d’autres informations pour un médicament donné n’indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou toutes les utilisations spécifiques.