• Tutkijat raportoivat, että uusi ultraäänihoito vähentää vapinaa ihmisillä, joilla on Parkinsonin tauti ja essentiaalinen vapina.
• He lisäävät, että toimenpide eliminoi leikkaukseen liittyvät riskit ja lyhentää sairaalahoitoa.
• Hoidon saatavuus on rajoitettu. Noin 50 keskusta ympäri maailmaa suorittaa toimenpiteen, joista 16 on Yhdysvalloissa.

Tutkijat paljastavat uuden tavan hoitaa Parkinsonin tautia sairastavien ihmisten vapinaa, ultraäänihoitoa perinteisten leikkausmenetelmien sijaan.

Hoito esitellään virallisesti Pohjois-Amerikan radiologisen seuran vuosikokouksessa Chicagossa.

Menetelmä sisältää kohdistettuja äänienergiansäteitä, joita käytetään lämmittämään ja tuhoamaan pieni osa aivojen rakenteesta, jota kutsutaan talamukseksi.

Käytetty tekniikka on magneettiresonanssiohjattu ultraääni (MRgFUS).

Se antaa helpotusta kehon vastakkaiselle puolelle, mikä tarkoittaa, että aivojen oikean puolen hoito voi esimerkiksi lievittää vasemman puolen oireita ja päinvastoin.

"Kun on kyse toisesta kehon puolesta, tämä on minun mielestäni parempi hoito", sanoi Kalifornian Stanford Health Caren neurokirurgi Casey H. Halpern, joka on tutkinut ja käyttänyt ultraäänihoitoa. . . "Varsinkin puolet vartalon vapinasta. Se on riski vs. palkkio. Parannukset ovat valtavia. " 

Ultraäänen edut

Lääkärit ovat perinteisesti hoitaneet Parkinsonin tautia ja välttämättömiä vapinahäiriöitä sairastavia ihmisiä kiinnittämällä aivoihin kirurgisesti pienen elektrodin, joka oli yhdistetty rintakehään istutettuun pulssigeneraattoriin, kuten sydämentahdistimeen.

Ultraäänen käytöllä on monia etuja.

Ultraääni eliminoi leikkaukseen liittyvät riskit, kuten mahdollisen infektion, verenvuodon ja suuren aivohalvauksen riskin.

Sairaalahoidon kesto on lyhyempi. Hoito on "melko hyvin siedetty toimenpide, jopa kaikkein herkimmille potilaille", sanoi Federico Bruno, tutkimuksen johtava kirjoittaja ja radiologi L'Aquilan yliopiston biotekniikan ja sovellettavien kliinisten tieteiden laitokselta Italiassa. lausunto.

Hakutulokset
Brunon tiimi tutki 39 henkilöä, joiden keski-ikä oli 64 vuotta.

Kaikilla tutkimuksen osallistujilla oli vähintään 10 vuoden ajan vammauttava vapina, joka ei vastannut hoitoon.

Osallistujista 21:lla oli essentiaalinen vapina ja XNUMX osallistujalla Parkinsonin tauti.

Tutkijat raportoivat, että 37 osallistujasta 39:stä koki huomattavan ja välittömän vapinansa vähenemisen.

Seuraavan vuoden seuranta-arvio osoitti huomattavaa parannusta molemmissa ryhmissä.

"Tämä on yhden hoitokerran hoito, joka tehdään tyypillisesti avohoidossa", sanoi Maurice R. Ferre, INSIGHTECin puheenjohtaja ja toimitusjohtaja, tutkimuksessa käytetyn ultraäänilaitteen luoja. ”Sairaalaympäristössä on hyvin vähän juhlahetkiä. Tämä on yksi niistä. »

Ferre kertoi Healthlinelle, että hyödyt ovat lukuisia.

"Välittömästi kohdistetun ultraäänihoidon jälkeen monet potilaat, joilla on essentiaalinen vapina, voivat allekirjoittaa nimensä ensimmäistä kertaa vuosiin", hän sanoi. ”Kliiniseen tutkimukseemme osallistujat osoittivat 76,5 %:n parannusta vapinassa 3 vuoden seurannassa, ja 74 % raportoiduista haittavaikutuksista oli lieviä ja loput kohtalaisia. »

Halpern sanoo, että ultraääni auttaa myös lääkäreitä, koska se saa tuloksia nopeasti.

"Kohdistettu ultraääni voi tuottaa välittömiä vaikutuksia", hän sanoi. ”Vastaus on välitön ja voit varmistaa, että vastaus on tehokas. »

Reaktio tutkimukseen
Sandeep Thakkar, DO, johtaa Parkinsonin taudin ja liikehäiriöiden ohjelmaa Pickup Family Neurosciences Institutessa Newport Beachissä, Kaliforniassa.

Hän sanoo, kuinka kauan ultraäänihoidon tehokkuus on "kiistanalaista", mutta sen tehokkuus ylittää yleensä sen, mitä lääkkeillä voidaan saavuttaa.

"Meillä on hyvin vähän lääkkeitä, jotka toimivat, ja vaikka ne toimivatkin, se on lyhytaikaista", Thakkar kertoi Healthlinelle.

Jean-Philippe Langevin, MD, neurokirurgi Providence Saint Johnin terveyskeskuksessa Santa Monicassa, Kaliforniassa, kutsuu tätä tutkimusta "melko merkittäväksi".

"Se on ensisijaisesti potilaille, joilla on yläraajojen vapinaa, joilla on vaikeuksia syödä, pukeutua jne., jolloin lääkkeet eivät toimi kovin hyvin", Langevin kertoi Healthlinelle.

"On joukko potilaita, jotka eivät halua (leikkausta). Ajatus implantin hankkimisesta voi sammuttaa ne. Ultraäänihoito voi olla vähemmän invasiivinen", hän sanoi.

Langevin lisää, että jotkut leikkaukseen liittyvistä riskeistä vähenevät merkittävästi, vaikka tuhoamalla osan talamuksesta henkilö voi kokea "pistelyä".

”Siellä voi olla myös puheongelmia. Se voi olla sekaisin, hän huomautti.

"95-XNUMX prosentilla ihmisistä ei tule olemaan sivuvaikutuksia", Langevin sanoi. "Se ei ole koko talamusta (poistetaan). Se on vain pieni osa.

Rajoitettu saatavuus tällä hetkellä
Lääkärit sanovat, että toimenpide tulee aluksi kalliiksi, koska saatavuus on rajallinen.

"Tällä hetkellä siihen ei ole helppo päästä, koska mitään ei sanota", Thakkar sanoi ja mainitsi Stanfordin ja UCLA:n kahdeksi paikaksi prosessissa.

Ferren mukaan noin 50 keskusta ympäri maailmaa käyttää kohdennettua ultraääntä ihmisille, joilla on essentiaalisen vapinan ja Parkinsonin taudin aiheuttama vapina, mukaan lukien 16 Yhdysvalloissa.

"Se on tärkeä terapia, ja on tärkeää, että sairaalat saavat sen", Halpern sanoi. "Se on kallista, mutta tämä ongelma on erittäin yleinen. Se vaikuttaa niin moniin ihmisiin. Sairaaloiden on oltava tietoisia, koska se on erinomainen sijoitus. Se ei ole vain asia, joka pitäisi tehdä muutamissa erikoistuneissa laitoksissa