Gluteenittomuus saattaa olla viime vuosikymmenen suurin terveystrendi, mutta on epäselvyyttä siitä, onko gluteeni ongelmallinen kaikille vai vain niille, joilla on tiettyjä sairauksia.
On selvää, että joidenkin ihmisten tulisi välttää sitä terveydellisistä syistä, kuten keliakiasta tai intoleranssista kärsivien.
Kuitenkin monet terveys- ja hyvinvointimaailmassa ehdottavat, että jokaisen tulisi noudattaa gluteenitonta ruokavaliota riippumatta siitä, onko heillä intoleranssi tai ei.
Tämä on johtanut miljoonien ihmisten luopumiseen gluteenista painon pudotuksen, mielialan parantamisen ja terveempään toivoen.
Silti saatat ihmetellä, ovatko nämä menetelmät tieteen tukemia.
Tämä artikkeli kertoo, onko gluteeni todella haitallista sinulle.
Sisällysluettelo
Mikä on gluteeni?
Vaikka gluteenia pidetään usein yhtenä yhdisteenä, se on kollektiivinen termi, joka viittaa moniin erityyppisiin proteiineihin (proliineihin), joita löytyy vehnästä, ohrasta, rukiista ja ruisvehnästä (vehnän ja rukiin risteymä) ().
Erilaisia prolimiineja on olemassa, mutta kaikki ovat sukulaisia ja niillä on samanlaiset rakenteet ja ominaisuudet. Vehnän tärkeimmät prolamiinit ovat gliadiini ja gluteniini, kun taas ohrassa tärkein on hordeiini ().
Gluteeniproteiinit, kuten gluteniini ja gliadiini, ovat erittäin elastisia, minkä vuoksi gluteenia sisältävät viljat sopivat leivän ja muiden leivonnaisten valmistukseen.
Itse asiassa ylimääräistä gluteenia jauhetun tuotteen muodossa, jota kutsutaan elintärkeäksi vehnägluteeniksi, lisätään usein leivonnaisiin lisäämään valmiin tuotteen lujuutta, kasvua ja säilyvyyttä.
Viljat ja gluteenia sisältävät ruoat muodostavat suuren osan, ja länsimaisessa ruokavaliossa niiden saannin arvioidaan olevan noin 5-20 grammaa päivässä ().
Gluteeniproteiinit ovat erittäin vastustuskykyisiä proteaasientsyymeille, jotka hajottavat proteiineja ruoansulatuskanavassasi.
Epätäydellinen proteiinien pilkkoutuminen mahdollistaa peptidien – suurien proteiiniyksiköiden, jotka ovat proteiinin rakennuspalikoita – kulkea ohutsuolen limakalvon läpi muualle kehoon.
Tämä voi laukaista immuunivasteita, jotka on osoitettu useissa gluteeniin liittyvissä olosuhteissa, kuten keliakiassa ().
Tiivistelmä
Gluteeni on yleinen termi proteiiniperheelle, jota kutsutaan prolamiiniksi. Nämä proteiinit kestävät ihmisen ruoansulatusta.
Gluteenin intoleranssi
Termi viittaa kolmen tyyppiseen ehtoon ().
Vaikka seuraavilla sairauksilla on joitain yhtäläisyyksiä, ne eroavat suuresti alkuperän, kehityksen ja vakavuuden suhteen.
Keliakia
Keliakia on tulehduksellinen autoimmuunisairaus, joka johtuu sekä geneettisistä että ympäristötekijöistä. Se vaikuttaa noin 1 %:iin maailman väestöstä.
Kuitenkin maissa, kuten Suomessa, Meksikossa ja tietyissä Pohjois-Afrikan väestöryhmissä, esiintyvyyden arvioidaan olevan paljon korkeampi – noin 2-5 % (, ).
Se on krooninen sairaus, joka liittyy herkillä ihmisillä gluteenia sisältävien viljojen nauttimiseen. Vaikka keliakia koskee monia kehosi järjestelmiä, sitä pidetään ohutsuolen tulehduksellisena häiriönä.
Näiden jyvien nauttiminen keliakiaa sairastavilla ihmisillä vahingoittaa enterosyyttejä, jotka ovat ohutsuolen vuoraavia soluja. Tämä johtaa suolistovaurioihin, ravinteiden imeytymishäiriöihin ja oireisiin, kuten laihtumiseen ja ripuliin ().
Muita keliakian ilmenemismuotoja ovat anemia, osteoporoosi, neurologiset sairaudet ja ihosairaudet, kuten dermatiitti. Silti monilla keliakiaa sairastavilla ei välttämättä ole oireita (, ).
Sairaus diagnosoidaan suoliston biopsialla - jota pidetään keliakian diagnosoinnin "kultastandardina" - tai verikokeilla tiettyjen genotyyppien tai vasta-aineiden varalta. Tällä hetkellä ainoa parannuskeino sairauteen on täydellinen gluteenin välttäminen ().
Vehnä allergia
Vehnäallergia on yleisin lapsilla, mutta se voi vaikuttaa myös aikuisiin. Vehnäallergikoilla on epänormaali immuunivaste tietyille vehnän ja vehnätuotteiden proteiineille ().
Oireet voivat vaihdella lievästä pahoinvointia vakavaan ja hengenvaaralliseen anafylaksiaan – joka voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia – vehnän nauttimisen tai vehnäjauhojen hengittämisen jälkeen.
Vehnäallergia eroaa keliakiasta, ja molemmat sairaudet ovat mahdollisia.
Vehnäallergiat diagnosoivat yleensä allergialääkärit veri- tai ihotesteillä.
Ei-keliakia gluteeniherkkyys
Suuri osa ihmisistä ilmoittaa oireista gluteenin syömisen jälkeen, vaikka heillä ei olisi keliakiaa tai vehnäallergiaa ().
Ei-keliakia (NCGS) diagnosoidaan, kun henkilöllä ei ole mitään yllä olevista tiloista, mutta hänellä on silti suolisto-oireita ja muita oireita – kuten päänsärkyä, väsymystä ja nivelkipuja – kun hän kuluttaa gluteenia ().
Keliakia ja vehnäallergia on suljettava pois NCGS:ää diagnosoitaessa, koska oireet ovat päällekkäisiä kaikissa näissä olosuhteissa.
Kuten keliakiasta tai vehnäallergiasta kärsivät ihmiset, NCGS-potilaat raportoivat oireiden paranemisesta noudattaessaan gluteenitonta ruokavaliota.
Tiivistelmä
Gluteeni-intoleranssi viittaa keliakiaan, vehnäallergiaan ja CGS:ään. Vaikka jotkin oireet menevät päällekkäin, näissä olosuhteissa on merkittäviä eroja.
Muut väestöryhmät, jotka voivat hyötyä gluteenittomasta ruokavaliosta
Tutkimukset ovat osoittaneet, että gluteenittoman ruokavalion noudattaminen vähentää tehokkaasti useisiin sairauksiin liittyviä oireita. Jotkut asiantuntijat ovat myös yhdistäneet sen tiettyjen sairauksien ehkäisyyn.
Autoimmuuni sairaus
On olemassa useita teorioita siitä, miksi gluteeni voi aiheuttaa tai pahentaa autoimmuunisairauksia, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdusta, tyypin 1 diabetesta, Graven tautia ja nivelreumaa.
Tutkimukset osoittavat, että autoimmuunisairauksilla on yhteisiä geenejä ja immuunireittejä .
Molekyylimimikri on mekanismi, jota on ehdotettu keinoksi, jolla gluteeni aloittaa tai pahentaa autoimmuunisairautta. Tällöin vieraalla antigeenillä – aineella, joka edistää immuunivastetta – on yhtäläisyyksiä kehosi antigeenien kanssa ().
Näitä samanlaisia antigeenejä sisältävien elintarvikkeiden syöminen voi johtaa vasta-aineiden tuotantoon, jotka reagoivat sekä nautitun antigeenin että kehosi omien kudosten kanssa ().
Itse asiassa keliakia liittyy suurempaan riskiin saada muita autoimmuunisairauksia, ja se on yleisempää ihmisillä, joilla on muita autoimmuunisairauksia ().
Esimerkiksi keliakian esiintyvyyden arvioidaan olevan jopa neljä kertaa suurempi ihmisillä, joilla on Hashimoton kilpirauhastulehdus – autoimmuunisairaus – kuin suurella yleisöllä ().
Siksi monet tutkimukset osoittavat, että gluteeniton ruokavalio hyödyttää monia autoimmuunisairauksia sairastavia ihmisiä ().
Muut edellytykset
Gluteeni on myös yhdistetty suolistosairauksiin, kuten (IBS) ja tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD), joka sisältää Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen ().
Lisäksi sen on osoitettu muuttavan suoliston bakteereja ja lisäävän suoliston läpäisevyyttä ihmisillä, joilla on IBD ja IBS ().
Lopuksi tutkimukset osoittavat, että gluteenittomat ruokavaliot hyödyttävät ihmisiä, joilla on muita sairauksia, kuten fibromyalgiaa, endometrioosia ja skitsofreniaa ().
Tiivistelmä
Lukuisat tutkimukset yhdistävät gluteenin autoimmuunitautien alkamiseen ja etenemiseen ja osoittavat, että sen välttäminen voi olla hyödyllistä muille sairauksille, kuten IBD:lle ja IBS:lle.
Pitäisikö kaikkien välttää gluteenia?
On selvää, että monet ihmiset, kuten keliakiaa, keskushermostoa ja autoimmuunisairauksia sairastavat, hyötyvät gluteenittomasta ruokavaliosta.
Silti on epäselvää, pitäisikö kaikkien terveydentilasta riippumatta muuttaa ruokailutottumuksiaan.
Useita teorioita on kehitetty selittämään, miksi ihmiskeho ei ehkä pysty käsittelemään gluteenia. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että ihmisen ruoansulatusjärjestelmät eivät ole kehittyneet sulattamaan nykyaikaisissa ruokavalioissa yleisiä viljaproteiinien tyyppiä tai määrää.
Lisäksi jotkut tutkimukset osoittavat muiden vehnäproteiinien, kuten (tiettyjen hiilihydraattien), trypsiiniamylaasiestäjien ja vehnänalkioagglutiniinien, mahdollisen roolin keskushermostoon liittyvien oireiden edistämisessä.
Tämä viittaa monimutkaisempaan biologiseen vasteeseen vehnään ().
Gluteenia välttävien ihmisten määrä on lisääntynyt merkittävästi. Esimerkiksi Yhdysvaltojen National Health and Nutrition Examination Surveyn (NHANES) tiedot osoittavat, että välttämisen esiintyvyys yli kolminkertaistui vuodesta 2009 vuoteen 2014 ().
Ihmisillä, joilla on raportoitu NCGS ja joille tehdään kontrolloitu testaus, diagnoosi vahvistetaan vain noin 16–30 %:lla (, ).
Silti, koska NCGS-oireiden syyt ovat suurelta osin tuntemattomia ja NCGS-testausta ei ole vielä saatu täydellisiksi, niiden ihmisten määrä, jotka voivat reagoida negatiivisesti gluteeniin, on edelleen tuntematon ().
Vaikka terveys- ja hyvinvointimaailmassa on selvä paine välttää gluteenia yleisen terveyden kannalta – mikä vaikuttaa gluteenin suosioon –, on myös yhä enemmän näyttöä siitä, että NCGS:n esiintyvyys on kasvussa.
Tällä hetkellä ainoa tapa tietää, hyötyisitkö henkilökohtaisesti gluteenittomasta ruokavaliosta keliakian ja vehnäallergian poissulkemisen jälkeen, on välttää gluteenia ja seurata oireitasi.
Tiivistelmä
Tällä hetkellä luotettavaa NCGS-testausta ei ole saatavilla. Ainoa tapa nähdä, hyötyisitkö gluteenittomasta ruokavaliosta, on välttää gluteenia ja seurata oireitasi.
Miksi monet ihmiset voivat paremmin
On useita syitä, miksi useimmat ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi gluteenittomalla ruokavaliolla.
Ensinnäkin gluteenin välttämiseen liittyy yleensä gluteenin saannin vähentäminen, koska sitä löytyy monista pitkälle jalostetuista elintarvikkeista, kuten pikaruoista, leivonnaisista ja sokeripitoisista muroista.
Nämä ruoat eivät sisällä vain gluteenia, vaan sisältävät yleensä myös paljon kaloreita, sokeria ja epäterveellisiä rasvoja.
Monet ihmiset sanovat, että he laihtuvat ja heillä on vähemmän nivelkipuja gluteenittoman ruokavalion aikana. On todennäköistä, että nämä hyödyt johtuvat epäterveellisten elintarvikkeiden poissulkemisesta.
Esimerkiksi runsaasti puhdistettuja hiilihydraatteja ja sokereita sisältävät ruokavaliot on yhdistetty painonnousuun, väsymykseen, nivelkipuihin, huonoon mielialaan ja ruoansulatusongelmiin, kaikki NCGS-oireisiin liittyvät oireet (, , , ).
Lisäksi ihmiset usein korvaavat gluteenia sisältävät ruoat terveellisemmillä vaihtoehdoilla, kuten vihanneksilla, hedelmillä, terveellisillä rasvoilla ja proteiinoilla, jotka voivat edistää terveyttä ja hyvinvointia.
Lisäksi ruoansulatuskanavan oireet voivat parantua, koska muiden yleisten ainesosien, kuten FODMAP:ien (hiilihydraatit, jotka yleensä aiheuttavat ruoansulatusongelmia, kuten turvotusta ja kaasua) saantia, vähennetään ().
Vaikka gluteenittoman ruokavalion oireiden paraneminen voi liittyä NCGS:ään, nämä parannukset voivat johtua myös yllä luetelluista syistä tai näiden kahden yhdistelmästä.
Tiivistelmä
Gluteenia sisältävien ruokien poistaminen voi parantaa terveyttä useista syistä, joista osa ei välttämättä liity gluteeniin.
Onko tämä ruokavalio turvallinen?
Vaikka monet terveydenhuollon ammattilaiset ehdottavat toisin, gluteenittoman ruokavalion noudattaminen on järkevää myös ihmisille, jotka eivät välttämättä tarvitse sitä.
Vehnän ja muiden viljojen tai gluteenia sisältävien tuotteiden leikkaamisella ei ole haitallisia terveysvaikutuksia, kunhan nämä tuotteet korvataan ravitsevilla elintarvikkeilla.
Kaikki gluteenia sisältävien viljojen ravintoaineet, kuten B-vitamiinit, kuidut, sinkki, rauta ja kalium, voidaan helposti korvata noudattamalla tasapainoista kaavaa, joka koostuu vihanneksista, hedelmistä, terveellisistä rasvoista ja ravitsevista proteiinilähteistä.
Ovatko gluteenittomat tuotteet terveellisempiä?
On tärkeää huomata, että se, että tuote on gluteeniton, ei tarkoita, että se on terveellistä.
Monet yritykset markkinoivat gluteenittomia keksejä, kakkuja ja muita pitkälle jalostettuja elintarvikkeita terveellisempänä kuin gluteenia sisältävät kollegansa.
Itse asiassa yksi tutkimus osoitti, että 65 % amerikkalaisista pitää gluteenittomia ruokia terveellisempänä, ja 27 % päättää syödä niitä ().
Vaikka gluteenittomien tuotteiden on osoitettu olevan hyödyllisiä niitä tarvitseville, ne eivät ole terveellisempiä kuin gluteenia sisältävät tuotteet.
Ja vaikka gluteenittoman ruokavalion noudattaminen on turvallista, muista, että millään ruokavaliolla, joka perustuu voimakkaasti jalostettuihin elintarvikkeisiin, ei todennäköisesti ole mitään terveyshyötyjä.
Lisäksi ihmettelemme edelleen, onko tämän ruokavalion omaksumisesta hyötyä ihmisten terveydelle, jolla ei ole intoleranssia.
Tämän alan tutkimuksen kehittyessä on todennäköistä, että gluteenin ja sen yleisen terveyteen kohdistuvien vaikutusten välinen suhde tulee paremmin ymmärretyksi. Siihen asti vain sinä voit päättää, onko sen välttäminen hyödyllistä henkilökohtaisten tarpeidesi kannalta.
Tiivistelmä
Vaikka gluteenittoman ruokavalion noudattaminen on turvallista, on tärkeää tietää, että gluteenittomat prosessoidut tuotteet eivät ole terveellisempiä kuin gluteenia sisältävät tuotteet.
Tärkeintä
Gluteenittoman ruokavalion noudattaminen on joillekin välttämättömyys ja toisille valinta.
Gluteenin ja yleisen terveyden välinen suhde on monimutkainen ja tutkimus jatkuu.
Gluteeni on yhdistetty autoimmuuni-, ruoansulatus- ja muihin terveysongelmiin. Vaikka näitä sairauksia sairastavien ihmisten tulisi tai pitäisi välttää gluteenia, on edelleen epäselvää, hyödyttääkö gluteeniton ruokavalio ihmisiä, joilla ei ole intoleranssia.
Koska tällä hetkellä ei ole tarkkaa intoleranssitestiä ja gluteenin välttäminen ei aiheuta terveysriskejä, voit kokeilla sitä nähdäksesi, parantaako se oloasi.
