41 astetan erditzea eragitea

Ikerketa berri batek 41 asteko haurdun dauden emakumeen erditzearen ondoriozko onurak aztertu ditu. Getty Images

• Gaurko ikerketa berri batek aurkitu du 41 astetan emakumeen erditzea eragitea aukera seguruagoa izan daitekeela erditzea modu naturalean hasteko zain egotea baino.
• Jaiotza-erregistroen azterketa zientifiko garrantzitsu baten arabera, hildako jaiotzea litekeena da atzeratutako haurrak.
• Ikertzaileek kalkulatzen dute 230 astetan eragindako 41 emakumerentzat, haur baten heriotza saihestu daitekeela.

British Medical Journal (BMJ) aldizkarian argitaratutako entsegu berri batek erakusten du arrisku baxuko haurdunaldietan erditzea 41 asteetan hazteak haurren heriotza arriskua nabarmen murrizten duela.

Osasun Institutu Nazionalaren (NIH) arabera, azken 42 asteetan, amaren eta haurraren konplikazioak izateko arriskua handitu egin da.

Egungo ikuspegiari itxaropenen kudeaketa deitzen zaio, non medikuek itxaron eta ikusi ikuspegia hartzen duten amak 42 aste bete arte.

Arrisku baxuko haurdunaldiak bakarrik sartu ziren

Suediako ikertzaileek erditzearen indukzioa 41 asteetan espero den kudeaketarekin alderatu zuten arrisku baxuko haurdunaldietan 42 asteetara arte, 42 aste baino lehenago hastea ondorio kaltegarriak murrizten zituen zehazteko.

Erditzea eragin aurretik, medikuak pazientea aztertuko du zerbikalaren puntuazioa edo Bishop puntuazioa zehazteko.

"[Lepo-lepokoa, bere koherentzia, dilatazioa eta [eta] posizioa ebaluatzen dugu, zerbikala heltze-agente bat behar den ala ez zehazteko, umetoki-lepokoa leuntzeko eta fluidifikatzeko edo ezabatzeko. Hau sendagaiak ahoz edo baginala emanez lor daiteke ", esan zion Kecia Gaither doktoreak, MPH, FACOG, NYC Health + Hospitals/Lincoln/-ko zerbitzu perinataleko zuzendariak Healthlineri.

"Lepo-lepoko lepoa lehenetsi ondoren, oxitozina edo Pitocin izeneko botika ematen da uzkurdurak eragiteko", esan zuen.

Ulla-Britt Wennerholmek, Suediako Sahlgrenska Akademiako Zientzia Klinikoen Institutuko Obstetrizia eta Ginekologiako irakasle elkartuak, Obstetrizia eta Ginekologiako irakasle elkartuak, Healthline-ri esan zion aurreko ikerketek erakutsi zutela erdira arte edo haratago erditzearen ondorioz jaioberriaren emaitza hobetu daitekeela. 'zesarea areagotu. »

"Hala ere, barne hartzen diren ikasketa gehienak txikiak dira eta aspaldi eginak dira", esan zuen Wennerholmek.

Ikerketak aurkitu duena

Saiakeran, konplikaziorik gabeko haurdunaldi bakarreko 2 emakumek hartu zuten parte. 760 eta 14 artean Suediako 2016 ospitaletatik kontratatu zituzten.

Emakumeei ausaz esleitu zitzaien erditzea 41 astetan edo aurreikusten zuten kudeaketa erditu arte edo 42 astera arte.

Emaitzak, esate baterako, zesarea eta erditze ondorengo amaren osasuna, ez ziren talde horien artean desberdinak. Hala ere, epaiketa goiz gelditu zen haurdun dauden emakumeen taldeko sei haur hil zirenean. Bost hilda jaio ziren eta jaioberrien heriotza goiztiar bat.

Eragindako taldean ez zen hildakorik egon. "Hilkortasun perinatala bigarren mailako emaitza izan bazen ere, ikerketaren jarraipena ez zen etikotzat jo", idatzi zuten egileek.

Azterketak emaitzetan eragina izan zezakeen muga batzuk zituela adierazi dute, ospitaleetako politiken eta praktiken arteko desberdintasunak, esaterako. Baina ikertzaileek kalkulatzen dute 230 astetan eragindako 41 emakumerentzat, haur baten heriotza saihestu daitekeela.

"Emaitza hauek kontu handiz interpretatu behar diren arren, erditzearen indukzioa eskaini behar zaie emakumeei 41 aste baino lehen, eta hildakoen tasa murrizteko esku-hartze bat (bakanetakoa) izan daiteke", idatzi dute egileek ikerketaren egileek.

Ikertzaileen arabera, arrisku baxuko haurdunaldiak dituzten emakumeei erditzearen ondoriozko arrisku-profilaren berri eman behar zaie haurdun dauden emakumeen kudeaketari dagokionez, eta erditzea 41 aste baino lehenago jaso behar dute.

"Ikerketak perinataleko literaturari datu informatiboak eskaintzen dizkion arren, heriotza-dataren ondorengo haurdunaldien emaitzei buruzko aurkikuntza ezagunak onartzen ditu", esan zuen Gaither-ek.

Beranduago dauden haurrak hilik jaiotzeko aukera gehiago dute

Jaiotza-erregistroen azterketa zientifiko garrantzitsu baten arabera, hildako jaiotzea litekeena da atzeratutako haurrak.

Londresko Queen Mary Unibertsitateko ikertzaileek 15 milioi haurdunaldi baino gehiago aztertu zituzten Estatu Batuetan eta Erresuma Batuan barne.

Haien emaitzek iradokitzen dute 37 asteko haurdunaldiek hilkortasuna izateko arrisku handiagoa dutela. Eta arriskua handitzen doa aste bakoitzean.

Hala ere, ikerketa honen atzean dauden zientzialariek onartzen dute arriskua baxua dela termino absolutuetan.

41 asteko haurdun dauden emakumeen arriskuak 1 haurdunaldiko hildako erditze gehigarri bat eragiten zuela ikusi zuten.

"Hau mota honetako ikerketarik handiena da, azkenik, hiltzeko jaiotze-arriskuen kalkulu zehatzak eskaintzen dituena. Orain, haurdunaldiko aste bakoitzeko hilkortasunaren arriskuak nola handitzen diren ulertzen dugunean, informazio hori epe osoko haurdun dauden emakumeen jaiotza-planei buruzko eztabaida guztietan sartu beharko genuke ", esan zuen Shakila Thangaratinam doktoreak ikerketaren egile nagusiak ohar batean. .

Haurdunaldi berantiarraren arriskuak

Mayo Klinikaren arabera, hildako erditzeaz gain, haurdunaldiaren berandu izateko arriskuak honako hauek dira:

• jaiotzean batez besteko tamaina baino handiagoa
• heldutasun-ondoko sindromea, gantz-maila gutxitzea ezaugarri duena
• haurraren bihotz-taupadari nabarmen eragin diezaiokeen likido amniotiko-maila baxua

"Erditzen baduzu, haurra ez da gehiago hiltzeko arriskuan egongo", esan zuen Wennerholmek. “Hala ere, erditu ondoren, haurra heriotza-arriskua ere badago, erditzean sortzen diren konplikazioek eragin dezaketena, hala nola jaiotzaren asfixia, infekzioak edo traumatismoak. »

Amak izan ditzakeen osasun-arazoak baginako malko larriak, erditze osteko odoljarioa eta infekzioak dira.

New England Journal of Medicine-n (NEJM) argitaratu berri den ikerketa amerikar batek emakumeei 39 astetan eragindako eskulana eskaintzea gomendatzen du.

Beheko lerroa
Entsegu berri batek aurreko ikerketen aurkikuntzei gehitzen die, aurreikusitako epemugatik aurrerako jaiotze batek haurrak konplikazio larriak eta are hilgarriak izateko arriskuan jar ditzakeela.

Amak osasunerako arrisku handiak izan ditzake, odoljarioak eta infekzioak barne.

Adituek uste dute emakumeek haurdunaldiko 40. astearen inguruan erditzea eragin behar dutela.