Tõestatud vaktsiinil iidse haiguse vastu on põnev potentsiaal diabeedi raviks.
I tüüpi diabeediga inimestel, kes osalesid väikeses, kaheksa-aastases uuringus ja kellele süstiti Bacillus Calmette-Guérini (BCG) vaktsiini, mida kasutati peamiselt tuberkuloosi raviks, langes nende veresuhkru tase normaalsele tasemele vähemalt viieks aastaks.
BCG vaktsiin, mis töötati esmakordselt välja 1908. aastal, on tuberkuloosi kõige sagedamini manustatav ravimeetod. Seda manustatakse igal aastal rohkem kui 100 miljonile lapsele üle maailma. Seda kasutatakse laialdaselt ka põievähi ja pidalitõve raviks.
Massachusettsi üldhaigla (MGH) teadlaste uuring on esialgne, kuid võimalikud tagajärjed on märkimisväärsed.
Dr Denise Faustman, uuringu juhtiv autor ja MGH immunobioloogia labori direktor, ütles Healthline'ile, et vaktsiin kasutab ära nõrgestatud tuberkuloosiviiruse võimet anda immuunsüsteemile käsk glükoosi molekule tarbida.
Ta lisas, et see pärsib ka autoimmuunvastust, mis on aluseks sellistele haigustele nagu I tüüpi diabeet, hulgiskleroos ja fibromüalgia.
"Inimesed arvavad üldiselt, et kui soovite oma veresuhkrut alandada, peate manustama insuliini," ütles Faustman. "Oleme välja töötanud teise meetodi veresuhkru taseme alandamiseks, mis on väga ohutu, kasutades 100 aastat vana vaktsiini. See ületab lõhe veresuhkru kontrollimiseks insuliini manustamise ja veresuhkru normaalse taseme taastamise vahel, ilma et patsiendid muutuksid hüpoglükeemiliseks, mis võib teid tappa. »
Toidu- ja ravimiameti (FDA) poolt heaks kiidetud II faasi kliiniline uuring on käimas, et testida BCG vaktsiini suuremal I tüüpi diabeediga patsientide rühmal.
Uuringu I faasi tulemused, mida Faustman hiljuti Ameerika Diabeediassotsiatsiooni koosolekul esitles, avaldati ajakirjas.
Sisukord
Mida vaktsiin teeb
Aastakümneid on teadlased teadnud, et BCG suurendab tuumori nekroosifaktori (TNF) tootmist, mis tapab autoreaktiivseid T-rakke, mis ründavad I tüüpi diabeedi korral kehakudesid – pankrease saarekesi.
Samuti suurendab see reguleerivate T-rakkude tootmist, mis pärsivad autoimmuunvastust.
Mõlemad sammud aitavad kaitsta tuberkuloosiviirust, kui see asub inimperemehe kopsudesse.
Esimest korda avastasid Faustman ja tema kolleegid, et BCG vaktsiini manustamine põhjustas muutusi ka selles, kuidas organism glükoosi tarbib, tugevdades seeläbi immuunsüsteemi, et "süüa" suhkrut ja vähendada aja jooksul glükoosi taset veres.
BCG-ravil, mida manustati kahe vaktsineerimisena neljanädalase vahega, oli esialgu vähe mõju.
Kuid patsientide veresuhkru tase langes kolm aastat pärast ravi 10% ja nelja aasta pärast enam kui 18%.
Kaheksa aastat hiljem oli ravitud patsientide keskmine veresuhkru tase (HbA1c) 6,65, mis on lähedal 6,5-le, mida peeti diabeedi diagnoosimise läveks.
Paar sõna hoiatuseks
Teadlased ei teatanud raske hüpoglükeemia või madala veresuhkru juhtumitest.
Õpperühm oli väike – üheksa inimest viie- ja kolm kaheksa-aastasel.
Selle asjaolu on märkinud Ameerika Diabeediassotsiatsioon ja Joslini Diabeedikeskus.
"Üldiselt tõstatavad tulemused mõtlemapanevaid küsimusi, kuid mitte lõplikke vastuseid ega anna piisavalt kliinilisi tõendeid, mis toetaksid praegu soovitatud ravimuudatusi," seisab sidusorganisatsioonide ühisavalduses.
"Selles BCG uuringus on põnev see, et lihtne, odav ja ohutu toode pikka aega võib aidata ravida tõsist ravimatut haigust," rääkis raamatute autor Laurie Endicott Thomas ajakirjale Healthline vaktsiinide ja diabeedi kohta.
«Siiski on põhjust kahelda. Kui kaks annust BCG vaktsiini tõesti ravivad 1. tüüpi diabeeti, siis miks pole keegi seda efekti varem märganud? BCG-d on laialdaselt kasutatud peaaegu sajandi. ”
Faustman ütles Healthline'ile, et ühest BCG annusest ei pruugi piisata veresuhkru taseme muutmiseks.
Siiski märkis ta, et Türgis tehtud uuringus leiti, et lastel, kes said kolm BCG-vaktsiini, vähenes I tüüpi diabeedi tase võrreldes nendega, kes said riigi tervishoiuprogrammi ennetusmeetmete raames ühe või kaks vaktsineerimist.
Faustmani sõnul on inimesed tuberkuloosiga kokku puutunud aastatuhandeid – tõendeid selle haiguse kohta on isegi neandertallaste seas.
See võib aidata selgitada, miks viirusel on nii keerukas enesekaitsestrateegia, mis on sügavalt juurdunud inimese immuunsüsteemi.
Immuunsüsteemi vaadates
Kuni 20. sajandini puutusid inimesed viirusega toidu ja vee kaudu laialdaselt kokku, ütles Faustman. Seetõttu "taastab BCG vaktsiin normaalsuse – see on midagi, mida tänapäeva ühiskonnas enam ei ole".
See on kooskõlas praeguste teooriatega, mille kohaselt autoimmuunhaiguste sagenemine võib olla seotud antibakteriaalsete ja viirusevastaste ainete liigtarbimisega ning vähenenud kokkupuutega keskkonnatoksiinidega, mis on tegelikult kasulikud inimkeha tervele mikrobiomile.
Paralleeluuringus, kus Massachusettsi üldhaigla teadlased kutsusid hiirtel kunstlikult esile 2. tüüpi diabeedi, leiti samuti, et BCG võib vähendada veresuhkru taset, mis viitab sellele, et ravi võib toimida isegi haiguse korral ilma puuduliku autoimmuunvastuseta.
Thomas rõhutab aga, et 2. tüüpi diabeeti põdevatel inimestel pole vaja vaktsineerimist oodata, sest mistahes põhjusel kaalulangetamine võib haigusest paraneda.
"Seda saab parandada ka madala rasvasisaldusega ja kõrge süsivesikute sisaldusega dieediga. Süsivesikuterikas taimne toit aitab oluliselt parandada veresuhkru kontrolli isegi enne, kui inimene on palju kaalust alla võtnud,“ rääkis ta.