Η κετογονική δίαιτα, ή κετο, είναι μια δίαιτα πολύ χαμηλή σε υδατάνθρακες και υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά που έχει αποδειχθεί ότι προσφέρει πολλά οφέλη για την υγεία.
Τα τελευταία χρόνια, έχει αυξηθεί το ενδιαφέρον για τη χρήση της δίαιτας κετο για να βοηθήσει στη διαχείριση ορισμένων παθήσεων υγείας στα παιδιά, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας και του καρκίνου του εγκεφάλου.
Αν και η δίαιτα κετο είναι σχετικά ασφαλής για τους ενήλικες, αυτό μπορεί να μην ισχύει για τα παιδιά και τους εφήβους εκτός εάν συνταγογραφηθεί από επαγγελματία υγείας για ιατρικούς λόγους.
Αυτό το άρθρο εξετάζει την ασφάλεια της δίαιτας κετο για παιδιά και εφήβους, καθώς και τις πιθανές χρήσεις και τις βλάβες της.
Χρήσεις της κετο δίαιτας στα παιδιά
Από τη δεκαετία του 1920, έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων με ανθεκτική επιληψία - μια διαταραχή επιληπτικών κρίσεων.
Η επιληψία ορίζεται ως ανθεκτική όταν η θεραπεία με τουλάχιστον δύο παραδοσιακά αντιεπιληπτικά φάρμακα έχει αποτύχει.
Σε αρκετές μελέτες σε παιδιά με αυτή την πάθηση, η ακόλουθη δίαιτα κετο μείωσε τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων έως και 50% ().
Τα αντισπασμωδικά αποτελέσματα της δίαιτας κετο πιστεύεται ότι είναι το αποτέλεσμα πολλών παραγόντων (, , ):
- μειωμένη διεγερσιμότητα του εγκεφάλου
- βελτιωμένο ενεργειακό μεταβολισμό
- αντιοξειδωτικές επιδράσεις του εγκεφάλου
Αυτός ο τρόπος διατροφής έχει επίσης χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με την παραδοσιακή χημειοθεραπεία για να βοηθήσει στη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου του εγκεφάλου σε ενήλικες και παιδιά (, , , , ).
Σχεδόν όλοι οι όγκοι βασίζονται σε υδατάνθρακες (γλυκόζη) για ενέργεια. Η δίαιτα κετο λέγεται ότι στερεί από τα καρκινικά κύτταρα τη γλυκόζη που χρειάζονται, συμβάλλοντας στη μείωση του μεγέθους του όγκου όταν συνδυάζεται με άλλες μορφές θεραπείας ().
Ενώ έχουν διεξαχθεί αρκετές μελέτες σε ζώα και βρίσκονται σε εξέλιξη μελέτες σε ανθρώπους, απαιτούνται πρόσθετα δεδομένα για να διαπιστωθεί η μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα της κετο-δίαιτας για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου στα παιδιά.
Τα τελευταία 20 χρόνια, έχουν εμφανιστεί νέες εκδοχές της δίαιτας κετο, μερικές από τις οποίες είναι λιγότερο περιοριστικές αλλά παρέχουν άφθονες. Αυτό περιλαμβάνει την τροποποιημένη δίαιτα Atkins ().
Ενώ η θεραπευτική κετο δίαιτα περιορίζει τις θερμίδες, τους υδατάνθρακες και τις πρωτεΐνες, η τροποποιημένη δίαιτα Atkins είναι πιο φιλελεύθερη όταν πρόκειται για θερμίδες, υγρά και πρωτεΐνες. Αυτό επιτρέπει μεγαλύτερη ευελιξία ενώ παρέχει παρόμοια οφέλη (, ).
Κέτο Δίαιτα για τη διαχείριση της επιληψίας
Κατά την εφαρμογή της κετο-δίαιτας για τη διαχείριση της επιληψίας στα παιδιά, ακολουθείται μια συγκεκριμένη δίαιτα για να διασφαλιστούν σταθερά αποτελέσματα. Η δίαιτα συνήθως χορηγείται υπό την επίβλεψη γιατρού, εγγεγραμμένης νοσοκόμας και διαιτολόγου.
Πριν από την έναρξη της δίαιτας, ζητείται η γνώμη εγγεγραμμένου διαιτολόγου για να προσδιορίσει τις διατροφικές ανάγκες του παιδιού και να καθορίσει α. Παραδοσιακά, η διατροφή αποτελείται από 90% λιπαρά, 6-8% πρωτεΐνες και 2-4% υδατάνθρακες ().
Το πρόγραμμα ξεκινά συχνά σε νοσοκομείο ή σε εντατικά εξωτερικά ιατρεία για τις πρώτες 1 έως 2 εβδομάδες. Την πρώτη ημέρα επιτυγχάνεται το ένα τρίτο του στόχου των συνολικών θερμίδων, ακολουθούμενο από τα δύο τρίτα τη δεύτερη ημέρα και το 100% την τρίτη ημέρα ().
Σε κλινικό περιβάλλον, οι συνθέσεις all-in-one που περιέχουν τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την έναρξη της κετο-δίαιτας για την πρώτη εβδομάδα, μετά την οποία επανεισάγονται σταδιακά ολόκληρα τρόφιμα ().
Το παιδί και οι γονείς είναι καλά ενημερωμένοι για τη διατροφή και παρέχονται οι απαραίτητοι πόροι πριν επιστρέψουν στο σπίτι.
Η δίαιτα ακολουθείται συνήθως για περίπου δύο χρόνια, οπότε είτε διακόπτεται είτε αλλάζει σε τροποποιημένη δίαιτα για μεγαλύτερη ευελιξία ().
Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι η δίαιτα κετο μπορεί να είναι ασφαλής και αποτελεσματική για βρέφη και νήπια με ανθεκτική επιληψία (, , ).
Ωστόσο, επειδή αυτοί οι πληθυσμοί είναι εξαιρετικά ευάλωτοι, η απόφαση για τη χρήση αυτής της δίαιτας πρέπει να λαμβάνεται μεμονωμένα από έναν γιατρό.
Περίληψη Η δίαιτα κετο χρησιμοποιείται σε παιδιά και εφήβους υπό στενή ιατρική παρακολούθηση, κυρίως για να βοηθήσει στη θεραπεία της ανθεκτικής επιληψίας και του καρκίνου του εγκεφάλου.
Πιθανές παρενέργειες
Όπως με κάθε δίαιτα που περιορίζει μία ή περισσότερες ομάδες τροφίμων, η κετο-δίαιτα μπορεί να έχει κάποιες.
Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται στα παιδιά και τους εφήβους επειδή το αναπτυσσόμενο σώμα τους είναι πιο ευαίσθητο.
Οι κύριες πιθανές παρενέργειες που σχετίζονται με τη δίαιτα κετο στα παιδιά είναι (, ):
- Αφυδάτωση
- πεπτικά προβλήματα, όπως ναυτία, έμετος, διάρροια και δυσκοιλιότητα
- υψηλή χοληστερόλη αίματος
- υπογλυκαιμία
- επιβράδυνση της ανάπτυξης
Σε ένα θεραπευτικό περιβάλλον, λαμβάνονται κατάλληλα μέτρα για την ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών.
Απαιτείται ιατρική συμβουλή όταν η δίαιτα κετο χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη θεραπεία της επιληψίας ή του καρκίνου σε παιδιά και εφήβους. Χωρίς αυτό, ο κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών αυξάνεται, υπερκαλύπτοντας τα πιθανά οφέλη.
Περίληψη Δεδομένης της περιοριστικής φύσης της δίαιτας κετο, η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών είναι υψηλή σε παιδιά και εφήβους. Μερικές από τις κύριες παρενέργειες είναι η αφυδάτωση, η υπογλυκαιμία και οι διαταραχές της ανάπτυξης.
Είναι ασφαλές για τα παιδιά που μεγαλώνουν;
Τα παιδιά βρίσκονται σε μια φάση της ζωής τους στην οποία μεγαλώνουν με αυξημένο ρυθμό, ενώ παράλληλα αναπτύσσουν τη δική τους.
Κατά τη διάρκεια αυτής της κρίσιμης περιόδου, η επαρκής διατροφή είναι σημαντική. Ο υπερβολικός περιορισμός της διατροφικής πρόσληψης ορισμένων ομάδων τροφίμων ή μικροθρεπτικών συστατικών, όπως συμβαίνει με τη δίαιτα κετο, μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη και τη γενική υγεία.
Η ακόλουθη δίαιτα κετο θα επηρεάσει επίσης την πολιτισμική εμπειρία του παιδιού σας όταν τρώει με συνομηλίκους και την οικογένειά του.
Δεδομένων των υψηλών ποσοστών παιδικής παχυσαρκίας, πολλά παιδιά μπορεί να ωφεληθούν από τη μειωμένη πρόσληψη υδατανθράκων. Ωστόσο, η δίαιτα κετο είναι πολύ περιοριστική για το μέσο υγιές, αναπτυσσόμενο παιδί ().
Περίληψη Δεδομένης της περιοριστικής φύσης της δίαιτας κετο, καθώς και των πιθανών επιπτώσεών της στην ανάπτυξη και τον αλφαβητισμό των τροφίμων, δεν συνιστάται για υγιή παιδιά.
Πρέπει η δίαιτα κετο να χρησιμοποιείται για την προώθηση της απώλειας βάρους σε παιδιά και εφήβους;
Οι έφηβοι βρίσκονται σε μια περίοδο της ζωής τους όπου η εικόνα του σώματος μπορεί να γίνει όλο και πιο σημαντική για αυτούς.
Η τήρηση μιας υπερβολικά περιοριστικής δίαιτας μπορεί να οδηγήσει σε ανθυγιεινές συμπεριφορές και να επηρεάσει σημαντικά τη σχέση τους με το φαγητό.
Αυτά θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε ανθυγιεινές συμπεριφορές, οι οποίες είναι κοινές στον εφηβικό πληθυσμό (, ).
Αν και μια μελέτη υποδηλώνει ότι η δίαιτα κετο μπορεί να είναι αποτελεσματική, πολλά άλλα διατροφικά πρότυπα είναι λιγότερο περιοριστικά και πιο εύκολο να ακολουθηθούν μακροπρόθεσμα, όπως οι δίαιτες με πλήρη τροφή (, , ).
Η ίδια ιδέα ισχύει και για τα παιδιά. Ενώ η δίαιτα κετο μπορεί να βοηθήσει στην απώλεια βάρους, άλλες διατροφικές συνήθειες απαιτούν λιγότερους περιορισμούς και δεν ενέχουν τους κινδύνους που σχετίζονται με τη δίαιτα κετο ().
Εκτός εάν μια κετοδίαιτα συνιστάται και καθοδηγείται από γιατρό για ιατρικούς σκοπούς, είναι ακατάλληλη για τα περισσότερα παιδιά και εφήβους.
Περίληψη Ακολουθώντας μια περιοριστική δίαιτα όπως η κετο μπορεί να οδηγήσει σε ανθυγιεινές συμπεριφορές γύρω από τα τρόφιμα και μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των παιδιών και των εφήβων. Επομένως, η δίαιτα κετο δεν συνιστάται για απώλεια βάρους σε αυτόν τον πληθυσμό.
Το ουσιώδες
Η δίαιτα κετο χρησιμοποιείται παράλληλα με τις παραδοσιακές θεραπείες για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων με επιληψία και καρκίνο του εγκεφάλου.
Η ιατρική συμβουλή είναι υποχρεωτική και μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων, όπως πεπτικά προβλήματα.
Λόγω της περιοριστικής φύσης της, η δίαιτα δεν είναι ούτε κατάλληλη ούτε ασφαλής για τα περισσότερα υγιή παιδιά και εφήβους.
