Selon les chercheurs, le problème réside dans la manière dont le risque est calculé pour la maladie.
Les calculateurs de risques sont monnaie courante dans les soins de santé. Ils donnent aux médecins une mesure simple de la santé pour mieux orienter les risques et les avantages d’un traitement médicamenteux.
En fait, ces calculatrices sont maintenant si faciles à trouver que des universités comme Harvard les ont même mises à disposition sur Internet pour que les personnes à la maison puissent les utiliser. Ils travaillent en introduisant des données variables dans une équation – dans ce cas, une équation de cohorte groupée ECP – afin d’évaluer le risque d’un patient pour un résultat donné. Ici, c’est une maladie cardiaque.
Des études révèlent que des millions de patients pourraient recevoir une mauvaise dose de médicament pour le cœur
Les variables courantes de calcul du risque de maladie cardiaque comprennent l’âge, la race, le sexe, la taille, le poids et des facteurs de santé tels que les antécédents familiaux, le diabète et le tabagisme.
En règle générale, les calculateurs de risque sont un outil précieux pour les soins de santé. Mais les chercheurs ont constaté que lorsque les données et l’analyse statistique deviennent obsolètes, les estimations de risque peuvent être faussées, ce qui entraîne des soins sous-optimaux.
“Le grand message de [this research] c’est que la façon dont nous procédons doit continuer à évoluer et que nous devons continuer à collecter de meilleures données et à faire de meilleurs calculs pour pouvoir continuer à améliorer le niveau de soins », a déclaré le Dr Charles Dinerstein, chercheur principal à le Conseil américain sur la science et la santé.
Dinerstein compare la pratique consistant à tenir à jour les directives relatives à l’ECP et à l’évaluation des risques, comme tout autre projet d’infrastructure.
« Si nous ne le faisons pas, nous allons finir par avoir un système médical qui ressemble à nos ponts qui sont à différents niveaux de dégradation », a-t-il déclaré.
Les directives actuelles sur les ECP ont été mises à jour pour la dernière fois en 2013. Elles sont mises à jour par les National Institutes of Health, en particulier par le National Heart, Lung and Blood Institute.
Cependant, les chercheurs ont découvert que certaines des données utilisées, même dans les présentes lignes directrices, dataient de plus de 60 ans.
Selon le Dr. Sanjay Basu de l’auteur principal de l’Université de Stanford, l’un des ensembles de données utilisé était fondé sur des personnes âgées de 30 à 62 ans en 1948.
« Beaucoup de choses ont changé en termes de régime alimentaire, d’environnement et de traitement médical depuis les années 1940 », a déclaré Basu dans un communiqué. « Donc, compter sur les données de nos grands-parents pour faire nos choix de traitement n’est probablement pas la meilleure idée. »
Basu et son équipe ont constaté qu’en actualisant à la fois les ensembles de données et l’ECP, les estimations des risques avaient amélioré la précision.
