tjek din hud inden sommer : At passe på din hud er vigtigt denne sommer, ikke kun for at undgå ældningstegn, men også for at beskytte dig mod kræft. At få årlige undersøgelser, holde øje med usædvanlige vækster og finde den rigtige ekspert er alt sammen en del af en sund hudplejeplan.

Men ifølge en ny undersøgelse kan det være vigtigt at være proaktiv, når det kommer til hudplejetjek. Udgivet denne måned i JAMA Dermatology viste undersøgelsen, at ikke alle sundhedspersonale var i stand til at vurdere farlige og godartede modermærker.

Tjek din hud inden sommer

Undersøgelsen, ledet af Dr. Laura Ferris, lektor i Department of Dermatology ved University of Pittsburgh, konkluderede, at sammenlignet med hudlæger udførte lægeassistenter flere hudbiopsier pr. tilfælde af diagnosticeret hudkræft, mens de diagnosticerede færre melanomer i tidlige stadier (i situ).

Da medicinske assistenter er en stadig vigtigere del af dermatologiske udbydere, viser undersøgelsen, at ikke at se en specialist direkte kan betyde, at uregelmæssige vækster ikke opdages tidligt.

"Jeg tror, ​​kunsten at se på hudlæsioner og vide, hvornår man skal biopsi, og hvornår man ikke skal - det er en færdighed, som du udvikler gennem din karriere," sagde Dr. Barney Kenet, klinisk instruktør i dermatologi ved Weill Cornell Medical College og assisterende assistent. læge på New York Presbyterian Hospital.

Forskere gennemgik lægejournaler af 33 hudkræftscreeningsundersøgelser hos 647 unikke patienter, som gennemgik screening på dermatologiske kontorer tilknyttet University of Pittsburgh Medical Center fra 20. januar 270 til 1. december 2011.


De fandt ud af, at for at lægeassistenter kunne diagnosticere et tilfælde af hudkræft, havde de brug for 3,9 biopsier sammenlignet med 3,3 biopsier for hudlæger. Ved diagnosticering af melanom havde medicinske assistenter brug for 39,4 biopsier sammenlignet med 25,4 for hudlæger.

Derudover var personer, der blev screenet af en medicinsk assistent, mindre tilbøjelige end dem, der blev screenet af en hudlæge, for at blive diagnosticeret med melanom i et tidligt stadium in situ - 1,1 % sammenlignet med 1,8 % af besøgene. Men ifølge undersøgelsen blev denne signifikante forskel ikke rapporteret for invasiv melanom eller ikke-melanom hudkræft.

Kend din sygehistorie

Hvad kan der i lyset af undersøgelsen gøres for at få optimal pleje og diagnose?

Start med at bevæbne dig med information.

"De har brug for at kende deres egen sygehistorie, fordi enhver læge eller medicinsk assistent vil spørge dem," sagde Kenet.

Dette inkluderer grundlæggende såsom medicin med mere specifik hudhistorie.

"Er der nogen i din familie, der har hudkræft, især melanom?" Erklærede han.

Sørg for, at du kender navnet på kræften, og fortæl din læge, hvis kræften forårsagede din død, da dette ville placere dig i en højrisikokategori. Fortæl også lægen eller lægens assistent, hvis du nogensinde har haft en alvorlig solskoldning, der har dannet blærer eller forårsaget en tur til skadestuen - en anden højrisikofaktor.

Du bør altid informere lægen om enhver sygdom eller medicinbehandling i din sygehistorie. Hvis du er immunkompromitteret på grund af sygdomme eller medicin, øger dette din risiko for hudkræft markant, sagde Kenet.

Udfør regelmæssige hudtjek

Det er også vigtigt at kende din hud. Vær opmærksom på dine modermærker og fregner, og om de er vokset eller ændret sig på nogen måde. Kenet tilføjede: "Du behøver ikke at gå amok med det," men tag et godt kig på din hud en gang om sæsonen.

"Vi taler nok om 4 minutter om året," sagde han.

Ting at være opmærksom på omfatter ujævne, sorte, blødende, revnede eller asymmetriske vækster eller vækster. Kenet opsummerer det i én sætning: grim ælling.

"Hvis noget på din hud bliver stort og grimt, så vis det til mig," siger han.

Dr. Suzanne Olbricht, formand for American Academy of Dermatology, sagde, at det også er en god idé at tage billeder på din mobiltelefon for at dokumentere muldvarpe eller vækster til sammenligning, og at få hjælp fra en ven eller en elsket under turen. selvundersøgelse for at undersøge områder af din ryg eller andre svært synlige steder.

En nylig observationsundersøgelse i JAMA Dermatology viste, at gifte patienter var mere tilbøjelige til at have tumorer i tidlige stadier end aldrig-gifte, fraskilte eller enkepatienter.

Olbricht sagde, at når du rapporterer en skade til din læge, skal du forvente en komplet hudundersøgelse. Hvis du ikke modtager en, skal du anmode om det.

Find den rigtige ekspert

"Hvis noget virker alvorligt, en biopsi er lavet, eller du er usikker, så få en anden mening," sagde Kenet.

Olbricht sagde, at American Academy of Dermatology har en holdningserklæring vedrørende lægeassistenter: En hudlæge bør være til stede på kontoret, når PA ser patienter for at lette diagnosen. Hun tilføjede, at hvis lægeassistenten ønsker at gøre noget, du ikke er tryg ved, så spørg hudlægen.

Kenet sagde, at hvis en biopsi blev udført, ville patologen, der undersøger prøven, være en anden nøgleekspert. De fleste hudlæger vil automatisk sende biopsien til en hudlæge, en hudspecialist. Men praktiserende læge kan sende det til en praktiserende læge, hvilket Kenet ikke anbefaler.

Spørg din læge, der gennemgår biopsien, og bed om, at den sendes til en hudlæge, hvis ikke.

"Jeg synes, det er en stor sag," sagde han.