Ers blynyddoedd rydyn ni wedi cael gwybod pa mor bwysig yw colesterol "da" ar gyfer atal clefyd y galon.
Fodd bynnag, mae ymchwil newydd yn dangos y gall gormod o beth da fod yn ddrwg i chi hefyd.
Roedd y canlyniadau'n gwrthdroi syniadau rhagdybiedig am golesterol ac iechyd.
Mae'n ymddangos y gall gormod o golesterol fod yn ddrwg - dim ond mater o faint a math ydyw.
Cyflwynwyd y canlyniadau yng nghynhadledd flynyddol Cymdeithas Cardioleg Ewrop (Cyngres ESC 2018) ym Munich, yr Almaen.
Tabl cynnwys
Colesterol: da, drwg a gwaeth
Mae colesterol yn lipoprotein, cyfuniad o fraster a phrotein.
Yn wahanol i fraster y corff, nid yw'n gwneud eich dillad yn rhy dynn yn unig.
Mae'n symud.
“Mae colesterol yn hanfodol ar gyfer bywyd,” meddai Henry J. Pownall, PhD, gwyddonydd meddygol a biocemegydd yn Sefydliad Ymchwil Methodistaidd Houston yn Texas, wrth Healthline.
Mae Pownall yn esbonio bod colesterol “yn elfen swyddogaethol o gellbilenni a lipoproteinau plasma, ac yn rhagflaenydd i hormonau steroid, sy'n rheoleiddio swyddogaeth y corff, ac asidau bustl, sy'n angenrheidiol ar gyfer treuliad arferol a rheoleiddio llawer o weithgareddau cellog.” .
Mae colesterol yn cael ei gludo lle mae ei angen gan eich gwaed.
Mae dau fath.
Mae colesterol lipoprotein dwysedd isel (LDL) yn cael ei ystyried yn golesterol "drwg" oherwydd gall achosi atherosglerosis, crynhoad o fraster yn y rhydwelïau o'r enw plac.
Mae plac yn culhau'r rhydwelïau, gan gynyddu'r risg o drawiadau ar y galon a strôc. Gall hefyd achosi culhau'r rhydwelïau yn y coesau, a elwir hefyd yn glefyd rhydwelïau ymylol.
Colesterol lipoprotein dwysedd uchel (HDL) yw'r colesterol “da”.
Mae'n tynnu colesterol LDL o'r rhydwelïau ac yn ei symud i'r afu, lle mae'n cael ei dorri i lawr a'i basio trwy'r corff.
Ond, yn ôl Pownall, "er mai doethineb confensiynol yw hwn, ar lefelau plasma uchel iawn, gall HDL mewn gwirionedd drosglwyddo colesterol i'r wal arterial a hyrwyddo clefyd fasgwlaidd." Cefnogir hyn gan astudiaethau cellog ac astudiaethau mewn llygod ond nid mewn bodau dynol. »
Yr hyn a ddatgelodd yr astudiaeth
Astudiodd ymchwilwyr yn Ysgol Feddygaeth Prifysgol Emory yn Georgia bron i 6 o bobl i ddarganfod effeithiau lefelau colesterol ar y risg o drawiadau ar y galon a marwolaeth.
Roedd gan gyfranogwyr yr astudiaeth oedran cyfartalog o 63 oed. Roedd gan y mwyafrif glefyd y galon eisoes.
Dangosodd eu canlyniadau mai pobl â lefelau colesterol HDL (colesterol da) rhwng 41 a 60 mg/dl (miligramau fesul deciliter) oedd â'r risg isaf o drawiad ar y galon neu farwolaeth cardiofasgwlaidd.
Mae lefelau HDL is (llai na 41 mg/dl) wedi'u cysylltu â risg uwch.
Canfuwyd hefyd bod y risg yn sylweddol uwch mewn pobl â lefelau uchel (dros 60 mg/dl) o golesterol HDL.
Roedd y risg o farwolaeth o achosion cardiofasgwlaidd neu drawiad ar y galon 50% yn uwch yn y bobl hyn nag yn y rhai â lefelau colesterol HDL rhwng 41 a 60 mg/dl.
Dywedodd Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, deon cynorthwyol yn yr Ysgol Proffesiynau Iechyd yn Sefydliad Technoleg Efrog Newydd, wrth Healthline “Er bod yr ymchwil hwn wedi canfod bod perthynas rhwng lefelau HDL uchel a risg trawiad mae canfyddiadau cardiaidd yn awgrymu nad yw o reidrwydd yn achosol, ond yn awgrymu bod y ddau yn digwydd gyda'i gilydd mewn nifer sylweddol o bobl. »
Rhybuddiodd Haar hefyd fod angen mwy o ymchwilio i egluro'r berthynas hon.
Mae'r canlyniadau'n cefnogi astudiaeth flaenorol
Canfu astudiaeth yn 2017 a gyhoeddwyd yn European Heart Journal hefyd gysylltiad cryf rhwng colesterol HDL uchel a risg uwch o farwolaeth.
Cafodd mwy na 50 o ddynion a mwy na 000 o fenywod o ddwy astudiaeth boblogaeth fawr eu cynnwys yn y dadansoddiad hwn.
Y casgliad oedd bod lefelau uchel o golesterol HDL yn gysylltiedig â risg sylweddol uwch o farwolaeth o bob achos, nid clefyd cardiofasgwlaidd yn unig.
Mae astudiaeth ddiweddar Prifysgol Emory yn arloesol oherwydd bod ymchwilwyr wedi edrych yn benodol ar effeithiau HDL uchel ar boblogaeth sydd eisoes yn dioddef o glefyd y galon.
“Defnyddiodd yr astudiaeth ganlyniadau diamwys o drawiadau ar y galon neu farwolaeth o achosion cardiofasgwlaidd eraill. Roedd hyn yn cynnwys nifer fawr o gyfranogwyr, a roddodd bŵer ystadegol da i'r astudiaeth, ac roedd digon o gyfranogwyr benywaidd yn cymryd rhan bod y canlyniadau'n berthnasol i ddynion a menywod, ”meddai Pownall.
Newid ein canfyddiad o golesterol
Yn ôl yr ymchwilwyr, roedd y canlyniadau'n gyson hyd yn oed ar ôl rheoli ar gyfer ffactorau risg clefyd y galon eraill fel diabetes, ysmygu, yfed alcohol, hil a rhyw.
Daeth yr ymchwilwyr i'r casgliad bod y risg o drawiad ar y galon neu farwolaeth o glefyd y galon ar ei isaf mewn cleifion â lefelau HDL cyfartalog.
Mae'r cysylltiad rhwng lefelau HDL uchel a risg uwch o farwolaeth neu glefyd cardiofasgwlaidd hefyd wedi'i arsylwi'n amlach mewn menywod nag mewn dynion.
“Efallai ei bod hi’n bryd newid y ffordd rydyn ni’n meddwl am golesterol HDL. Yn draddodiadol, dywedodd meddygon wrth eu cleifion po uchaf yw eich colesterol “da”, gorau oll. Fodd bynnag, mae canlyniadau'r astudiaeth hon ac eraill yn awgrymu efallai nad yw hyn yn wir bellach,” meddai Dr Marc Allard-Ratick, awdur yr astudiaeth ac arbenigwr meddygaeth fewnol yn y Gyfadran Meddygaeth, mewn datganiad i'r wasg Meddygaeth gan Brifysgol Emory.
Y llinell waelod
Dywedodd Haar i beidio â newid eich diet eto.
“Y gwir yw nad yw’r ymchwil hwn, ar hyn o bryd, yn newid argymhellion ar gyfer bwyta’n iach,” meddai. “Nid ydym yn bwyta colesterol LDL na HDL. Mae'r sylweddau hyn yn cael eu creu yn y corff. »
Mae Haar hefyd yn cynnig cyngor ymarferol.
“Mae’r canllawiau presennol sy’n cael effaith gadarnhaol ar lefelau colesterol a risg trawiad ar y galon yn cynnwys dileu asidau brasterog traws, lleihau cymeriant braster dirlawn, a phwysleisio asidau brasterog mono-annirlawn,” datganodd.
“Gallwn gyflawni hyn trwy leihau faint o fwydydd wedi'u prosesu a chynhyrchion anifeiliaid sy'n cael eu bwyta, gan fwyta mwy o fwydydd cyfan sy'n seiliedig ar blanhigion gan gynnwys ffrwythau, llysiau, grawn cyflawn a chodlysiau. Dylai mwyafrif ein cymeriant braster ddod o ffynonellau mono-annirlawn fel olew olewydd, cnau ac afocado, ”esboniodd Haar.
Mae Pownall yn nodi, er y bydd cleifion â HDL isel sy'n gysylltiedig â salwch cronig eraill yn dal i gael eu cynghori i: "Colli pwysau, ymarfer mwy, rhoi'r gorau i ysmygu, a chymryd eich meddyginiaeth colesterol a cholesterol. "Gorbwysedd arterial'.
Fodd bynnag, ychwanegodd, mae'r darlun yn fwy llwm i bobl sydd â risg uchel o HDL.
“Mae HDL uchel fel ffactor risg mor newydd fel nad yw ymyriadau wedi’u dilysu na hyd yn oed eu cynnig,” meddai Pownall.
