Comment la maladie de Lyme peut blesser votre coeur

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Photo: Getty Images

Plus tôt ce mois-ci, une femme du Vermont est décédée d’une complication rare de la maladie de Lyme qui a affecté son cœur.

La condition est si rare que c’est le premier décès rapporté par une cardite de Lyme dans l’état, selon le Presse associée.

Bien que tous les problèmes cardiaques – fatals ou autres – soient préoccupants, les experts disent que les gens ne devraient pas s’inquiéter de cette maladie, même les personnes qui vivent dans des États aux tiques telles que le Vermont.

«Il y a des centaines de milliers de cas de maladie de Lyme chaque année, alors que l’incidence de la cardite de Lyme représente un pourcentage à un chiffre de ce nombre. C’est donc un assez petit nombre », a déclaré le Dr John Aucott, professeur agrégé de médecine à la École de médecine de l’Université Johns Hopkins et directeur du centre de recherche clinique sur la maladie de Lyme Johns Hopkins.

La cardite de Lyme se produit lorsque la bactérie qui cause la maladie de Lyme – Borrelia burgdorferi – migre vers le coeur.

Une fois sur place, il interrompt l’écoulement des signaux électriques des cavités supérieures du cœur (oreillettes) vers ses cavités inférieures (ventricules).

 

Cela interfère avec la capacité des oreillettes et des ventricules à coordonner leurs battements, ce qui entraîne un battement plus lent des ventricules.

Également appelé «bloc cardiaque», cet état cardiaque varie de léger à grave. Lorsqu’il est causé par la maladie de Lyme, il peut progresser rapidement.

« La principale manifestation de la cardite de Lyme est qu’elle affecte le système électrique du cœur », a déclaré Aucott. «Cela ralentit donc la fréquence cardiaque. Si la fréquence cardiaque ralentit suffisamment, vous pouvez perdre connaissance.  »

Les symptômes de la cardite de Lyme comprennent des étourdissements, des évanouissements, des palpitations cardiaques, des douleurs à la poitrine et un essoufflement.

le Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) signalent qu’entre 2001 et 2016, seulement 1% des cas confirmés de maladie de Lyme aux États-Unis étaient liés à une cardite.

En outre, entre 1985 et 2018, seulement neuf décès résultant d’une cardite de Lyme ont été rapportés dans la littérature médicale.

Aucott a expliqué que certains de ces décès étaient dus à des évanouissements au volant, les obligeant à faire chuter leur véhicule. Une détection plus précoce de la maladie de Lyme aurait pu leur sauver la vie.

 

« Si vous regardez ces cas, le problème était que leur maladie de Lyme n’avait pas été diagnostiquée et traitée », a déclaré Aucott. « Si cela avait été le cas, ils n’auraient probablement jamais eu de cardite. »

Prévenir les complications de la maladie de Lyme

Le traitement de la cardite de Lyme implique généralement de 14 à 21 jours d’antibiotiques.

Les symptômes disparaissent en une à six semaines, selon le CDC.

Bien que la cardite puisse être traitée, Aucott a déclaré que le problème de santé publique le plus important consiste à reconnaître et à traiter la maladie de Lyme plus tôt avant que des complications telles que la cardite ne surviennent.

«Le premier stade de la maladie de Lyme est le stade aigu – une éruption cutanée ou des symptômes pseudo-grippaux», a déclaré Aucott à Healthline. « Si cela n’est pas traité, vous courez un risque de cardite plusieurs semaines à plusieurs mois plus tard. »

La cardite survient au cours du stade 2 ou de la maladie de Lyme disséminée tôt. Pendant cette phase, les bactéries peuvent également envahir le système nerveux, provoquant une méningite et d’autres complications neurologiques.

 

Au stade 3, qui survient des mois ou des années après l’infection, les bactéries se sont propagées dans tout le corps. Les personnes à ce stade présentent des signes d’arthrite chronique ainsi qu’une aggravation des symptômes neurologiques.

Connaître les symptômes de la maladie de Lyme au stade précoce peut aider à prévenir des complications ultérieures. Celles-ci comprennent une fièvre et des courbatures semblables à celles de la grippe, ainsi qu’une éruption cutanée caractéristique de l’érythème migrant.

Les gens pensent souvent que l’éruption cutanée de la maladie de Lyme a toujours une apparence de cible ou d’aspect «en forme de cible». Mais seulement environ 20% des éruptions cutanées ressemblent à ceci, a déclaré Aucott. Le reste est uniformément rouge ou bleu rougeâtre.

«La lésion associée à la maladie de Lyme est très caractéristique», a déclaré Aucott. « Mais l’éruption cutanée ne ressemble pas toujours à une cible, de sorte que les gens manquent l’occasion d’obtenir un diagnostic précoce. »

Une chose qui distingue une éruption de Lyme d’une piqûre de moustique ou d’un autre type d’éruption est la grandit en taille – atteignant plus de 2 pouces de diamètre, et souvent jusqu’à 6 ou 8 pouces.

Les gens peuvent également réduire leur risque de contracter la maladie de Lyme et ses complications en évitant d’être piqué par une tique.

Aux États-Unis, la maladie de Lyme se transmet par les tiques à pattes noires (également connues sous le nom de tiques du chevreuil) et les tiques à pattes noires occidentales. Ces tiques se trouvent dans l’est et l’ouest du pays.

Consultez le Centre de recherche clinique sur la maladie de Lyme Johns Hopkins pour obtenir des conseils et des vidéos sur la prévention des piqûres de tiques et sur les mesures à prendre en cas de morsure.

 

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