Le sevrage est le processus par lequel les bébés qui dépendent entièrement du lait sont initiés aux aliments solides.

Il commence par la première gorgée de nourriture et se termine par le dernier repas de lait maternel ou de lait maternisé (1).

Le moment et la manière dont les aliments solides sont introduits sont essentiels pour adopter de saines habitudes alimentaires et limiter les comportements difficiles.

Cet article fournit des conseils de sevrage efficaces, y compris des aliments à choisir et à éviter, un timing approprié et des problèmes potentiels.

Sevrage

La plupart des experts de la santé recommandent que les bébés commencent à avoir des aliments solides à partir de l'âge de 6 mois (2, 3, 4, 5).

Six mois sont souvent recommandés car les bébés, à cet âge, commencent à avoir besoin de nutriments supplémentaires, absents du lait, comme le fer et le zinc (6, 7).

De petites quantités d'aliments solides peuvent fournir ces nutriments.

Les experts suggèrent également de rechercher des signes indiquant que le bébé est prêt pour le développement des solides. Ceux-ci comprennent (8, 9):

  • Bien assis
  • Bon contrôle de la tête
  • Peut contenir de la nourriture dans sa bouche et est prêt à mâcher
  • Peut ramasser de la nourriture et la mettre dans sa bouche
  • Est curieux au moment des repas et veut s'impliquer

Il est rare que les bébés soient prêts à recevoir des aliments solides avant 6 mois.

Si vous pensez que votre bébé montre des signes qu’il est prêt pour les solides mais n’a pas encore 6 mois, consultez votre pédiatre pour obtenir des conseils.

Résumé Les solides doivent être introduits à l'âge de 6 mois, lorsque le bébé a besoin de nutriments supplémentaires qui ne peuvent pas être obtenus uniquement avec du lait.

Le sevrage est généralement divisé en deux approches principales: traditionnelle et dirigée par le bébé.

Il n'y a pas une seule façon correcte de commencer votre bébé sur des solides. Cela dit, connaître les avantages et les inconvénients de chaque approche peut vous aider à prendre la meilleure décision pour vous et votre bébé.

Vous pouvez également combiner ces méthodes pour déterminer ce qui convient le mieux.

Sevrage dirigé par bébé

Dans cette méthode, les bébés sont encouragés à s'auto-alimenter dès le début. Vous pouvez introduire des aliments solides sous forme de bouchées et permettre à votre enfant d'explorer les solides à son rythme.

Avantages:

  • Il encourage les repas indépendants plus tôt.
  • Les bébés peuvent être plus susceptibles de décider quand ils sont pleins et moins susceptibles de faire de l'embonpoint à long terme (10).
  • Cela réduit le besoin de cuisiner séparément, car les repas familiaux sont généralement appropriés.
  • Toute votre famille peut manger ensemble.

Les inconvénients:

  • Cela augmente les inquiétudes autour du bâillonnement et de l'étouffement. Cependant, si on lui propose des aliments appropriés, le risque d'étouffement de votre bébé ne devrait pas être plus élevé qu'avec une approche traditionnelle (11).
  • Il est difficile de savoir combien de nourriture votre bébé a mangé.
  • Cela peut être compliqué.
  • Il peut être plus difficile d'identifier les allergies alimentaires, car plusieurs aliments sont souvent introduits en même temps.

Sevrage traditionnel

Dans cette approche, vous nourrissez votre bébé et l'introduisez progressivement dans des aliments plus solides. Vous commencerez par des purées lisses avant de passer à la purée et aux aliments hachés, puis aux amuse-gueules et enfin aux petites bouchées.

Avantages:

  • Il est plus facile de voir combien votre bébé a mangé.
  • C’est moins salissant.

Les inconvénients:

  • Faire des repas séparés et avoir à nourrir votre bébé peut prendre beaucoup de temps.
  • Le risque de suralimentation peut être plus élevé, car vous pourriez avoir du mal à lire la plénitude de votre bébé.
  • Si les bébés s'habituent trop à lisser les purées, il peut être difficile de les déplacer vers d'autres textures.

Résumé Le sevrage guidé par bébé encourage les nourrissons à se nourrir eux-mêmes, alors que vous nourrissez votre enfant avec un régime de plus en plus solide selon la méthode traditionnelle. Les deux approches présentent des avantages et des inconvénients.

Les premiers goûts sont importants pour développer de bonnes habitudes alimentaires et exposer votre enfant à une grande variété de saveurs.

Lorsque vous introduisez de nouveaux aliments, n'oubliez pas que la quantité consommée est moins importante que le nombre d'aliments essayés. Au début du sevrage, votre bébé tirera toujours l'essentiel de sa nutrition du lait maternisé ou du lait maternisé.

Essayez de faire de cette expérience une expérience positive pour votre bébé en lui permettant de jouer, de toucher et de goûter de nouveaux aliments.

Environ une heure après un repas au lait et lorsque votre bébé n’est pas trop fatigué, c’est souvent le bon moment pour essayer de manger. Mélanger des aliments avec un peu de lait maternel ou de lait maternisé peut améliorer l'acceptation.

Les premiers aliments appropriés comprennent:

  • Légumes mous cuits: Brocoli, carotte, pomme de terre, patate douce, courge musquée, citrouille, pois – en purée, en purée ou comme amuse-gueule
  • Fruits mous: Banane, mangue, bleuets, framboises, avocat, poire ou pomme cuite, prunes, pêches – en purée, en purée ou comme amuse-gueule
  • Des céréales: Gruau, riz, quinoa, millet – cuits, en purée ou en purée selon une texture appropriée et mélangés avec une petite quantité de lait maternel ou de lait en poudre

Commencez par quelques cuillerées ou quelques bouchées une fois par jour pendant environ une semaine pour déterminer si votre bébé en veut plus ou moins.

De nouveaux aliments peuvent être introduits chaque jour ou à peu près, et vous pouvez également combiner des aliments. Par exemple, essayez de mélanger des céréales de riz pour bébé avec des poires ou des bananes avec des avocats.

Vous pouvez également commencer à offrir des gorgées d'eau dans une tasse pour habituer votre bébé.

Résumé Les premiers goûts sont axés sur l'expérimentation et l'initiation à une grande variété d'aliments. Vous pouvez donner à votre nourrisson des fruits, des céréales pour bébés et des légumes mous cuits.

Une fois que votre bébé a environ 6 mois et qu'il mange régulièrement des aliments solides, vous pouvez lui en proposer une plus grande variété afin de constituer lentement jusqu'à trois repas par jour.

Assurez-vous de proposer différentes textures et surveillez les signes indiquant que votre bébé est plein.

Vous pouvez commencer y compris:

  • Viande, volaille et poisson: Assurez-vous qu'ils sont doux et faciles à gérer. Enlevez tous les os.
  • Des œufs: Assurez-vous qu’ils sont bien cuits.
  • Produits laitiers gras: Le yaourt nature et le fromage sont de bonnes options.
  • Grains et céréales contenant du gluten: Les choix incluent pâtes, couscous et orge.
  • Légumineuses: Votre bébé pourrait aimer les haricots beurre, les lentilles, les pois et les pois chiches.
  • Amuse-gueules: Essayez des gâteaux de riz, des bâtons de pain et des pâtes cuites, ainsi que des fruits mous (banane, poire, mangue, avocat) et des légumes mous cuits (bâtonnets de carotte, quartiers de patate douce, brocoli).
  • Noix et graines: Assurez-vous qu'ils sont finement moulus ou donnés comme du beurre de noix. Les noix entières ne doivent pas être offertes aux enfants de moins de 5 ans. Surveillez attentivement les antécédents familiaux d'allergie aux noix.

Vers 7–9 mois, de nombreux bébés peuvent gérer trois petits repas par jour. Essayez d'inclure une source de protéines, de glucides et de lipides à chaque repas.

Vers 9 à 11 mois, de nombreux bébés peuvent gérer des repas familiaux coupés en petites bouchées. On devrait également leur offrir des amuse-gueules plus durs, comme du piment, des courgettes, des pommes, des carottes, des craquelins et du pain pita.

À cet âge, la plupart des bébés peuvent gérer trois repas par jour et éventuellement un dessert, comme du yogourt et / ou des fruits.

À l'âge d'un an, la plupart des bébés peuvent manger ce que le reste de la famille mange et rejoindre les repas de la famille. À ce stade, de nombreux bébés peuvent consommer trois petits repas et deux à trois collations par jour.

N'oubliez pas que chaque bébé est différent – votre bébé peut manger plus ou moins selon ses propres besoins.

Résumé Une fois que votre bébé a essayé divers types d'aliments, vous pouvez lui donner progressivement plus de solides. À 12 mois, les bébés devraient manger trois petits repas et quelques collations chaque jour.

Bien qu'il soit important que votre bébé mange une grande variété d'aliments, certains aliments doivent être évités, notamment (12, 13, 14):

  • Mon chéri: Ne donnez jamais de miel aux nourrissons de moins de 12 mois en raison du risque de botulisme, une forme grave d'intoxication alimentaire.
  • Œufs insuffisamment cuits: Ceux-ci peuvent contenir Salmonella bactéries, qui peuvent rendre votre bébé malade.
  • Produits laitiers non pasteurisés: La pasteurisation tue les bactéries présentes dans les produits laitiers susceptibles de provoquer une infection.
  • Aliments ou boissons sucrés, salés ou hautement transformés: Ceux-ci fournissent généralement très peu de nutriments. Le sucre peut endommager les dents et les reins des bébés ne peuvent pas supporter trop de sel. Évitez d'ajouter du sel aux repas de famille.
  • Noix entières: Ne pas donner aux bébés et aux enfants de moins de 5 ans en raison du risque d'étouffement. Consultez votre pédiatre avant d’introduire des produits à base de noix si des antécédents familiaux d’allergie aux noix ou si votre enfant a d’autres allergies.
  • Produits faibles en gras: Les bébés ont besoin proportionnellement de plus de matières grasses que les adultes.
  • Lait de vache: Vous pouvez ajouter du lait de vache en petites quantités aux aliments. Cependant, il ne doit jamais être utilisé comme boisson principale ni donné en grande quantité car il ne fournit pas assez de fer ou d'éléments nutritifs pour votre bébé.

Résumé Bien qu’il soit important d’exposer les bébés à un large éventail d’aliments, il existe certains aliments que vous ne devriez jamais donner à votre bébé. Ceux-ci comprennent le miel, les œufs pas assez cuits et les noix entières.

Certaines pratiques peuvent faciliter le processus de sevrage. Voici quelques astuces:

  1. Les bébés préfèrent naturellement les goûts plus sucrés. Par conséquent, essayez de proposer des légumes avant les fruits pour limiter les risques que votre bébé les rejette.
  2. Offrez beaucoup de variété. Essayez d'éviter de donner les mêmes aliments à plusieurs reprises. Si votre bébé n’aime pas certains aliments, continuez à les introduire et essayez de les mélanger à un aliment apprécié jusqu’à ce que votre enfant devienne familier.
  3. Ne forcez pas votre bébé à manger plus qu'il ne le souhaite, car il s'arrête habituellement lorsqu'il en a assez.
  4. Détendez-vous à l'heure des repas et laissez votre bébé faire des dégâts. Cela encourage les bébés à expérimenter davantage avec de la nourriture et à créer une association positive avec manger.
  5. Préparez-vous à l'avance en congelant des lots d'aliments dans des bacs à glaçons ou de petits récipients si vous ne voulez pas cuisiner tous les jours.
  6. Essayez d'inclure votre bébé dans les repas de famille. Les bébés sont plus susceptibles de manger des aliments qu'ils voient manger autour d'eux (4).

Résumé Certaines pratiques peuvent contribuer au succès du sevrage, comme inclure votre bébé aux repas de famille, offrir des aliments salés avant ceux sucrés et permettre à votre bébé de faire des dégâts.

Bien que le sevrage doive être amusant et engageant, il existe quelques risques à prendre en compte.

Allergies alimentaires

Même si un régime alimentaire varié est important, il est possible que votre bébé soit allergique à certains aliments.

Le risque est beaucoup plus élevé s'il y a des antécédents familiaux d'allergies alimentaires ou si votre enfant a de l'eczéma (15).

Malgré la croyance populaire, rien ne permet de penser que retarder l'introduction de certains aliments après l'âge de 6 mois préviendra les allergies (16).

Certaines données semblent indiquer que l'introduction de presque tous les aliments âgés de 4 à 6 mois peut réduire le risque d'allergies et de maladie cœliaque (17, 18).

En fait, plusieurs études observationnelles ont montré que l'introduction d'une variété d'aliments avant l'âge de 6 mois pouvait prévenir les allergies alimentaires – en particulier chez les enfants à risque élevé (18, 19).

Si vous avez des préoccupations au sujet des allergies alimentaires, parlez-en à votre pédiatre.

Étouffement

L'étouffement peut être une préoccupation importante lors du démarrage d'un bébé avec des aliments solides.

Cependant, il est important de savoir que le bâillonnement est une étape tout à fait normale de l'apprentissage de la nourriture. Il agit comme un réflexe de sécurité pour empêcher les bébés d’étouffer (20).

Les signes de bâillonnement incluent l'ouverture de la bouche et l'avancée en avant de la langue, le chahut et / ou la toux. Votre bébé peut paraître rouge au visage.

Il est important de ne pas paniquer ni d’être très anxieux quand un bébé est en bâillon.

Cependant, l'étouffement est beaucoup plus grave. Cela se produit lorsque la nourriture bloque les voies respiratoires, ce qui signifie que votre bébé ne peut pas respirer correctement.

Les signes incluent le bleuissement, le silence et l’incapacité de faire du bruit. Votre bébé peut également commencer à tousser ou, dans les cas graves, à perdre connaissance.

Voici quelques conseils utiles pour réduire le risque d'étouffement:

  • Asseyez votre bébé bien droit en mangeant.
  • Ne laissez jamais votre bébé sans surveillance en mangeant.
  • Évitez les aliments à haut risque, tels que les noix entières, le raisin, le maïs soufflé, les bleuets, la viande et le poisson pouvant contenir des os.
  • Ne donnez pas trop de nourriture à la fois et ne forcez pas votre bébé.

Si votre enfant s'étouffe, vous devez connaître les prochaines étapes appropriées. Suivre un cours de secourisme peut être utile.

Si vous sentez que votre enfant s’étouffe et n’est pas capable de cracher la nourriture, appelez immédiatement les services d’urgence.

Résumé Les allergies alimentaires et l'étouffement sont des préoccupations communes pendant le sevrage. Cela dit, certaines pratiques – comme introduire des aliments individuellement et éviter certains aliments à haut risque – peuvent considérablement réduire les risques.

Le sevrage est un processus vital dans lequel votre bébé passe du lait maternel ou du lait maternisé à la nourriture.

Que vous choisissiez un sevrage dirigé par un bébé ou traditionnel, ou un mélange des deux, vous devriez commencer à donner à votre bébé des fruits, des légumes et des céréales à partir de 6 mois environ.

Vous pouvez ensuite progresser vers d'autres aliments.

N'oubliez pas que vous voudrez éviter certains aliments et restez attentif aux allergies et à l'étouffement.

Pour augmenter les chances de réussir le sevrage, rendez les repas plus détendus et agréables, permettez à votre bébé de faire des dégâts et de l'inclure autant que possible dans les repas de la famille.

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